Диабет: Прекомерно наблюдавате ли кръвната си захар?
Много хора, живеещи с диабет тип 2, ежедневно наблюдават нивата на кръвната си захар, но дали това наистина има значение за здравето? Ново проучване предполага, че те може да са свръхмониторинг.
Според неотдавнашен доклад на Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), около 30,3 милиона души в САЩ живеят с диабет, което се равнява на почти всеки десети човек.
Най-често диагностицираната форма на диабет е диабет тип 2, който по-често не изисква инжекции с инсулин.
Вместо това хората с диабет тип 2 могат да управляват състоянието си, като приемат подходящите лекарства.
Лекарството, което лекарите често предписват при тази форма на диабет, е метформин, който помага на хората да поддържат нивата на кръвната си захар под контрол.
Тъй като контролът на кръвната захар е толкова важен при диабета, ендокринолозите съветват хората с това състояние да извършват редовни, прости кръвни изследвания, които могат да правят у дома със съответните устройства.
Новите доказателства сочат, че много хора, живеещи с диабет тип 2, може да грешат прекалено много от страна на предпазливостта и да правят тези тестове твърде често, без да получават реални ползи от това.
Ново проучване на изследователи от Университета на Мичиган в Ан Арбър предполага, че значителен процент от хората с диабет тип 2 тестват нивата на кръвната си захар поне два пъти на ден.
Тези констатации, които се появяват в списанието Вътрешна медицина на JAMA, посочват, че гражданите на САЩ или в някои случаи техните застрахователни планове могат да плащат прекомерни суми за доставките, които са им необходими за ненужно тестване.
Твърде много рецепти за тест ленти
Д-р Кевин Плат, който е в катедрата по вътрешни болести в Университета в Мичиган, ръководи екип, който разгледа данните за осигуряване на 370 740 души с диабет тип 2. Изследователите конкретно оцениха как тези хора попълваха рецепти с тест ленти за тестове за кръвна захар, следвайки актуализираните насоки, издадени от Ендокринното общество и Обществото по обща вътрешна медицина през 2013 г.
Тези насоки препоръчват на хората с диабет тип 2 да намалят честотата на тестовете за кръвна захар у дома.
В своя анализ изследователите разглеждат само хора с диабет, които не се нуждаят от инсулин или не приемат лекарства, които повишават риска от хипогликемия (ниски нива на захар). Те обаче включват хора, които не са приемали лекарства за регулиране на кръвната захар, както и тези, които са приемали лекарства, които не изискват от тях да проверяват често нивата на кръвната си захар.
Изследователите установяват, че „86 747 (23,4 процента) от [хората в кохортата на проучването] са попълнили три или повече искания за тест ленти през годината.“ Те също така отбелязаха, че „повече от половината от тези лица“, еквивалентно на 51 820 души или 14 процента от изследваното население, „потенциално използват доставките по неподходящ начин“.
От тези хора „32 773 лица са приемали агенти, които не се считат за риск за причиняване на хипогликемия (напр. Метформин хидрохлорид) и 19 047 не са имали претенции за антидиабетни лекарства“, пишат авторите.
„Намаляване на използването на ненужни грижи“
Д-р Плат и екипът обясняват, че след като човек, който приема лекарства за кръвна захар, е определил най-подходящата за него доза, той вече не трябва да тества нивата на захар ежедневно.
Резултатите от проучването обаче показват, че дори хората, които не се нуждаят от ежедневни кръвни изследвания, все още използват средно по две тест ленти на ден.
Изследователите вярват, че хората могат да продължат да правят тестовете, за да им позволят да водят дневник на нивата на кръвната си захар и да се чувстват по-контролирани над състоянието си.
Те обаче харчат много пари за това, независимо дали става въпрос за застрахователни планове или от техния джоб при липса на застраховка.
„Средната цена на исковете за тест ленти е била 325,54 $ […] на човек на година“ в случай на хора със застрахователен план, пишат изследователите, а цената вероятно ще бъде дори по-голяма за тези без застраховка.
„Разходите за здравеопазване и достъпът до грижи са важен въпрос за много американци“, казва д-р А. Марк Фендрик, старши автор на изследването.
„Спестяванията, произтичащи от намаляването на използването на ненужни грижи - като ненужни тестове за кръвна захар в домашни условия - могат да създадат„ резерва “, за да харчим повече за онези клинични услуги, които трябва да купуваме по-често.“
Д-р А. Марк Фендрик
