Какво трябва да знаете за рака на бъбреците
Бъбречен или бъбречен рак се отнася до всеки рак, който включва бъбреците. Възрастната възраст, затлъстяването, тютюнопушенето и високото кръвно налягане увеличават риска от развитие на рак на бъбреците.
Бъбреците са част от отделителната система, която премахва отпадъците и излишната течност и електролити от кръвта. Тези органи също произвеждат хормони, които подпомагат производството на червени кръвни клетки и спомагат за регулирането на кръвното налягане.
Ракът на бъбреците е този, който започва в бъбреците. Ракът, който се развива другаде в тялото и след това се разпространява в бъбреците, не е рак на бъбреците. Ако започне например в пикочния мехур, това ще бъде рак на пикочния мехур.
През 2019 г. Американското общество за борба с рака (ACS) очаква лекарите да диагностицират около 73 820 нови случая на рак на бъбреците. Те също така прогнозират, че близо 14 770 души ще умрат от рак на бъбреците.
ACS добавят, че ракът на бъбреците е един от 10-те най-често срещани видове рак. Засяга около 1 на всеки 48 мъже и 1 на всеки 83 жени през целия си живот. Средната възраст при поставяне на диагнозата е 64 години, а болестта е рядка преди 45-годишна възраст.
Симптоми
Симптомите обикновено не се появяват в ранните стадии на рак на бъбреците, но някои хора могат да ги изпитат, особено когато ракът е по-широко разпространен.
Някои възможни симптоми включват:
- кръв в урината
- анемия
- болка в страната
- бучка или маса в страничната или долната част на гърба
- треска и нощно изпотяване
- умора високо кръвно налягане
- загуба на тегло и загуба на апетит
- висока температура
- промени в зрението
- промени в чернодробната функция
- увеличен тестис или разширени вени в тестисите
Всеки, който изпитва тези симптоми, трябва да отиде на лекар.
Лечение
Възможностите за лечение зависят от няколко фактора, включително:
- цялостно здраве
- вида и стадия на рак на бъбреците
- лични предпочитания
- предишни лечения на рак
Хирургия
В повечето случаи операцията е първият вариант. Хирургът може да премахне част или целия бъбрек, както и тъкан от около тумора. Ако е необходимо, може да се наложи да премахнат лимфните възли и други тъкани.
Човек може да функционира само с един бъбрек, така че премахването на цял бъбрек е опция.
Лапароскопската хирургия, която изисква само малки разрези, често е възможна.
Нехирургични възможности
Човек, който е в неразположение или е слаб, може да не може да се подложи на операция. В този случай са възможни някои нехирургични възможности.
Емболизация: Хирургът поставя катетър и прекарва синтетичен материал през него в кръвоносния съд. Този материал блокира кръвоснабдяването на бъбреците, което гладува тумора с кислород и хранителни вещества и го кара да се свива.
Криоаблация: Лекарят ще вкара една или повече специални игли, наречени криопроби през малки разрези в тумора. Газовете в иглите замразяват клетките, след това ги затоплят, след което отново ги замразяват. Този цикъл на замразяване-размразяване убива раковите клетки. Процедурата може да бъде болезнена и може да причини кървене, инфекция и увреждане на тъканта близо до тумора.
Химиотерапия
Химиотерапията е използването на мощни лекарства за атака и убиване на раковите клетки, спиране или забавяне на развитието на рака. Тези лекарства често засягат цялото тяло и могат да имат широко разпространени неблагоприятни ефекти. Въпреки това, ефектите често отшумяват след приключване на лечението.
Имунотерапия
Имунотерапията повишава способността на имунната система на организма да се бори с рака. Честите нежелани реакции включват гадене, повръщане, студени тръпки, повишена телесна температура и загуба на апетит.
Целенасочена терапия
При таргетната терапия лекарствата са насочени към специфични функции или гени, които играят роля в развитието на рак. Те прекъсват функциите, необходими на рака, за да оцелее и расте.
Лъчетерапия
Лъчевата терапия обикновено не може да излекува рак на бъбреците, но може да помогне за свиване на тумора, намаляване на разпространението на раковите клетки и облекчаване на симптомите. Страничните ефекти обикновено включват гадене и умора.
Допълнителна терапия
Наред с конвенционалните лечения, някои хора казват, че приемът на някои витамини може да помогне. Индивидът обаче трябва първо да обсъди това със своя лекар, тъй като някои добавки могат да влошат симптомите или да доведат до нови здравословни проблеми.
Етапи
Ракът се развива с течение на времето. В най-ранните етапи клетките се променят, за да станат предракови. Понякога тези клетки могат да се развият в рак.
Локализиран: Ракът е само в бъбреците и не се е разпространил.
Регионално: Ракът се е разпространил в близките тъкани.
Отдалечено: Ракът се е разпространил в тялото и засяга други органи, като черния дроб.
Лечението е по-вероятно да бъде ефективно, ако човек получи диагноза в ранните етапи. Колкото по-нататък се разпространява ракът, толкова по-трудно е да се лекува.
Причини
Лекарите не знаят точно какво причинява рак на бъбреците, но генетичните и екологичните фактори могат да играят роля.
