Какво трябва да знаете за саркома
Саркома е форма на рак. Може да засегне различни видове тъкани. Саркомите на меките тъкани засягат тъкани, свързващи, поддържащи или заобикалящи някоя от системите на тялото.
Костният сарком или остеосарком е вид рак на костите. Често друг вид рак ще се разпространи в костите на по-късните етапи. При костния сарком ракът започва в костта.
Саркомите на меките тъкани могат да се появят в мазнините, мускулите, кръвоносните съдове, дълбоките кожни тъкани, хрущялите, сухожилията и връзките.
Саркома е рядкост при възрастни. Според Американското общество по клинична онкология (ASCO), то представлява около 1% от всички ракови заболявания при възрастни. По-често се среща при деца, като представлява около 15% от всички ракови заболявания в детска възраст.
ASCO също казват, че около 60% от саркомите започват от ръка или крак, 30% започват от корема или торса и 10% започват от врата или главата.
Националният институт по рака прогнозира, че лекарите в САЩ ще диагностицират около 12 750 случая на сарком на меките тъкани през 2019 г. и прогнозират, че 5270 души ще умрат от саркома.
Симптоми
Симптомите ще варират в зависимост от вида на саркома и къде в тялото се развива:
Сарком на меките тъкани
Хората с саркоми на меките тъкани често нямат симптоми в ранните етапи.
Когато се появят симптоми, човек може да забележи:
Тумор: В някои случаи може да има забележима бучка или подуване. Това обикновено е безболезнено.
Болка: Ако туморът засяга локални тъкани, нерви или мускули, болката може да присъства в областта.
Специфичните симптоми могат да отразяват конкретния тип сарком.
Например, туморите в стомашно-чревната система могат да кървят, така че симптомите могат да включват кръв в изпражненията или изпражненията с черен, забавен вид.
Костен сарком
В случай на костен сарком, първият признак може да бъде болка, със или без бучка. Често засяга дългите кости на ръката или крака или таза.
Ако засяга таза, признаци и симптоми може да се проявят до по-късен етап.
Видове
Има повече от 50 вида сарком. Те включват следните видове.
Сарком на меките тъкани
Видовете сарком на меките тъкани зависят от конкретната тъкан или местоположението, което засяга.
Те включват:
Ангиосарком: Този тип засяга кръвоносните или лимфните съдове.
Стомашно-чревен стромален тумор: Това засяга специализирани нервно-мускулни клетки на червата.
Липосарком: Това е сарком на мастната тъкан. Те често започват от бедрото, зад коляното или отзад на корема.
Лейомиосарком: Това засяга гладките мускули в стените на органите, често в корема.
Синовиален сарком: Това може да е тумор на стволовите клетки. Раковите тъкани могат да се развият около ставите.
Неврофибросарком: Този тип засяга защитната обвивка на нервите.
Рабдомиосарком: Това се образува в скелетните мускули.
Фибросаркоми: Те засягат фибробластите, които са клетки в съединителната тъкан.
Миксофибросарком: Това засяга съединителната тъкан и често се развива в ръцете и краката на възрастните възрастни.
Мезенхимоми: Това са редки и съчетават елементи от други саркоми. Те могат да се появят във всяка част на тялото.
Съдов сарком: Този тип се появява в кръвоносните съдове.
Шванном: Това засяга тъканите, които покриват нервите.
Сарком на Капоши: Този тип засяга предимно кожата, но може да се появи и в други тъкани. Това е резултат от човешкия херпес вирус 8.
Научете повече тук за саркома на Капоши.
Саркома на костта
Видовете сарком на костта включват:
Остеосарком: Това засяга костта.
Сарком на Юинг: Това може да се случи в костите или меките тъкани.
Хондросарком: Това започва в хрущяла.
Фибросарком: Това се случва във фиброгенна тъкан, която е вид съединителна тъкан.
За повече информация относно рака на костите кликнете тук.
Причини
В много случаи лекарите не знаят какво причинява сарком. Те са склонни да се появяват спорадично, с малка или никаква семейна история.
