Защо знаците и симптомите имат значение?

Много хора използват думите „знак“ и „симптом“ взаимозаменяемо. Съществуват обаче важни разлики, които влияят върху тяхното използване в областта на медицината.

Всяко обективно доказателство за заболяване, като кожен обрив или кашлица, е знак. Лекар, членове на семейството и лицето, изпитващо признаците, могат да ги идентифицират.

По-малко очевидните прекъсвания в нормалната функция, като болки в стомаха, болки в кръста и умора, са симптоми и могат да бъдат разпознати само от лицето, което ги изпитва. Симптомите са субективни, което означава, че други хора знаят за тях само ако са информирани от индивида със състоянието.

Това Център за знания на MNT статията ще разгледа последиците от признаците и симптомите, както и тяхната история. Парчето също ще представи различните видове признаци и симптоми и тяхната употреба в медицината.

Бързи факти за признаци и симптоми

• Лекото главоболие може да бъде симптом само защото никой друг не може да го наблюдава.
• Медицинските симптоми се разделят на хронични, рецидивиращи и ремитиращи.
• Пример за медицински признак е високото кръвно налягане, тъй като то може да бъде измерено и наблюдавано от друго лице.
• Антъни ван Ловенхук изобретява микроскопа през 1674 г., завинаги променяйки лицето на диагностичните инструменти.

Знак срещу симптом

Знак е ефектът от здравословен проблем, който може да се наблюдава от някой друг. Симптомът е ефект, забелязан и изпитан само от човека, който има заболяване.

Ключовата разлика между признаците и симптомите е кой наблюдава ефекта.

Например обривът може да бъде признак, симптом или и двете:

• Ако пациентът забележи обрива, това е симптом.
• Ако лекарят, медицинската сестра или някой друг освен пациента забележи обрива, това е знак.
• Ако и пациентът, и лекарят забележат обрива, той може да бъде класифициран както като признак, така и като симптом.

Независимо кой забелязва, че система или част от тялото не функционират нормално, признаците и симптомите са начините на тялото да уведомят човек, че не всичко работи гладко. Някои признаци и симптоми се нуждаят от проследяване от медицински специалист, докато други може напълно да се справят без лечение.

История

Диагнозата на симптомите и признаците е изминала дълъг път, откакто Хипократ е имал нужда да опита вкуса на урината на пациент

Идентифицирането на признаците става все по-зависимо от лекаря с напредването на времето и технологиите.

Когато Антъни ван Левенхук изобретява микроскопа и го използва за откриване на клетки и микроби през 1674 г., той отваря възможността за идентифициране на признаци на болест, напълно невидими за невъоръжено око. Те включват чужди организми в кръвта и урината, промени в състава на кръвта и отпадъчните материали и други важни, микроскопични признаци.

Тези показатели могат да бъдат разликата между нормалната функция и опасните заболявания и състояния.

Напредналите технологии предоставят повече сила в ръцете на клиницистите, когато става въпрос за идентифициране на заболявания.

От 1800-те години медицинската наука настъпва много бързо и помага на лекарите ясно да идентифицират признаците. Вече се предлага набор от устройства, които помагат на лекарите да идентифицират и анализират признаци, които дори пациентът може да не е разпознал.

Те включват:

• Стетоскоп: Лекарят може да използва това, за да слуша звуците на сърцето и белите дробове.
• Спирометър: Това помага за измерване на белодробната функция.
• Офталмоскоп: Очен специалист може да използва това, за да изследва вътрешността на окото.
• Рентгеново изображение: Това може да покаже увреждане на костите.
• Сфигмоманометър: Това е устройство, което приляга около ръката и измерва кръвното налягане.

През 20-ти век бяха създадени стотици нови устройства и техники за оценка на знаците. През този период в съвременната медицинска история термините „знак“ и „симптом“ развиват отделни значения, тъй като лекарите и пациентите вече не трябва да работят толкова тясно, за да идентифицират медицински проблеми.

Лекарите вече могат да видят признаци, които преди биха разчитали на пациентите да опишат. Според съвременното определение това биха били симптоми, но сега се класифицират като признаци.

