Сърдечен удар на вдовица: Всичко, което трябва да знаете
Сърдечен удар на вдовица е вид сърдечен удар, който се появява, когато кръвен съсирек или отлагане на плака напълно блокира лявата предна низходяща (LAD) артерия, която е една от артериите около сърцето.
Медицинският термин за вдовица на инфаркт е преден миокарден инфаркт с елевация на ST сегмент (STEMI).
Всяка година около 805 000 души в САЩ получават инфаркт, което се случва, когато част от сърцето не получава достатъчно богата на кислород кръв.
Тежестта на сърдечния удар варира в зависимост от основната причина, цялостното здравословно състояние на човека и колко бързо се получава лечение.
В тази статия научете повече за инфаркт на вдовица, включително какво се случва, симптомите и др.
Какво е?
Болката или дискомфортът в гърдите са често срещан симптом на инфаркт на вдовица.
Сърдечен удар на вдовица се появява, когато се образува запушване в началото на LAD артерията, като напълно ограничава притока на кръв към голяма част от сърцето, включително предната част, която е „работният кон“ за сърцето. Запушването на LAD артерията може значително да наруши функцията на сърцето.
Само за няколко секунди или минути след образуването на запушването сърдечният мускул може да стане изключително слаб, да спре да работи или да има електрическа нестабилност, която да го спре да изпомпва. Ако възстановяването на кръвния поток не се осъществи бързо, сърдечният мускул може да умре необратимо.
Повечето инфаркти се появяват в резултат на коронарна артериална болест (ИБС). Хората развиват ИБС, когато в коронарните артерии се натрупват богати на холестерол отлагания, наречени плака, които снабдяват сърцето с богата на кислород кръв. Натрупването на плака в артериалните стени се нарича атеросклероза.
Сърдечните пристъпи на вдовиците имат тежки последици. Дори ако човек се лекува, инфарктът може да причини необратимо увреждане на тъканите и белези, които могат трайно да повлияят на функционирането на сърдечния мускул.
Симптоми
Сърдечният удар на вдовицата причинява симптоми, подобни на тези при други видове инфаркт. Не всеки обаче изпитва същите симптоми.
Симптомите на сърдечен удар могат да включват:
- болка в гърдите или дискомфорт
- задух
- ускорен или неправилен сърдечен ритъм
- болка в ръцете или рамото
- болка, която се излъчва в краката, гърба, врата или челюстта
- чувство на замаяност или слабост
- припадък или внезапен сърдечен арест
- прекомерно изпотяване
- повръщане
Признаците и симптомите на инфаркт могат да бъдат различни при жените - научете за разликите тук.
Лечение
Всеки, който смята, че те или друго лице може да получи инфаркт, трябва да се обади на 911 или да се насочи незабавно към най-близкото спешно отделение.
Лекарите могат да сведат до минимум увреждането на сърцето и дори да спрат изцяло сърдечен удар, ако приложат лечение рано.
В спешното отделение хората могат да получат едно или повече от следните лечения:
- терапия с аспирин и разредител на кръвта, за да се предотврати по-нататъшното съсирване на кръвта
- кислородна терапия
- нитроглицерин за подобряване на притока на кръв
- тромболитични лекарства за разтваряне на кръвни съсиреци в коронарните артерии
Лекарят може да лекува тотална блокада на LAD артерия с процедура, наречена първична перкутанна коронарна интервенция (PCI). Преди това лекарите го наричаха ангиопластика със стент.
Тази процедура включва следните стъпки:
- Лекарят поставя катетър в артерията в слабините или китката.
- Лекарят води катетъра през артерията, докато достигне LAD артерията.
- Те могат да смучат съсирека или да надуят балона на върха на катетъра, което помага за отваряне на артерията. Понякога те могат да направят и двете.
- След това те вкарват в артерията мрежеста тръба, наречена стент. Веднъж поставен на място, стентът се разширява, за да държи артерията отворена, за да може кислородната кръв да тече към сърцето.
Лекарят ще следи внимателно възстановяването на човек след инфаркт. Обикновено човекът ще трябва да прекара 2-3 дни в болницата, като първите 24 часа е в интензивното отделение. Дори след като PCI отвори артерията, сърцето е изложено на риск от електрически усложнения през първите няколко дни след това.
