Ingrezza (валбеназин)

Какво е Ingrezza?

Ingrezza е марково лекарство с рецепта, което се използва за лечение на тардивна дискинезия (TD) при възрастни. При TD имате неволни движения в определени области на тялото, обикновено в лицето и устата. TD може да бъде причинен като страничен ефект на някои психиатрични лекарства.

Ingrezza принадлежи към клас лекарства, наречени инхибитори на везикуларен моноамин транспортер 2 (VMAT2). Той работи за лечение на симптоми на TD чрез намаляване на ненормалното функциониране на допамин, определен химикал в мозъка ви. Счита се, че това ненормално функциониране е причината за симптомите на TD.

Ingrezza се предлага под формата на капсули, които се приемат през устата веднъж дневно. Предлага се в две концентрации: 40 mg и 80 mg.

Одобрение от FDA

Ingrezza е одобрена от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) през април 2017 г. Това е първото лекарство, одобрено за лечение на TD.

Ефикасност

В клиничните изпитвания Ingrezza е ефективен при намаляване на симптомите на TD. След 6 седмици лечение, 40% от хората, приемащи 80 mg Ingrezza дневно, са имали поне 50% намаление на симптомите на TD. За сравнение, 8,7% от хората, приемащи плацебо (лечение без активно лекарство), имат същия резултат.

В същите тези проучвания, след 48 седмици лечение, около 52% от хората, приемащи 80 mg Ingrezza дневно, са имали поне 50% намаление на симптомите на TD. За сравнение, около 28% от хората, приемащи 40 mg Ingrezza дневно, имат същия резултат.

Ingrezza родово

Ingrezza се предлага само като лекарство с търговска марка. Понастоящем не се предлага в обща форма.

Ingrezza съдържа активното лекарство валбеназин.

Ingrezza странични ефекти

Ingrezza може да причини леки или сериозни нежелани реакции. Следващите списъци съдържат някои от основните нежелани реакции, които могат да възникнат по време на приема на Ingrezza. Тези списъци не включват всички възможни странични ефекти.

За повече информация относно възможните нежелани реакции на Ingrezza, говорете с Вашия лекар или фармацевт. Те могат да ви дадат съвети как да се справите с всякакви странични ефекти, които могат да ви притесняват.

Забележка: Администрацията по храните и лекарствата (FDA) проследява страничните ефекти на лекарствата, които са одобрили. Ако искате да съобщите на FDA за страничен ефект, който сте имали при Ingrezza, можете да го направите чрез MedWatch.

По-чести нежелани реакции

Най-честите нежелани реакции на Ingrezza могат да включват:

• сънливост
• суха уста
• запек
• замъглено виждане
• уриниране по-рядко от обикновено
• виене на свят
• падане или проблеми с баланса
• главоболие
• безпокойство
• чувство на възбуда
• повръщане
• гадене
• качване на тегло
• болки в ставите

Повечето от тези нежелани реакции могат да изчезнат в рамките на няколко дни или няколко седмици. Ако те са по-тежки или не изчезнат, говорете с Вашия лекар или фармацевт.

Сериозни странични ефекти

Сериозните нежелани реакции от Ingrezza не са чести, но могат да се появят. Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате сериозни нежелани реакции. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват животозастрашаващи или ако мислите, че имате спешна медицинска помощ.

Сериозните нежелани реакции, които са разгледани по-долу в раздела „Подробности за страничните ефекти“, могат да включват:

• тежка алергична реакция
• паркинсонизъм (състояние, което причинява треперене, скованост на мускулите и бавни движения)

Подробности за страничните ефекти

Може да се чудите колко често се появяват определени нежелани реакции при това лекарство. Ето някои подробности за някои от нежеланите реакции, които това лекарство може да причини.

Алергична реакция

Както при повечето лекарства, някои хора могат да имат алергична реакция след прием на Ingrezza. Не е известно колко хора, използващи Ingrezza, са имали алергични реакции към лекарството. Симптомите на лека алергична реакция могат да включват:

• кожен обрив
• сърбеж
• зачервяване (топлина и зачервяване на кожата)

По-тежката алергична реакция е рядка, но е възможна. Симптомите на тежка алергична реакция могат да включват:

• подуване под кожата, обикновено в клепачите, устните, ръцете или краката
• подуване на езика, устата или гърлото
• затруднено дишане

Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате тежка алергична реакция към Ingrezza. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват животозастрашаващи или ако мислите, че имате спешна медицинска помощ.

