Какво трябва да знаете за нередовните периоди

Нормалната продължителност на менструалния цикъл на жената е 28 дни, но това варира при отделните индивиди. Нередовна менструация е, когато продължителността на цикъла е повече от 35 дни или ако продължителността варира.

Периодът или менструацията е частта от менструалния цикъл, в която се отделя ендометриумът, който е лигавицата на матката. Това изглежда като кървене от утробата, което се отделя през вагината.

Периодите обикновено започват през пубертета на възраст между 10 и 16 години и продължават до менопаузата, когато жената е на възраст между 45 и 55 години.

Нередовни периоди, наричани още олигоменорея, могат да възникнат, ако има промяна в метода на контрацепция, хормонален дисбаланс, хормонални промени по време на менопаузата и упражнения за издръжливост.

Лечението на нередовни периоди по време на пубертета и около менопаузата обикновено не е необходимо, но ако се появят нередовни периоди през репродуктивните години, може да е необходима медицинска консултация.

Причини

При редовна менструация женският цикъл следва предсказуем модел.

Редица фактори увеличават шанса за нередовна менструация. Повечето са свързани с производството на хормони. Двата хормона, които оказват влияние върху менструацията, са естроген и прогестерон. Това са хормоните, които регулират цикъла.

Хормонални влияния

Промените в жизнения цикъл, които влияят на хормоналния баланс, включват пубертет, менопауза, бременност и раждане и кърмене.

По време на пубертета тялото претърпява значителни промени. Може да отнеме няколко години, докато естрогенът и прогестеронът достигнат баланс, а нередовните периоди са често срещани в този момент.

Преди менопаузата жените често имат нередовни менструации и количеството пролята кръв може да варира. Менопаузата настъпва, когато са изминали 12 месеца от последната менструация на жената. След менопаузата жената вече няма да има менструации.

По време на бременност менструацията спира и повечето жени нямат менструация, докато кърмят.

Контрацептивите могат да причинят нередовно кървене. Вътрематочно устройство (IUD) може да причини силно кървене, докато контрацептивното хапче може да причини зацапване между периодите.

Когато жената за първи път използва противозачатъчни хапчета, тя може да получи малки кръвоизливи, които обикновено са по-кратки и по-леки от нормалните периоди. Те обикновено изчезват след няколко месеца.

Други промени, свързани с нередовни периоди, включват:

• екстремна загуба на тегло
• екстремно наддаване на тегло
• емоционален стрес
• хранителни разстройства, като анорексия или булимия
• упражнение за издръжливост, например маратонско бягане.

Редица нарушения също са свързани с пропусната или нередовна менструация.

Симптоми

Менструалният цикъл продължава около 28 дни, но може да варира от 24 дни до 35 дни, в зависимост от индивида.

Повечето жени имат между 11 и 13 менструални цикъла всяка година. Кървенето обикновено продължава около 5 дни, но и това може да варира от 2 до 7 дни.

Когато менструацията започне за първи път, може да отнеме до 2 години, за да се установи редовен цикъл. След пубертета менструацията на повечето жени е редовна. Продължителността на времето между всеки период е подобна.

При някои жени обаче времето между менструациите и количеството пролята кръв варират значително. Това е известно като нередовна менструация.

Основният симптом на нередовната менструация е, когато цикълът е по-дълъг от 35 дни или ако варира по дължина.

Ако има промени в кръвния поток или ако се появят съсиреци с диаметър повече от 2,5 сантиметра, това също се счита за нередовно.

Усложнения

Нередовните периоди понякога могат да показват здравословен проблем и някои от тях могат да доведат до допълнителни проблеми, като проблеми с плодовитостта.

Синдромът на поликистозните яйчници (СПКЯ) е състояние, при което в яйчниците се развиват редица малки, пълни с течност торбички, известни като кисти.

Жена с PCOS не овулира и не пуска яйцеклетка всеки месец. Симптомите включват нередовни или никакви периоди, затлъстяване, акне и излишен растеж на косата.

Жените с СПКЯ имат необичайно високи нива на мъжкия полов хормон, андроген или тестостерон.

Според Службата за здраве на жените към Министерството на здравеопазването и хуманитарните услуги на САЩ, СПКЯ засяга между 10 процента и 20 жени в репродуктивна възраст или до 5 милиона американски жени. Момичета на възраст от 11 години са диагностицирани със СПКЯ.

