Какво трябва да знаете за бъбречна недостатъчност

Бъбреците филтрират кръвта и премахват излишната вода и отпадъци от тялото. Когато нещо кара бъбреците да работят по-малко ефективно, това може да доведе до бъбречна недостатъчност.

Различни състояния могат да накарат бъбреците да работят по-малко ефективно. Това предотвратява отстраняването на отпадъците и когато това се случи, може да доведе до бъбречна недостатъчност.

Според Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK) бъбречната недостатъчност се появява, когато човек има по-малко от 15% бъбречна функция.

В тази статия научете за различните видове бъбречна недостатъчност, както и за етапите, симптомите, причините, възможностите за лечение и методите за превенция.

Видове

Има два вида бъбречна недостатъчност: остра и хронична. Разделите по-долу ще ги обсъдят по-подробно.

Остра

Острата бъбречна недостатъчност (AKF), иначе известна като остро увреждане на бъбреците или остра бъбречна недостатъчност, се появява внезапно, обикновено в рамките на няколко часа или дни.

Може да възникне поради травма на бъбреците или намален приток на кръв в областта. Може да се случи и поради запушване, като камък в бъбреците или много високо кръвно налягане.

Според Фондацията за урологични грижи, бъбречната функция често се връща при лечение с AKF.

Хронична

Според NIDDK хроничното бъбречно заболяване (ХБН), известно още като хронична бъбречна недостатъчност или хронично бъбречно заболяване, може да засегне над 30 милиона души в САЩ.

Когато дадено състояние е хронично, това означава, че то се появява за дълъг период от време. Увреждането на бъбреците настъпва постепенно и в крайна сметка може да доведе до бъбречна недостатъчност.

Етапи

Според Националната бъбречна фондация има пет стадия на бъбречно заболяване:

Симптоми

Симптомите варират значително в зависимост от това дали човек има остра или хронична бъбречна недостатъчност и на какъв етап е.

Въпреки че симптомите могат да започнат на всеки етап от бъбречно заболяване, те обикновено започват в по-късните етапи.

Типичните симптоми на бъбречна недостатъчност включват:

• подуване на краката и краката поради задържане на течности
• проблеми със съня
• мускулни крампи
• изтръпване или изтръпване на пръстите на ръцете и краката
• загуба на апетит
• метален вкус в устата

До етап 5 симптомите могат да включват:

• главоболие
• произвеждащи малко или никаква урина
• затруднено дишане
• гадене и повръщане
• промени в цвета на кожата

Диагноза

За да диагностицира бъбречно заболяване, здравен специалист може да направи кръвен тест или урина.

Кръвен тест измерва нивото на креатинин. Ако в кръвта има повече креатинин, бъбреците може да не функционират добре.

Тест за урина проверява за албумин, протеин, който може да премине през урината, ако бъбреците са повредени.

Причини и рискови фактори

Различни видове наранявания и заболявания могат да доведат до бъбречна недостатъчност. Някои състояния могат да причинят AKF, докато други могат да доведат до ХБН.

Честите причини за AKF включват:

• нисък приток на кръв към бъбреците
• възпаление
• внезапно високо кръвно налягане
• запушвания, понякога поради камъни в бъбреците

Честите причини за ХБН включват:

• повишена кръвна захар
• високо кръвно налягане
• бъбречни инфекции
• поликистоза на бъбреците

Въпреки че всеки може да изпита бъбречна недостатъчност, някои фактори могат да увеличат риска от развитие на състоянието на човек.

Някои рискови фактори включват:

• диабет
• високо кръвно налягане
• фамилна анамнеза за бъбречна недостатъчност
• сърдечно заболяване

Усложнения

Когато бъбреците не функционират правилно, това оказва значително влияние върху други органи в тялото. Това означава, че с напредването на бъбречната недостатъчност могат да се развият и други усложнения.

Възможните усложнения включват:

• сърдечно заболяване
• високо кръвно налягане
• загуба на костна маса
• анемия

Лечение

Лечението на бъбречна недостатъчност често включва следните възможности:

Диализа

Диализата включва използване на диализатор, който изпълнява здравословната функция на бъбреците. Машината филтрира водата и отпадъците от кръвта.

Тип диализа, наречена перитонеална диализа, използва лигавицата на корема на човек, за да филтрира кръвта.

След като диализната сестра ги е обучила в продължение на 1-2 седмици, човек може да извършва тази диализа у дома, на работа или по време на пътуване.

Диализата не лекува бъбречна недостатъчност, но може да помогне за подобряване качеството на живот на човек.

Трансплантация на бъбрек

Ако бъбречната функция на човек е 20% или по-малко, може да има право на бъбречна трансплантация. Дарените бъбреци могат да дойдат от жив човек или починал донор.

След като получи новия бъбрек, човекът ще трябва да вземе лекарства, за да се увери, че тялото не го отхвърля.

Процесът на съвпадение на трансплантацията е дълъг и не всеки има право на трансплантация.

Клинични изпитвания

Клиничните изпитвания също са опция за някои хора с ХБН.

Предлагат се различни проучвания, които оценяват лекарства, лечения и протоколи за бъбречна недостатъчност.

Планове за лечение

Планът за лечение ще бъде изчерпателен и може да включва:

• внимателно самоконтрол, за да следите за признаци на влошаване на бъбречната функция
• след бъбречна диета, предписана от лекар или диетолог
• ограничаване или премахване на алкохола, което кара бъбреците да работят по-усилено
• почивка много
• упражняване

Човек може също да се нуждае от лечение на усложненията на бъбречно заболяване. Например, за лечение на анемия, лекарят може да предпише добавки с желязо, витамин В или фолиева киселина.

Справяне и подкрепа

Хората с ХБН може да се нуждаят от емоционална подкрепа. Може да е полезно да говорите за чувства с приятел или член на семейството.

Получаването на професионална помощ от диализен отдел, социален работник или съветник, също може да бъде полезно за работа чрез емоции.

Човек с бъбречна недостатъчност трябва да намери начини да се отпусне, да остане активен и да продължи да участва в ежедневието, за да подпомогне емоционалното си благополучие.

Предотвратяване

Предприемането на определени стъпки може да намали риска от развитие на бъбречна недостатъчност.

Допълнителните превантивни мерки включват:

• лечение на инфекции на пикочните пътища за предотвратяване на увреждане на бъбреците
• ограничаване приема на алкохол
• спиране на тютюнопушенето
• хранене здравословна диета
• поддържане на здравословно тегло
• упражнявайте поне 30 минути през повечето дни от седмицата

Кога да посетите лекар

Ако човек изпитва някакви симптоми на бъбречна недостатъчност, той трябва да се обърне към своя лекар.

Колкото по-скоро започне лечението на бъбречна недостатъчност, толкова по-добър е резултатът. Получаването на лечение за AKF може също да предотврати прогресирането на състоянието до ХБН.

Outlook

Перспективите за бъбречна недостатъчност варират в зависимост от това дали състоянието е хронично или остро.

AKF обикновено реагира добре на лечението и бъбречната функция често се връща. ХБН обикновено не се подобрява, но е лечим при лечение като диализа.

Преминаването на бъбречна трансплантация за лечение на ХБН може също да подобри перспективите.

Обобщение

Бъбречна недостатъчност се случва, когато бъбреците вече не могат адекватно да филтрират кръвта и да отстраняват отпадъците от тялото.

Състоянието може да настъпи внезапно или да се развие бавно с течение на времето. Бъбречната недостатъчност може да доведе до различни усложнения, включително анемия, загуба на кост и сърдечни заболявания.

Обикновено лечението включва диализа и промяна на начина на живот.