Симптоми

Има три основни типа симптом:

• Ремитиращи симптоми: Когато симптомите се подобрят или изчезнат напълно, те са известни като ремитиращи симптоми. Например, симптомите на обикновена настинка могат да се появят в продължение на няколко дни и след това да изчезнат без лечение.
• Хронични симптоми: Това са дълготрайни или повтарящи се симптоми. Хроничните симптоми често се наблюдават при текущи състояния, като диабет, астма и рак.
• Рецидивиращи симптоми: Това са симптоми, които са се появили в миналото, са разрешени и след това са върнати. Например, симптомите на депресия може да не се появят години наред, но след това да се върнат.

Някои състояния не показват никакви симптоми. Например, човек може да има високо кръвно налягане в продължение на години, без да знае, а някои видове рак нямат симптоми до по-късните, по-агресивни етапи. Те са известни като асимптоматични състояния и въпреки че идеята за симптомите често е свързана с дискомфорт или ненормална функция, състояние без симптоми може да бъде смъртоносно.

Много видове инфекции не показват симптоми. Те са известни като субклинични инфекции и могат да бъдат заразни, въпреки че не причиняват забележими симптоми у лицето, което носи инфекцията. Инфекцията все още може да бъде предадена на други хора по време на инкубационния период или периода, през който инфекциозният агент завладява тялото.

Друга опасност от субклинични инфекции е, че те могат да причинят усложнения, несвързани със самата инфекция. Например, нелекуваните инфекции на пикочните пътища (ИПП) могат да причинят преждевременни раждания.

Много инфекции, като HPV, не показват веднага симптоми и все още могат да се предадат на други.

Примери за инфекции, които първоначално не причиняват симптоми, са ХИВ, човешки папиломен вирус (HPV), херпес симплекс вирус (HSV), сифилис и хепатит В и С.

За първи път човек ще разбере за много асимптоматични състояния по време на посещение при лекар, обикновено по отношение на различен проблем. Важно е да се подлагате на редовни здравни проверки, за да идентифицирате всички основни проблеми, които може да не са очевидни.

Много ракови заболявания са асимптоматични по време на ранните им стадии. Например ракът на простатата не проявява симптоми, докато не е напреднал до определена точка. Това е, което прави някои видове рак толкова опасни, тъй като ранното лечение често е от решаващо значение при лечението на рак.

Поради тази причина редовните скринингови тестове са важни за рисковите индивиди.

Признаци

Медицински признак е свързан с физически отговор медицински факт или характеристика, който се открива от лекар, медицинска сестра или медицинско изделие по време на прегледа на пациент. Те често могат да бъдат измерени и това измерване може да бъде от основно значение за диагностицирането на медицински проблем.

Понякога пациентът може да не забележи знак и да не изглежда подходящ. Въпреки това, в ръцете на медицински специалист, който знае как този знак е свързан с останалата част от тялото, същият знак може да бъде ключът към лечението на основния медицински проблем.

Някои примери за признаци, които могат да бъдат свързани със заболяване от клиницист:

• Високо кръвно налягане: Това може да показва сърдечно-съдов проблем, нежелана реакция към лекарства, алергия или много други възможни състояния или заболявания. Това често се комбинира с други признаци за достигане на диагноза.
• Вдигане на пръсти: Това може да е признак на белодробни заболявания или редица генетични заболявания.

Лекарите са обучени да вдигат знаци, които нетренираният човек може да не смята за толкова важен.

Знаците се вписват в следните категории:

• Прогностични знаци: Това са знаци, които сочат към бъдещето. Вместо да посочват естеството на заболяването, те предсказват резултата за пациента, като например какво е вероятно да им се случи и колко тежко ще бъде заболяването.
• Анамнестични признаци: Тези знаци сочат към части от медицинската история на човек. Например кожните белези може да са доказателство за тежко акне в миналото.
• Диагностични признаци: Тези признаци помагат на лекаря да разпознае и идентифицира настоящ здравословен проблем. Например, високите нива на специфичен за простатата антиген (PSA) в кръвта на мъж може да са признак на рак на простатата или проблем с простатата.
• Патогномонични признаци: Това означава, че лекарят може да свърже знак със състояние с пълна сигурност. Например, наличието на определен микроб в кръвна проба може да сочи към конкретна вирусна инфекция.

Въпреки че има разлики между признаците и симптомите, те в крайна сметка са методи, които тялото използва, за да комуникира здравословни проблеми и да предизвика търсене на решение.

Важно е да не пренебрегвате симптомите, които откривате сами или каквито и да било признаци, открити от лекар.