Защо хората използват мелдоний?
Meldonium, продаван под марката Mildronate, е лекарство за повишаване на ефективността, което е източник на много дебати в света на спортния допинг.
Първоначално проектирана в Латвия за използване при животни, Световната антидопингова агенция (WADA) посочи, че това лекарство е забранено в олимпийските спортове.
Meldonium се произвежда предимно от латвийска фармацевтична компания, наречена Grindeks. Известен е още като Mildronāts, Quaterine, MET-88, THP, триметилхидразиниев пропионат и 3- (2,2,2-триметилхидразиниумил) пропионат,
Той е лицензиран в цяла Източна Европа и Централна Азия при редица състояния, включително сърдечни оплаквания. Meldonium не е лицензиран за употреба в Съединените щати.
Meldonium остава в списъка на WADA със забранени лекарства в спорта.
Понастоящем редица спортисти от САЩ, Русия и Европа са изправени пред забрани за използване на мелдоний. Съвсем наскоро това включва Александър Крушелницки, който спечели медали по кърлинг за Русия на последните зимни олимпийски игри. Олимпийският комитет му отне медалите и му забрани да участва в спорта му за 2 години.
В тази статия ще разгледаме произхода на мелдония, възможните му медицински приложения и свързаните с това изследвания и новини.
Бързи факти за мелдония
- Латвийска фармацевтична компания създаде мелдоний.
- Световната антидопингова агенция (WADA) забрани използването на мелдоний в спорта.
- В страните, където е лицензиран, хората използват основно мелдоний за лечение на сърдечни заболявания, но той има редица фармацевтични приложения.
- Той не е лицензиран за използване в САЩ.
Какво е мелдоний?
Мелдоний е лекарство, което подобрява спортните постижения.
Една от ранните употреби на мелдоний е била при животни. Селскостопанските работници са използвали лекарството специално за подобряване на сексуалната активност и подвижността на спермата на нерезите. По-късно лицензът му е разширен за използване при хора.
Фармацевтичната компания Grendiks, базирана в Латвия, произвежда мелдоний. С продажбите на лекарството, достигащи 56 милиона евро през 2013 г., това е един от най-големите медицински износ в Латвия.
Според дизайнера на лекарството Ивар Калвинс, председател на научния съвет на Латвийския институт за органичен синтез, мелдонийът е създаден, за да увеличи способността на организма да пренася кислород.
Преди употребата на мелдоний за сърдечни здравни проблеми, компанията е изпращала големи количества от лекарството на съветските войски в Афганистан между 1979 и 1989 г.
Поради планинския терен на Афганистан съветските войници биха взели мелдоний, за да увеличат издръжливостта си във въздуха с намален кислород, докато носят големи раници.
Използва
Мелдонийът е инхибитор на окисляването на мастни киселини и сега се използва главно за сърдечни заболявания, като ангина, инфаркт, сърдечна недостатъчност и други. Лекарството действа чрез промяна на пътищата за карнитин, хранително вещество, участващо в метаболизма на мазнините.
Проучване през 2005 г. установи, че мелдонийът, в комбинация с инхибитор на ангиотензин-конвертиращия ензим, наречен лизиноприл, подобрява способността за упражнения и периферната циркулация за лица с хронична сърдечна недостатъчност.
Китайска изследователска група тества мелдония за неговата ефикасност при лечението на остър исхемичен инсулт, установявайки, че той е толкова ефективен, колкото цинепазид, вазодилататор, който хората в Китай често използват за лечение на инсулт.
В някои страни хората използват мелдоний за лечение на проблеми с кръвообращението в мозъка. Някои хора съобщават, че лекарството повишава настроението и подобрява двигателните симптоми, замаяност и гадене.
Тези държави включват:
- Латвия
- Русия
- Украйна
- Джорджия
- Казахстан
- Азербайджан
- Беларус
- Узбекистан
- Молдова
- Киргизстан
Мелдонийът може също да помогне за намаляване на симптомите на отнемане при хора с алкохолна зависимост.
Други възможни употреби на мелдоний включват:
- модулация на имунната система
- лечение на стомашни язви
- лечение на травма на очите
- лечение на инфекции на белите дробове и горните дихателни пътища
В спорта
WADA добави мелдоний към списъка си със забранени вещества през 2016 г. поради „доказателства за употребата му от спортисти с намерение да подобри представянето“.
Те класифицират мелдония като метаболитен модулатор в същата категория като инсулина.
Изследване, публикувано в Тестване и анализ на лекарства през декември 2015 г. обобщи следното за мелдония:
„[Той] демонстрира повишаване на издръжливостта на спортистите, подобрена рехабилитация след тренировка, защита срещу стрес и засилено активиране на функциите на централната нервна система (ЦНС).“
Meldonium попадна в заглавията през 2016 г. в резултат на бившата първа световна тенисистка Мария Шарапова.
Кредит за изображение: [http://www.flickr.com/photos/david_wilmot/ daramot], 2006.
Тя се оказа положителна за веществото на 7 март 2016 г. Въпреки че г-жа Шарапова оспори, че е приемала мелдоний в продължение на 10 години за лечение на текущ медицински проблем, тя получи временно спиране.
Оттогава повече спортисти от Русия, Етиопия, Швеция, Германия и Украйна получиха временни забрани след положителни тестове за мелдоний.
На 13 април 2016 г. обаче WADA съветва, че ще могат да отменят забраните на всички спортисти, които са се подложили положително преди 1 март 2016 г. Това е така, защото управителният орган все още няма надеждни данни за това колко време отнема тялото да отдели мелдоний и затова не е ясно дали спортистите, изправени пред обвинения в допинг, са приемали лекарството, след като е станало незаконно.
Съвсем наскоро руският отбор преживя спорове, след като получи забрана от зимните олимпийски игри в Пхенян за широко разпространени обвинения в допинг.
Докато някои членове на отбора все още имаха разрешение да се състезават без никаква връзка със страната, това показа колко сериозно WADA приемат използването на мелдоний в състезателните спортове.
В:
Какви са страничните ефекти на мелдония?
A:
Все още не знаем достатъчно за това лекарство, за да го използваме безопасно и законно в САЩ. Бързото сърцебиене е един от първите ефекти, които хората, които приемат мелдоний, отчитат.
Хората също така редовно съобщават за гадене, метален вкус, главоболие и треперене след прием на мелдоний. Човек също може да бъде алергичен към това лекарство.
Други нежелани реакции могат да включват тревожност, замаяност, припадък, храносмилателно разстройство и мускулни спазми. Повечето проучвания не съобщават за сериозни странични ефекти на това лекарство, но дългосрочните последици не са ясни от настоящите изследвания.
За най-безопасен резултат избягвайте това лекарство.
Дебра Роуз Уилсън, д-р, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT Отговорите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