Изследователите обаче са идентифицирали някои възможни рискови фактори:
Високи дози радиация: Претърпялата предишна лъчева терапия за рак увеличава риска от развитие на сарком на меките тъкани по-късно.
Генетични условия: Генетичните фактори могат да играят роля. Хората със синдроми като неврофиброматоза и туберкулозна склероза изглежда имат по-висок риск от сарком.
Излагане на химикали: Излагането на винилхлорид, диоксини и феноксиуксусни хербициди може да увеличи риска, но са необходими повече доказателства, за да се потвърди това.
Човешки херпес вирус 8: Саркомът на Kaposi е единственият тип сарком на меките тъкани с ясно определена причина.
Тестове и диагностика
Човек трябва да се обърне към лекаря си, ако забележи бучка с диаметър повече от 2 инча, ако бучката става по-голяма или ако лицето изпитва болка.
Лекарят ще:
- попитайте индивида за техните симптоми
- попитайте за тяхната лична и семейна медицинска история
- провеждане на медицински преглед
- предлагат сканиране на изображения, като рентгеново, ЯМР, КТ или PET сканиране
- провеждайте лабораторни тестове
Ако лицето преди това е било подложено на лечение за отстраняване на тумор, наличието на новообразувание може да означава, че то се е върнало.
Какво включва биопсията? Разберете тук.
Лечение
Лекарят може да препоръча една или повече от следните възможности за лечение на сарком на костите или меките тъкани:
Хирургия: Това е най-честото лечение за сарком. Целта му е да премахне тумора и част от нормалната околна тъкан. Хирургът обикновено взема проба от тъкан, за да извърши биопсия едновременно.Това може да потвърди точния тип тумор.
Лъчева терапия: Човек може да има това преди или след операция за унищожаване на раковите клетки.
Химиотерапия: Химиотерапията изглежда по-ефективна при лечението на костен сарком, отколкото саркома на меките тъкани. Химиотерапията може да убие раковите клетки, които остават след операцията.
В случай на сарком на меките тъкани, лекарят може да предпише оларатумаб (Lartruvo) за тези, чийто сарком не е реагирал на други лечения.
Хората с напреднал сарком на меките тъкани, които вече са претърпели химиотерапия, могат да се възползват от пазопаниб (Votrient).
Изборът и интензивността на лечението зависят от стадия и степента на рака, размера на тумора и степента на разпространение.
Колко добре действа химиотерапията при различни видове рак? Разберете тук.
Outlook
Перспективите за човек със сарком ще зависят от фактори като вида, степента и местоположението. Здравните власти използват статистически данни, за да изчислят приблизително колко хора с рак ще оцелеят 5 или повече години след поставяне на диагноза.
За сарком на меките тъкани шансът да оцелее поне още 5 години след диагнозата е:
- 81%, ако саркомът е локализиран, което означава, че не се е разпространил
- 58%, ако е регионален, което означава, че се е разпространил в близките тъкани
- 16%, ако е отдалечено, което означава, че е достигнало до други органи в тялото
За костния сарком средните 5-годишни проценти на преживяемост са:
- 77% за локализиран рак
- 65% за регионален рак
- 27% за отдалечен рак
Заслужава да се отбележи, че:
- Много хора живеят повече от 5 години след поставяне на диагнозата.
- Благодарение на новите медицински открития тези проценти продължават да се подобряват.
- Отделни фактори, като възраст и цялостно здраве, ще повлияят на шанса за оцеляване на всеки човек.
Както при другите видове рак, перспективите са по-добри, ако човек получи диагноза и започне лечение в ранните етапи.
Предотвратяване
За разлика от други видове рак, факторите на начина на живот изглежда не играят роля при появата на саркома.
Въпреки че приемането на здравословен начин на живот е добра идея за намаляване на риска от много състояния, не изглежда да има конкретна връзка със саркома.
Обикновено не е възможно да се предотврати сарком, тъй като лекарите все още не знаят какво го причинява.
В:
Винаги ли саркомът е раков?
A:
По дефиниция „саркоми“ са ракови тумори на съединителната тъкан. Когато хората използват тази дума, за да назоват заболяване, това означава, че туморът е злокачествен и раков.
Кристина Чун, MPH Отговорите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
