Защо ме боли в лявата ръка?
Малките болки в лявата ръка често са нормална част от стареенето. Внезапната или необичайна болка в лявата ръка може да е признак за по-сериозен медицински проблем. Това може да е симптом на нараняване, което се нуждае от лечение или, в най-лошия случай, на ефекта от инфаркт.
Осъзнаването на потенциалните причини и характеристики на болката в лявата ръка може да помогне на човек да разпознае на какво реагира тялото и да определи кога е необходимо да се потърси медицинска помощ.
В тази статия обясняваме възможните причини за болка в лявата ръка.За всяка от тези причини описваме другите симптоми, които могат да помогнат на човек да идентифицира основния проблем.
Сърдечен удар
Сърдечен удар се случва, когато част от сърдечния мускул претърпи увреждане или напълно спре да функционира поради липса на кислород.
Повечето инфаркти се случват в резултат на стесняване на коронарните артерии. Артериите стават тесни поради натрупването на плака. Ако парче плака се отпусне от артериалната стена, това може да прекъсне притока на богата на кислород кръв към сърцето, което може да причини инфаркт.
Болката в лявата ръка е един от най-честите симптоми на инфаркт. Нервите, които се разклоняват от сърцето и тези, идващи от ръката, изпращат сигнали към същите мозъчни клетки. В резултат на това мозъкът не може да изолира източника на болката.
Този феномен, наречен препоръчителна болка, обяснява защо човек, преживял инфаркт, може да почувства болка в ръката, без да има болка в гърдите.
Американската сърдечна асоциация съветва да се обадите на 911, ако внезапната болка в лявата ръка се влоши за няколко минути или се появи заедно с някой от следните симптоми:
- дискомфорт в центъра на гърдите, който продължава повече от няколко минути или изчезва и след това се връща
- болка, изтръпване или необичаен дискомфорт в гърба, врата, челюстта или долната част на корема
- задух със или без болка в гърдите
- лошо храносмилане
- гадене или повръщане
- замаяност
- внезапно студено изпотяване или зачервяване
Дискомфортът в гърдите е най-честият симптом на инфаркти при мъжете и жените. Приема под формата на натиск, стягане, пълнота, изгаряне или постепенно изграждане на болка.
Въпреки това жените са по-склонни от мъжете да получат други симптоми при сърдечен удар, като задух и гадене. Те могат неправилно да припишат тези симптоми на вирус, лошо храносмилане или стрес.
Ако човек изпитва някаква внезапна комбинация от гадене, повръщане, задух или болка в долната част на корема, гърба или челюстта, трябва незабавно да потърси медицинска помощ.
Ангина
Хората, които изпитват ангина, изпитват дискомфорт или болка в резултат на това, че сърцето получава по-малко кислород, отколкото е необходимо. Заедно с болката в лявата ръка, симптомите могат да се появят в раменете, врата, гърба или челюстта. Ангината също може да се чувства като лошо храносмилане.
Ангината не е инфаркт. Това обаче е признак на сърдечен проблем. Запушените или стеснени коронарни артерии често са причина за ангина.
Има два основни типа на това състояние:
Стабилна стенокардия
Стабилната ангина е предсказуем и управляем тип ангина. Това се случва последователно в продължение на поне 2 месеца и само по време на физически усилия или емоционален стрес.
Тези обстоятелства натоварват сърцето допълнително, което означава, че то се нуждае от повече кислород, отколкото позволяват стеснените артерии. Почивката може да помогне на човек да лекува стабилна ангина. Ако е необходимо, лекарят може да предпише релаксиращо артериите лекарство, наречено нитроглицерин.
Нестабилна стенокардия
Този тип ангина е по-непредсказуема и опасна. Това може да се случи дори когато човек си почива, което означава, че сърцето постоянно не получава достатъчно кислород.
Нестабилната ангина показва, че човек е изложен на риск от инфаркт. Медицински специалист трябва да направи оценка на хора с нестабилна стенокардия в спешното отделение.
Скелетно-мускулно нараняване
Болката в лявата ръка вероятно не е резултат от сърдечни проблеми, ако има следните характеристики:
- Болката има "пробождащо" качество и продължава само няколко секунди наведнъж.
- Движението или допирът причиняват болка.
- Болката се появява само в малка част от ръката.
- Дискомфортът продължава без други симптоми в продължение на часове или дни.
Вместо това дискомфортът може да е симптом на нараняване на костта или тъканта на ръката, рамото или лакътя.
Въпреки това, дори при добро разбиране на тези възможни скелетно-мускулни състояния, може да бъде трудно да се каже дали болката в лявата ръка се появява поради нараняване или инфаркт. Някои рискови фактори и за двете, като възраст и физически дейности, също се припокриват.
Поради тези причини е важно да не се опитвате да диагностицирате самостоятелно нараняване или да изключите сърдечен проблем без медицинска помощ.
Честите скелетно-мускулни състояния, които могат да причинят болка в ръката, включват следното:
Бурсит
Бурсата е пълна с течност торбичка, която действа като възглавница между костта и околните меки тъкани. Бурситът е възпаление на бурсата.
Болката в лявата ръка може да е симптом на бурсит на рамото, който обикновено е резултат от прекаленото използване на тази става. Ако бурсата претърпи директна травма или се инфектира, това също може да допринесе за болка в лявата ръка.