Лекарят може да препоръча операция, ако открие запушвания в други артерии. Хирургичните процедури, които могат да лекуват и предотвратяват инфаркти, включват:
- Байпас на коронарна артерия, който възстановява притока на кръв към сърцето чрез пренасочване на кръвта през присадката (вена или артериален съд), така че да заобиколи запушването.
- PCI или поставяне на стент в останалите кръвоносни съдове, които доставят кръв към сърцето, ако лекарите открият течаща или запушена клапа.
- Замяна на клапан, която включва подмяна на повредена или болна сърдечна клапа със здрава. Резервният клапан обикновено включва сърдечна тъкан от крава или свиня или представлява механичен метален сърдечен клапан.
Шансове за оцеляване
Авторите на едно проучване от 2018 г. установяват, че вдовишките сърдечни пристъпи водят до най-висок риск от смърт, сърдечна недостатъчност и инсулт в сравнение с други видове инфаркт.
Въпреки това вероятността някой да преживее инфаркт на вдовица зависи от множество фактори, като например:
- колко бързо получават лечение
- вида на лечението, което получават
- степента на увреждане на сърдечния мускул
- цялостното здравословно състояние на човека
- наличието на други медицински състояния
Следните рискови фактори могат да намалят шансовете на човек да оцелее от сърдечен удар:
- по-възрастна възраст
- пушене
- диабет
- високо кръвно налягане
- заболяване на периферните артерии
- хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
- хронично чернодробно заболяване
- с анамнеза за инсулт или рак
Рецидив
Медицинският напредък значително е увеличил процента на преживяване при сърдечен удар.Въпреки това хората, които оцелеят след първия си инфаркт, имат по-висок риск от втори инфаркт или инсулт в сравнение с хората, които никога не са имали инфаркт.
В ретроспективно проучване от 2015 г. на 97 254 шведски възрастни, които са преживели сърдечен удар между 2006 и 2011 г., изследователите стигат до извода, че хората, преживели сърдечен удар, имат 18,3% шанс да преживеят друго сърдечно-съдово събитие през първата година.
Предотвратяване
Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) около 50% от хората, живеещи в САЩ, имат поне един от трите основни сърдечно-съдови рискови фактора. Тези основни рискови фактори са:
- високо кръвно налягане
- висок холестерол
- история на тютюнопушенето
Хората могат да намалят риска от инфаркт, като правят здравословен избор на начин на живот и управляват всички основни медицински състояния, които могат да допринесат за инфаркт.
Хората от всички възрасти и тези, които в момента живеят със сърдечни заболявания, могат да помогнат за предотвратяване на инфаркти, като:
- хранене на диета, богата на зеленчуци, плодове, пълнозърнести храни и постни протеини
- избягване на изкуствени транс-мазнини и добавени захари
- ограничаване на консумацията на алкохол
- избягване или отказване от тютюнопушенето
- правейки поне 2,5 часа (150 минути) умерено интензивна физическа активност на седмица
- намаляване на стреса
- поддържане на умерено телесно тегло
Хората могат да приемат и лекарства, които понижават кръвното налягане и нивата на холестерола.
Важно е обаче да говорите с лекар, преди да започнете каквото и да е ново лекарство, дори лекарства без рецепта, като аспирин. По-нови проучвания показват, че ниските дози аспирин може да не са от полза, освен при хора, които вече са претърпели сърдечен удар или инсулт или такива, които имат специфични рискови фактори, като диабет.
Обобщение
Сърдечен удар на вдовица се случва, когато кръвен съсирек или холестеролна плака напълно блокират артерията LAD, която доставя богата на кислород кръв към предната част на сърцето.
Пълното запушване на артерията LAD е сериозен проблем, който изисква незабавно лечение. Забавеното лечение на инфаркт може да доведе до значително увреждане на тъканите и образуване на белези. То може да бъде животозастрашаващо или да доведе до трайно увреждане.
Не всички инфаркти започват със смазваща болка в гърдите или изтръпване на ръцете. Някои инфаркти се появяват бавно, причинявайки само лек дискомфорт или никакви симптоми на дискомфорт в гърдите. Някои хора може дори да не осъзнаят, че са прекарали инфаркт.
Тъй като симптомите на инфаркт се различават в зависимост от човек, жизненоважно е да научите колкото се може повече информация за тях.
Хората могат да започнат, като попитат лекаря си за здравето на сърцето си и как да намалят риска от сърдечно-съдови заболявания.
