Wired Health 2018: Стари технологии, нови идеи
Тази седмица присъствахме на конференцията Wired Health в Лондон. Както винаги, събитието беше претъпкано с новатори, които се бореха за позиция в надпреварата към по-светло и здраво бъдеще.
Wired Health се провежда ежегодно в Лондон, Великобритания. Той може да се похвали с широк спектър от високоговорители от всеки ъгъл на света на здравните технологии, заедно с перспективни компании, които дават представа за последните им предложения.
Тази година беше също толкова разнообразна, както и разговорите обхващаха как технологията може да се намеси в толкова разнообразни въпроси като ХИВ, опечалението при деца и сърдечно-съдовите хирургии.
Прекарах по-голямата част от времето си в EY WIRED Health Access Stage, който включваше годишна изложба на стартиращи компании.
За мен общата тема тази година беше консолидацията. Видях по-малко фокус върху новомодната технология и повече акцент върху използването на последните иновации по по-ефективни начини.
Вместо да проектира решения отдолу нагоре, изглежда по-скоро се възползва от трудно спечелените изобретения от близкото минало.
Имаме данните - какво сега?
В началото на производството Памела Спенс - глобалният лидер на науката за живота в EY - ни напомни, че в момента сме до коленете в четвъртата индустриална революция. И ключово за тази смела нова зора е онази дума от четири букви, която обещава толкова много: данни.
Днес улавянето на данни е по-лесно от всякога. Налични са ни повече данни, отколкото бихме могли да си мечтаем само преди десетилетие. Имаме почти неограничена мощност за обработка на една ръка разстояние.
Въпросът е на кои битове обръщаме внимание, кой може да ги сподели и какво да правим с тях?
Спенс говори за проблемите с съпоставянето на този новооткрит рой от числа. Данните за здравеопазването обикновено се разпространяват и разпределят в различни силози.
Ако те биха могли да се комбинират по-ефективно и да се анализират ефективно, те биха могли да бъдат впрегнати за по-доброто.
Тя изтъкна, че навремето клиницистите са били подкрепяни от учени по данни, но все повече учените по данни се подкрепят от клиницистите.
Това е бъдещето на здравните технологии. В момента обаче имате усещането, че данните, които използваме, не са толкова полезни, колкото обещават да станат.
Една компания, която се стреми да използва новооткрития океан от данни на медицината, е хетерогенна. Въпреки че генното секвениране е налице от известно време, Heterogeneous предлага секвениране на целия геном на цени, по-евтини, отколкото би могло да си представим само преди няколко години.
Всеки може да се регистрира и след като сте секвенирали генома си, получавате пълна собственост върху данните си. След това можете да изберете на кои изследователски проекти искате да направите данните си достъпни.
Хетерогенни предават вашия геном (анонимно) за тяхното проучване. Изследователите получават бързо качествени данни и вие получавате топло удовлетворение от пасивното развитие на науката от фотьойла си.
Това не е нова идея; много компании предлагат геномна информация на потребителите. Повечето други компании обаче продават тези данни на трети страни, без да информират клиента. Това е напълно законно и надхвърля, но хетерогенните искат да бъдат част от едно по-отворено и съвместно бъдеще.
Големи данни срещу персонализация
Въпреки че се очаква много от промените в здравеопазването да идват от богатия гоблен от данни, които събираме, има промени и в другия край на спектъра: персонализирана медицина.
Брус Левин - от университета в Пенсилвания във Филаделфия - говори пред очарована публика за работата си с клетъчна терапия с химерни антигенни рецептори (CAR) -T.
При тази технология имунните клетки или Т-клетките на пациенти с рак се отстраняват, след това генетично се обучават да насочват раковите клетки и се въвеждат отново в пациента.
Вече тестван при левкемия и лимфом, CAR-T може да спаси човешки живот - единична инфузия с новоподготвените Т-клетки може да унищожи „килограми“ от туморни клетки. Въпреки че методът все още не може да атакува солидни тумори, Ливайн и колегите му са горещи по петите.
Тази намеса е много съобразена с индивидуалността. Всъщност той го оприличи на трансплантация на орган, а не на фармакологична интервенция, наричайки го „най-доброто персонализирано лечение“. Собствените клетки на пациентите се поддържат, за да разпознаят и унищожат специфичния рак, който носят.
Историята на Levine също така дава малка представа за това колко бързо една медицинска техника може да се премести от покрайнините към основния поток.
Той припомни, че само преди няколко години той и другите изследователи, разследващи потенциала на CAR-T, са били считани за „причудливите“ момчета в ъгъла. Сега те са „горещото нещо“, одобрено от Администрацията по храните и лекарствата и, с право, в центъра на вниманието.