Качване на тегло

Увеличаването на теглото не е често срещан страничен ефект на Ingrezza. В клинични проучвания наддаването на тегло се наблюдава при между 1% и 2% от хората, приемащи лекарството.

Ако имате повишаване на теглото, което ви притеснява, докато приемате Ingrezza, говорете с Вашия лекар за начини за контрол на теглото Ви. Те могат да препоръчат съвети за диета и упражнения, които да ви помогнат да поддържате здравословно тегло.

Сънливост

Сънливостта е често срещан страничен ефект на Ingrezza по време на клинични изпитвания. Почти 11% от хората, приемащи Ingrezza, се чувстват сънливи по време на лечението. За сравнение, само 4,2% от хората, приемащи плацебо (лечение без активно лекарство), се чувстват сънливи.

Не трябва да шофирате или да работите с машини, докато не разберете как Ingrezza влияе на тялото ви. Ако приемате Ingrezza и развиете сънливост, която засяга ежедневието ви, говорете с Вашия лекар за начини за управление на този страничен ефект.

Паркинсонизъм

Понякога паркинсонизмът може да бъде страничен ефект на Ingrezza. С това състояние може да имате:

• трусове
• лигавене
• забавени движения
• промени в способността ви да ходите или да поддържате равновесие

В клинични проучвания паркинсонизмът се наблюдава при 3% от хората, приемащи Ingrezza. За сравнение, по-малко от 1% от хората, приемащи плацебо (лечение без активно лекарство), са имали паркинсонизъм.

Паркинсонизмът се е появил и в постмаркетингови проучвания на Ingrezza. (Тези проучвания се извършват след одобрение на лекарството и отпускане по лекарско предписание.) Някои от симптомите на паркинсонизъм, наблюдавани в проучванията, са били тежки. А някои от засегнатите хора трябваше да бъдат хоспитализирани за медицинска помощ.

В проучванията паркинсонизмът обикновено се появява през първите 2 седмици след като хората са започнали да приемат Ingrezza или след като дозата им на Ingrezza е била увеличена. След спиране на лечението с Ingrezza симптомите на паркинсонизъм обикновено изчезват.

Ако развиете паркинсонизъм, докато приемате Ingrezza, Вашият лекар може да намали дозата Ви на лекарството. Те също могат да препоръчат да спрете да използвате Ingrezza.

Дозировка на Ingrezza

Дозировката на Ingrezza, предписана от Вашия лекар, зависи от няколко фактора. Те включват:

• тежестта на състоянието, което използвате Ingrezza за лечение
• други медицински състояния, които може да имате
• други лекарства, които може да приемате

Обикновено Вашият лекар ще Ви започне с ниска доза. След това те ще го коригират с течение на времето, за да достигнат сумата, която е подходяща за вас. В крайна сметка Вашият лекар ще Ви предпише най-малката доза, която осигурява желания ефект.

Следващата информация описва дози, които са често използвани или препоръчителни. Не забравяйте обаче да вземете дозата, предписана от Вашия лекар. Вашият лекар ще определи най-добрата доза, която да отговаря на вашите нужди.

Лекарствени форми и силни страни

Ingrezza се предлага под формата на капсули, които се приемат през устата всеки ден. Предлага се в две концентрации: 40 mg и 80 mg.

Дозировка при тардивна дискинезия

Типичната начална доза Ingrezza за тардивна дискинезия (TD) е 40 mg, приемани през устата веднъж дневно през първата седмица от лечението. След това Вашият лекар може да увеличи дозата Ви до 80 mg веднъж дневно. Ingrezza може да се приема със или без храна.

Дозировката на Ingrezza може да е различна за хора, които:

• имате чернодробно заболяване
• се считат за „лоши метаболизатори“, което означава, че телата им не могат да метаболизират (разграждат) Ingrezza толкова бързо, колкото телата на други хора могат
• приемате някои лекарства, които могат да взаимодействат с Ingrezza

Вашият лекар ще препоръча подходяща за Вас доза Ingrezza.

Какво ще стане, ако пропусна доза?

Ако пропуснете доза Ingrezza, вземете дозата веднага щом си спомните. Ако обаче е почти време за следващата доза, просто пропуснете пропуснатата доза и вземете следващата редовна доза. Никога не приемайте повече от една капсула Ingrezza в рамките на един ден.