Ракът на матката или шийката на матката може да причини необичайно кървене.

Разстройството на щитовидната жлеза може да причини нередовни менструации. Щитовидната жлеза произвежда хормони, които влияят на метаболизма на организма.

Ракът на маточната шийка или матката или ракът на матката може в редки случаи да причини кървене между периодите или по време на полов акт.

Ендометриозата е състояние, при което клетките, които обикновено се намират в матката, наречени ендометриални клетки, растат извън нея. С други думи, лигавицата от вътрешната страна на матката се намира извън нея.

Клетките на ендометриума са клетките, които се отделят всеки месец по време на менструация, така че най-вероятно ендометриозата засяга жените по време на тяхната детеродна възраст.

Клетъчният растеж, участващ в ендометриозата, не е раков. Може да няма симптоми, но може да е болезнено и да доведе до други проблеми. Ако освободената кръв заседне в околната тъкан, тя може да увреди тъканта, причинявайки силна болка, нередовни менструации и безплодие.

Тазовото възпалително заболяване (PID) е инфекция на женската репродуктивна система. Сред жените това е най-честото и сериозно усложнение на полово предаваните инфекции (ППИ), освен СПИН.

Ако бъде открит рано, той може да бъде лекуван с антибиотици, но ако се разпространи, може да увреди фалопиевите тръби и матката, което да доведе до хронична или дългосрочна болка. Има много симптоми и те включват кървене между периодите и след секс.

Домашни средства

Поддържането на здравословен начин на живот може да помогне за намаляване на риска от някои от причините за нередовни менструации.

Това включва:

• упражнявайте редовно, за да поддържате здравословно тегло и да намалите стреса
• спазване на здравословна диета

Твърди се, че някои билкови лекарства, като черен кохош, червена боровинка, корен от женско биле и куркума, помагат, но изследванията не са потвърдили тяхната ефективност и те могат да имат неблагоприятни ефекти. По-добре е първо да говорите с лекар.

Лечение

Лечението, ако е необходимо, ще зависи от причината.

Пубертет и менопауза: Нередовните периоди, които се появяват по време на пубертета или когато жената наближи менопаузата, обикновено не се нуждаят от лечение.

Контрол на раждаемостта: Ако нередовното кървене се дължи на контрацепция и продължава няколко месеца, жената трябва да говори с медицински специалист за други възможности.

СПКЯ и затлъстяване: В случаите на СПКЯ, наднорменото тегло или затлъстяването отслабване може да помогне за стабилизиране на менструацията. По-ниското тегло означава, че тялото няма нужда да произвежда толкова много инсулин. Това води до по-ниски нива на тестостерон и по-голям шанс за овулация.

Проблеми с щитовидната жлеза: Вероятно ще бъде предписано лечение на основния проблем. Това може да включва лекарства, терапия с радиоактивен йод или операция.

Стрес и хранителни разстройства: Психологичната терапия може да помогне, ако емоционалният стрес, хранителното разстройство или внезапната загуба на тегло са предизвикали нередовни периоди. Това може да включва техники за релаксация, управление на стреса и разговор с терапевт.

Лекарства

Лекарят може да предпише метформин, орално понижаващо инсулина лекарство за диабет тип 2, което може да помогне за осигуряване на овулация и редовни периоди.

Хапче за контрол на раждаемостта с ниска доза, което съдържа комбинация от естроген и прогестерон, може да помогне. Това ще намали производството на андроген и ще помогне за коригиране на необичайно кървене.

Като алтернатива, приемът на прогестерон за 10 до 14 дни всеки месец вероятно ще регулира периодите.

Бременност

Нередовните периоди могат да показват проблем с плодовитостта, но това не винаги е така. Може да възникне овулация, дори когато менструацията е нередовна.

Ето някои неща, които можете да направите, за да проследите овулацията:

• Маркирайте всички периоди в календара и потърсете модели.
• Проверете за промени в цервикалната слуз. С наближаването на овулацията слузът ще бъде по-обилен, хлъзгав, бистър и разтеглив.
• Измервайте температурата си всеки ден и отбелязвайте кога ще скочи. Това може да означава, че настъпва овулация.

Ако нередовните периоди са свързани с проблеми с плодовитостта, тези записи ще помогнат на лекаря да достигне диагноза.

Всеки, който се притеснява от нередовна менструация, трябва да потърси медицинска помощ.