Ракът започва, когато има промяна в структурата на ДНК в клетките, което ги кара да растат неконтролируемо. В крайна сметка ще се образува тумор.
Без лечение ракът расте и се разпространява. Обикновено се разпространява през лимфната система, която представлява поредица от възли или жлези, съществуващи в цялото тяло.
Има няколко различни вида рак на бъбреците. Те включват следното:
Бъбречно-клетъчният карцином (RCC) обикновено започва в клетките, които облицоват малките тръбички на нефрона. Туморите обикновено растат като единична маса. Понякога обаче повече от един тумор може да расте в един бъбрек или дори в двата бъбрека. Около 85% от случаите на рак на бъбреците при възрастни са този тип.
Преходно-клетъчен карцином или уротелиален карцином се развива в тъканта, която образува тръбите, свързващи бъбреците с пикочния мехур. Този тип може да започне в уретерите, а също и в пикочния мехур. Приблизително 10–15% от раковите заболявания на бъбреците при възрастни са от този тип.
Туморът на Вилмс е детски рак на бъбреците, който е резултат от загубата или инактивирането на туморен супресорен ген. Туморните супресорни гени обикновено инхибират растежа на тумора и контролират растежа на клетките.
Рискови фактори
Рисковите фактори за RCC, най-често срещаният тип рак на бъбреците, включват:
Възраст: Ракът на бъбреците е рядък преди 45-годишна възраст.
Пол: RCC засяга приблизително два пъти повече мъже, отколкото жени.
Затлъстяване: Хората със затлъстяване имат по-висок риск, вероятно поради хормонални фактори.
Тютюнопушене: Редовните пушачи на тютюн имат по-висок риск, но рискът започва да намалява, след като човекът напусне.
Високо кръвно налягане: Лекарите не са сигурни дали самата хипертония или лекарствата, които хората използват за нея, водят до повишен риск от RCC.
Токсични химикали: Хората, които работят с определени химикали, като кадмий, някои хербициди и органични разтворители, могат да имат по-висок риск.
Лекарства: Използването на диуретици и някои по-стари лекарства за облекчаване на болката може да изложи човек на по-висок риск.
Диализа: Хората с напреднала бъбречна болест, които получават диализа, могат да имат по-висок риск. Не е ясно дали това се дължи на заболяването или лечението.
Генетични и наследствени фактори: Хората с определени състояния може да са по-склонни да развият RCC. Примерите включват болест на фон Hippel-Lindau, наследствен папиларен бъбречно-клетъчен карцином и синдром на Cowden.
Познаването на тези рискови фактори и спазването на здравословен начин на живот - включително непушене - може да помогне за намаляване на риска от бъбречни заболявания за много хора.
Диагноза
Ако човек има симптоми на рак на бъбреците, лекарят ще:
- попитайте за техните симптоми
- попитайте за тяхната лична и семейна медицинска история
- извърши физически преглед
- поръчайте някои тестове
Тестове
Ако лекар подозира, че човек може да има рак на бъбреците, той може да назначи един или повече от следните тестове.
Тестове за кръв и урина: Тези тестове могат да изключат други възможни причини за симптоми, като камъни в бъбреците или инфекция.
Образни сканирания: Ултразвуковото изследване, ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография могат да помогнат на лекаря да установи промени във формата на бъбреците, които могат да се дължат на рак. Може да се наложи човек първо да изпие багрило, за да подобри яснотата на изображенията.
Биопсия: Лекарят ще използва образна технология, за да ръководи тази процедура. Те ще вкарат игла, за да отстранят малка проба от бъбречна тъкан за изследване под микроскоп. Само биопсия може да потвърди наличието на рак.
Лекарят може да препоръча и други тестове за проверка за преходен клетъчен рак.
Outlook
Получаването на ранна диагноза обикновено подобрява перспективите на човека. Медицинските експерти използват минали статистически данни, за да изчислят колко вероятно е хората с рак да живеят поне 5 години след поставяне на диагнозата в сравнение с тези в общата популация.
За рака на бъбреците процентите са:
- 93% за рак, който не се е разпространил отвъд бъбреците при диагностициране
- 69% за рак, който е засегнал близките тъкани
- 12% за рак, който е достигнал други части на тялото
Много различни фактори влияят върху тези оценки, включително вида на бъбречния рак и възрастта и цялостното здраве на индивида.
За да научите повече за перспективите за рак на бъбреците и да получите някои съвети за живот с това заболяване, кликнете тук.
Обобщение
Ракът на бъбреците е лечим в много случаи. Важно е да се потърси помощ, ако се появят симптоми, тъй като лечението е по-вероятно да бъде ефективно в ранните етапи.
След лечение, ракът на бъбреците понякога може да премине в ремисия, което означава, че човек вече няма рак. Някои хора обаче могат да получат дългосрочни здравословни проблеми в резултат на лечението на рак.
Следването на здравословен начин на живот и посещаването на редовни здравни прегледи може да помогне на индивида да се почувства по-добре да контролира здравето си.
Всеки, който има притеснения относно симптоми или рак на бъбреците, трябва да говори със своя лекар.