За да сте сигурни, че няма да пропуснете доза, опитайте да зададете напомняне на телефона си. Таймерът за лекарства също може да бъде полезен.

Ще трябва ли да използвам това лекарство дългосрочно?

Ingrezza е предназначена да се използва като дългосрочно лечение. Ако вие и вашият лекар определите, че Ingrezza е безопасна и ефективна за вас, вероятно ще го приемете дългосрочно.

В клинични изпитвания, след 48 седмици лечение, около 52% от хората, приемащи 80 mg Ingrezza дневно, са имали поне 50% намаляване на симптомите на тардивна дискинезия. Вашият лекар може да препоръча да използвате Ingrezza за повече от 48 седмици, ако симптомите на TD се подобрят с лечението.

Ingrezza за тардивна дискинезия

Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобрява лекарства с рецепта като Ingrezza за лечение на определени състояния.

Ingrezza е одобрена от FDA за лечение на тардивна дискинезия (TD). Симптомите на TD включват повтарящи се и неконтролирани движения в определени области на тялото ви, обикновено в лицето и устата.

TD е страничен ефект, който може да бъде причинен от приемането на други лекарства, които се използват за лечение на психични заболявания. TD обикновено се появява, след като сте приемали тези лекарства за дълго време.

Примери за лекарства, които могат да причинят TD като страничен ефект, включват:

• халоперидол (Haldol)
• флуфеназин
• хлорпромазин
• перфеназин
• прохлорперазин (Compro)
• метоклопрамид (Reglan)

Понякога TD изчезва, след като сте спрели приема или сте започнали да използвате по-ниска доза от лекарството, което причинява състоянието. Понякога обаче TD не изчезва.

Някои хора са изложени на по-висок риск от развитие на ТД, докато приемат антипсихотични лекарства. Това включва жени, хора с диабет, възрастни хора (на възраст над 65 години) или хора с други психични заболявания.

Ефективност при тардивна дискинезия

В клиничните изпитвания Ingrezza е ефективен при намаляване на симптомите на TD. След 6 седмици лечение, 40% от хората, приемащи 80 mg Ingrezza дневно, са имали поне 50% намаление на симптомите на TD. За сравнение, 8,7% от хората, приемащи плацебо (лечение без активно лекарство), имат същия резултат.

В същите тези проучвания, след 48 седмици лечение, около 52% от хората, приемащи 80 mg Ingrezza дневно, са имали поне 50% намаление на симптомите на TD. За сравнение, около 28% от хората, приемащи 40 mg Ingrezza дневно, имат същия резултат.

Алтернативи на Ingrezza

Предлагат се и други лекарства, които могат да лекуват тардивна дискинезия (TD). Някои може да са по-подходящи за вас от други. Ако се интересувате от намирането на алтернатива на Ingrezza, говорете с Вашия лекар. Те могат да ви разкажат за други лекарства, които могат да работят добре за вас.

Примери за други лекарства, които се използват за лечение на TD включват:

• деутетрабеназин (Austedo)
• клоназепам (клонопин)
• Гинко билоба
• тетрабеназин (ксеназин)
• амантадин (Gocovri)
• баклофен (Ozobax)
• клонидин (Catapres)
• пропранолол (Inderal)

Забележка: Някои от изброените по-горе лекарства се използват извън етикета за лечение на това състояние. Използването извън етикета е, когато лекарство, което е одобрено за лечение на едно състояние, се използва за лечение на друго състояние.

Ингреца срещу Аустедо

Може да се чудите как Ingrezza се сравнява с други лекарства, предписани за подобна употреба. Тук разглеждаме как Ингреца и Аустедо си приличат и се различават.

Използва

Ingrezza е одобрен за лечение на тардивна дискинезия (TD) при възрастни.

Austedo е одобрен за лечение на TD и при възрастни. Използва се също за лечение на хорея (разстройство на движението), което може да бъде свързано с болестта на Хънтингтън.

Лекарствени форми и приложение

Ingrezza съдържа лекарството валбеназин. Предлага се под формата на таблетки, които се приемат през устата. Ingrezza може да се приема със или без храна.

Austedo съдържа лекарството деутетрабеназин. Предлага се и под формата на таблетки, които се приемат през устата. Austedo трябва да се приема с храна.