Приложение за поколение
Техническите конференции по целия свят са пълни със смартфони и приложения. Трябваше да се спра да не въртя очи, когато видях броя решения, базирани на приложения в Wired Health тази година. Но не трябва да въртя очи.
Да, разочаровах се, че нямаше повече роботи с лазер и ракетни обувки с рентгеново захранване, но това беше научна конференция, а не научна фантастика (Медицински новини днес няма да платя за билета ми за Comic-Con).
Приложенията са достъпни за милиони хора по целия свят чрез няколко докосвания на устройство, държано в джоба им. Невероятно бързото им издигане до повсеместност - нека се опитаме да си припомним, че App Store на Apple отвори цифровите си врати едва през юли 2008 г. - ги прави потенциално мощен инструмент за доброто на здравето на човечеството, ако се държат в правилните ръце.
Една такава двойка сигурни ръце принадлежи на Клинова, която е разработила приложение, наречено Caidr.
Всяка конференция, насочена към здравето във Великобритания, е почти задължена да спомене затруднената британска национална здравна служба. Въпреки че причините за неговите проблеми са до голяма степен политически, намирането на начини за намаляване на ъглите и спестяване на пари представляват особен интерес.
Caidr, проектиран от двама фармацевти, помага на потребителите да „различават леки заболявания от по-сериозно заболяване“. Отговаряйки на поредица от прости въпроси, алгоритмите на приложението преценяват дали трябва да посетят лекар или фармацевт може да предложи ефективни лекарства без рецепта.
Някои примери за скрийншотове на Caidr.
В Съединените щати, където времето за изчакване за посещение на лекар се разрасна през последните години, това приложение може да помогне да се намали натискът.
Друга компания, която предлага по-лесен мобилен път до здравеопазване, е Index Ventures, който създаде приложение, наречено Kry. Приложението ви позволява да говорите с лекар директно през мобилния си телефон.
Това спестява време както на лекаря, така и на пациента и е значително по-лесно, отколкото да се налага да се почива от работа или да се жонглират други ангажименти, за да посетите лекарския кабинет. Това е особено полезно за хора, които не могат лесно да посетят лекаря или които живеят в изолирани региони.
Kry вече е част от здравната служба на Швеция и 2 процента от всички назначения за първична медицинска помощ се извършват чрез приложението. Отново, това е добър пример за технология, която съществува от доста време и сега се използва по нови и полезни начини.
Приближаване на затлъстяването от нови посоки
Фирма, наречена Modius, е създала носимо устройство, което стимулира осмия черепномозъчен нерв, помагайки на хората да отслабнат.
Да, това може да звучи като научна фантастика, на която се надявах, но тя се основава на солидна неврология.
Докато се развивахме в продължение на хиляди и хиляди години, ние се сблъсквахме с глад на всяка крачка.
Тъй като липсата на храна беше постоянна движеща сила в нашето развитие, телата ни се адаптираха, за да ни затруднят много да отслабнем.
По време на праисторията запазването на допълнителен слой мазнини е отличен начин за оцеляване. Но сега, когато имаме достъп до достатъчно храна, за да се самоубием, задържането на мазнини вече не е толкова полезна адаптация.
Хипоталамусът, дълбоко в мозъка, помага да се реши кога и как да се определят мазнините. Устройството Modius е в състояние да стимулира един от черепните нерви, който се движи доста близо до повърхността на кожата, изпращайки ток към мозъчния ствол.
Оттам нататък стимулацията преминава към хипоталамуса, намалявайки апетита и насърчавайки тялото да премине към по-слабо състояние.
Осмият черепномозъчен нерв се нарича още слухов вестибуларен нерв, тъй като играе роля в нашето усещане за баланс. Според един от служителите на Wired Health - който се е опитал да изпробва устройството за стимулиране на мозъка - това ви кара да се чувствате леко замаяни. Очевидно не е различно от последиците от чаша вино.
Той може също така да накара потребителя да се почувства малко сънлив, по същия начин, по който люлеенето на бебе стимулира вестибуларната система и ги прави мрачни.
Това не е чудотворно лечение по какъвто и да е начин, но за хора, които се затрудняват да отслабнат, които са активни и се хранят добре, това може да осигури така необходимото предимство.
Въпреки че в този случай технологията за мозъчна стимулация е авангардна, теорията зад нея е открита за първи път от НАСА през 1972 г., въпреки че по това време те не са я осъзнали. Отне още 30 години, за да разберем, че стимулирането на вестибуларната система води до намаляване на телесните мазнини.
Съобщението за вкъщи за мен тази година е едно от прегрупирането. През последното десетилетие имаше толкова много иновации, че всяка технологична сфера все още чака да се осъществи.
Днес виждаме технология, която вече е фино настроена, най-накрая се използва в полза на глобалното здраве. Това е интересно и тежко време за медицинската наука.
