Диабет: Може ли насочването към този протеин да предотврати хипогликемия?
Хората с диабет тип 1 или тип 2, които приемат инсулин, имат по-висок риск от развитие на хипогликемия или ниска кръвна захар. Сега проучване на това как протеинът действа в панкреаса може да доведе до нови лечения за защита срещу потенциално животозастрашаващо състояние.
Д-р Джина Л. С. Йостен, която е асистент по фармакология и физиология в Университета Сейнт Луис в Мисури, и нейният екип откриха протеина, който носи името невроностатин, в по-ранна работа.
Те открили, че невроностатинът може да предотврати хипогликемия, като накара панкреаса да повиши кръвната захар по два начина. Единият начин е да се направи по-малко инсулин, който е хормон, който намалява кръвната захар, а другият е да се произвежда повече глюкагон, хормон, който повишава кръвната захар.
В по-скорошното разследване учените показаха, че инжектирането на плъхове с невроностатин повишава нивата на кръвната захар на животните.
Те също така откриха, че ниската кръвна захар кара човешката панкреатична тъкан да отделя повече невроностатин и че лечението с глюкагон предизвиква повече освобождаване на невроностатин.
Екипът казва, че с повече изследвания тези открития могат да доведат до невроностатин, който да стане цел за лекарства за профилактика и лечение на хипогликемия при хора с диабет тип 1 и тип 2.
Изследването е представено на годишната среща на Американското физиологично общество по време на интердисциплинарната среща на експерименталната биология 2019, която се провежда от 6 до 9 април в Орландо, Флорида.
„Има много малко възможности“, казва Стивън Гроте, докторант от групата на д-р Йостен, „за предотвратяване на хипогликемия или лечение на непознаване на хипогликемия, освен избягване на ниска кръвна захар, доколкото е възможно“.
„Разбирането на това, което прави невроностатинът и как работи, ще предостави ценна информация за предотвратяване на хипогликемия и ще предостави по-пълни познания за това как панкреасът управлява нормално кръвната захар“, добавя той.
Диабет и панкреас
Диабетът възниква, защото тялото има проблеми с производството или използването на инсулин, който е хормон, който помага на клетките да приемат глюкоза или кръвна захар и да го използват за енергия.
Без ефективно лечение, диабетът води до висока кръвна захар или хипергликемия, което може да доведе до бъбречна недостатъчност, слепота, инсулт, инфаркт и ампутация на краката и долната част на краката.
Има два основни типа диабет: тип 1 и тип 2. По-голямата част от хората с диабет имат тип 2.
При диабет тип 1 тялото не произвежда достатъчно инсулин и затова хората с този тип трябва да приемат инсулин всеки ден, за да спрат повишаването на кръвната захар до опасни нива.
При диабет тип 2 клетките на тялото не могат да използват ефективно инсулина. Панкреасът се опитва да компенсира, като произвежда още повече инсулин, но в крайна сметка това не е достатъчно и хората трябва да приемат допълнително инсулин, за да контролират кръвната си захар.
Според Световната здравна организация (СЗО) броят на хората по света с диабет се е увеличил от 108 на 422 милиона през 1980–2014.
В Съединените щати има около 30 милиона души с диабет, от които 90–95 процента са с тип 2.
Нужда от по-добро лечение
Хората с диабет, които приемат твърде много инсулин, могат да получат ниска кръвна захар, което може да ги направи замаяни и сънливи. Ако нивата на захарта им продължат да падат, съществува голям риск да последват по-тежки симптоми, включително припадъци и загуба на съзнание.
Съществува също риск епизодите на хипогликемия да се развият в порочен цикъл с нарастваща тежест, тъй като състоянието може да намали способността на хората да забелязват симптомите и съответно шанса да се намесят.
Следователно има нужда от подобрено лечение и по-задълбочено разбиране на това как се развива хипогликемията при диабет.
В новото проучване д-р.Йостен и нейният екип показаха как невроностатинът повишава глюкагона чрез взаимодействие с определени видове рецепторни протеини в панкреатичните алфа клетки, които освобождават хормона.
Освен това те демонстрираха, че в отговор на по-високите нива на глюкоза невроностатинът намалява производството на инсулин от бета клетки на панкреаса.
В резюме на срещата за изследването екипът отбелязва, че това предполага, че невроностатинът „е панкреатичен компонент на контрарегулаторния отговор на хипогликемия“.
За да потвърдят това, изследователите след това показаха, че вливането на мъжки плъхове с невроностатин в продължение на 30 минути „значително повишава” нивата на кръвната им глюкоза.
Също така, лечението с невроностатин забавя изчистването на глюкозата и намалява производството на инсулин в отговор на хипергликемия.
Допълнителни тестове също така разкриха, че панкреатичните клетки, изложени на ниско ниво на глюкоза, освобождават невроностатин и че кръвната захар на гладно повишава нивата на невроностатин в кръвта при плъхове.
Потенциал за защита срещу хипогликемия
Изследователите казват, че учените трябва да направят допълнителни проучвания сега, за да потвърдят, че невроностатинът може да предотврати или обърне хипогликемията и да разберат кои механизми и сигнални пътища използва тялото.
„Предлагаме, отбелязват те,„ че [невроностатин] може да представлява нова терапевтична цел за лечение и профилактика на хипогликемия при диабет. “
Екипът продължава с работата си, за да разбере как тялото контролира невроностатина и как взаимодейства с механизмите на освобождаване на инсулин и глюкагон в панкреаса.
„Невроностатинът е наистина нов фактор“, обяснява Гроте, „и всичко, което открием за него, тласка знанията ни за терапевтичния му потенциал още малко.“
„Ние вярваме, че изучаването на невроностатин в крайна сметка може да разкрие начин да се използва за предотвратяване и обръщане на порочните цикли на хипогликемия, като помага на тялото да реагира адекватно на ниската кръвна захар с повече глюкагон.“
Стивън Гроте