Тендонит
Тендонитът е възпаление на съединителната тъкан между мускулите и костите. Тендонитът често се развива поради повтаряща се употреба на ставите. Поради тази причина тенисистите, плувците и музикантите често получават тендинит.
Тендонитът в рамото или лакътя може да бъде източник на болка в лявата ръка.
Ротатор маншет разкъсване
Ротаторният маншет е група мускули и сухожилия, които държат рамото в гнездото и помагат на човек да завърти ръката и да повдига предмети.
Разкъсването на меката тъкан на ротаторния маншет може да бъде много болезнено. Обикновено е резултат от прекомерна употреба на рамо или директна травма. Стареенето също причинява дегенерация на раменната тъкан, което може да увеличи риска от разкъсване.
Тук научете повече за скъсан ротатор.
Дискова херния
Когато един от амортизиращите дискове между прешлените на гръбначния стълб се разкъса, той излиза между гръбначните кости и се притиска към околните нерви.
Ако дискът се притиска към нервите, които обслужват ръката, човек може да почувства болка в ръката, изтръпване или слабост. Тези симптоми могат да наподобяват тези на сърдечен удар, но причината е различна.
Честа причина за дискова херния е тежкото или повтарящо се повдигане.
Фрактура
Болката в ръката също може да е симптом на неоткрита счупена кост.
Лечение
Въпреки че нараняванията на ръцете и раменете може да не са животозастрашаващи, все пак е важно да се потърси медицинска оценка от лекар. Ранното лечение може да помогне на тъканите или костите да се излекуват и да предотврати по-нататъшно увреждане.
Най-важният фактор за ранното лечение на болката в лявата ръка обаче е изключването на инфаркт.
Ако лекарите по спешност решат, че болката в ръката е симптом на инфаркт или артериална блокада, те ще действат незабавно. Първо, те най-вероятно ще направят електрокардиограма, кръвно изследване, рентгенография на гръдния кош и вероятно КТ томография ангиографско сканиране.
Лекарят може също да използва образна процедура, наречена сърдечна катетеризация. Този тест позволява на лекарите да преценят степента на запушване чрез инжектиране на багрило в артериите.
Въз основа на резултатите от този тест лекарите могат да изберат неинвазивно лечение. Например, те могат да предписват лекарство, което разгражда кръвните съсиреци.
По-тежките запушвания могат да изискват операция. Има много различни сърдечни процедури и факторите, които влизат в избора на най-подходящата, са сложни. Някои потенциални възможности за възстановяване на притока на кръв към сърцето включват:
- Имплантация на стент: Хирургът вкарва тръбна мрежа в стеснена артерия, за да разшири съда и да стимулира притока на кръв. Тази тръба се нарича стент.
- Ангиопластика: Хирургът надува малък балон вътре в запушена артерия, като го отваря отново, за да позволи притока на кръв. Те могат също да прикрепят стент към балона, за да го заключат на място.
- Байпас хирургия: Хирургът използва здрав участък от кръвоносния съд, за да отклони кръвния поток около запушването.
Ако човек получи сърдечен удар или ангина, той трябва да промени начина на живот, за да избегне повторение. Те могат да включват:
- отказване от тютюнопушенето
- достигане на здравословно телесно тегло
- започване на режим на упражнения
- яде здравословна диета, която включва много зеленчуци, плодове, пълнозърнести храни и постно месо, както и млечни продукти с ниско съдържание на мазнини
Лекарите могат също да предписват лекарства за понижаване на холестерола, предотвратяване на съсирването на кръвта или намаляване на кръвното налягане.
За хора с диабет тип 2
Лекарят може да предпише специфични лекарства за хора с диабет тип 2, чиито нива на глюкоза остават високи, въпреки че правят промени в начина на живот и приемат метформин.
Тези лекарства трябва да намалят кръвната захар и да намалят риска от атеросклероза и сърдечно-съдови заболявания.
Лекарят може да предпише или инхибитор на натриев глюкозен котранспортер 2 (SGLT-2), като канаглифлозин (Invokana), или агонист на глюкагоноподобен пептид-1 рецептор (GLP-1), като дулаглутид (Trulicity).
Разберете статистиката за диабет тип 2 тук.
За вкъщи
Докато болката в лявата ръка не винаги е признак на инфаркт или ангина, това са най-опасните причини за този симптом. От съществено значение е да се потърси незабавна медицинска помощ, ако задух, гадене, болка в гърдите и световъртеж съпътстват болката в ръката.
Хората, които изпитват признаци на сърдечни заболявания, трябва да вземат мерки, за да гарантират, че намаляват риска от сериозни усложнения, като инсулт и инфаркт.
Тези мерки включват промени в начина на живот, лекарства и, ако е необходимо, операция.
Извършването на тези промени може да се почувства поразително в началото, но те могат да помогнат за предотвратяване на допълнителни сърдечни увреждания и атаки.
В:
Могат ли инфарктите да причинят болка в дясната ръка?
A:
Да, симптомите на инфаркт могат да включват болка в дясната, лявата ръка или двете ръце.
Герхард Уитуърт, RN Отговорите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
Прочетете статията на испански