Странични ефекти и рискове

И Ingrezza, и Austedo работят по много сходни начини в тялото ви. Следователно и двете лекарства могат да причинят много сходни странични ефекти. По-долу са дадени примери за тези странични ефекти.

По-чести нежелани реакции

Тези списъци съдържат примери за по-чести нежелани реакции, които могат да възникнат при Ingrezza, при Austedo или при двете лекарства (когато се приемат индивидуално).

• Може да възникне при Ingrezza:
  • виене на свят
  • падане или проблеми с баланса
  • болки в ставите
  • главоболие
  • замъглено виждане
  • гадене
  • повръщане
  • уриниране по-рядко от обикновено
  • качване на тегло
• Може да се случи с Austedo:
  • инфекция на пикочните пътища (UTI)
  • безсъние (проблеми със съня)
  • синини по-лесно от обикновено
  • безпокойство
  • диария
• Може да се случи както с Ingrezza, така и с Austedo:
  • сънливост
  • суха уста
  • запек
  • безпокойство
  • чувство на възбуда

Сериозни странични ефекти

Тези списъци съдържат примери за сериозни нежелани реакции, които могат да възникнат при Ingrezza, при Austedo или при двете лекарства (когато се приемат индивидуално).

• Може да възникне при Ingrezza:
  • няма уникални сериозни странични ефекти
• Може да се случи с Austedo:
  • невролептичен злокачествен синдром (сериозна реакция към някои антипсихотични лекарства)
  • повишено ниво на пролактин
• Може да се случи както с Ingrezza, така и с Austedo:
  • паркинсонизъм (състояние, което причинява треперене, скованост на мускулите и бавни движения)
  • тежка алергична реакция

Ефикасност

Ingrezza и Austedo имат различни одобрения от FDA, но и двете се използват за лечение на TD.

Тези лекарства не са сравнявани директно в клинични проучвания. Но отделни проучвания установиха, че Ingrezza и Austedo са ефективни за лечение на TD.

Разходи

Ingrezza и Austedo са и двете маркови лекарства. Понастоящем няма генерични форми на нито едно от двете лекарства. Лекарствата с търговска марка обикновено струват повече от генеричните лекарства.

Според оценки на WellRx.com, Austedo обикновено струва по-малко от Ingrezza. Действителната цена, която ще платите за което и да е лекарство, зависи от вашия застрахователен план, местоположението ви и аптеката, която използвате.

Ингреца срещу Клонопин

Може да се чудите как Ingrezza се сравнява с други лекарства, предписани за подобна употреба. Тук разглеждаме как Ingrezza и Klonopin си приличат и се различават.

Използва

Ingrezza е одобрен за лечение на тардивна дискинезия (TD) при възрастни.

Клонопин е одобрен за лечение на някои припадъчни разстройства и панически разстройства. Въпреки това, Klonopin може да се използва извън етикета за лечение на TD. Използването извън етикета означава, че лекарството не е одобрено от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) за тази цел, но понякога се използва за лечение на състоянието.

Според Американската академия по неврология, Klonopin вероятно е ефективен за лечение на TD. Академията препоръчва Klonopin като втори вариант за лечение на това състояние.

За разлика от Ingrezza, Klonopin е контролирано вещество. Това означава, че лекарството може да се използва за медицинско лечение, но също така може да ви накара да станете зависими от лекарството. При зависимост тялото ви се нуждае от лекарството, за да се чувствате нормално.

Лекарствени форми и приложение

Ingrezza съдържа лекарството валбеназин. Предлага се под формата на таблетки, които се приемат през устата. Ingrezza може да се приема със или без храна.

Клонопин съдържа лекарството клоназепам. Предлага се под формата на таблетки, които се поглъщат цели. Родовата форма на Klonopin (наречена клоназепам) също се предлага като таблетки, които се поглъщат цели. В допълнение, клоназепам се предлага като дезинтегриращи таблетки, които се разтварят, когато се поставят в устата ви.

Вашата доза Klonopin може да варира в зависимост от вашите симптоми и други лекарства, които приемате. Тъй като Klonopin не е одобрен от FDA за лечение на TD, няма налични одобрени от FDA указания за дозиране за тази употреба.

Странични ефекти и рискове

Ingrezza и Klonopin и двете съдържат лекарства, които лекуват симптомите на TD. Тези лекарства могат да причинят подобни странични ефекти. Някои странични ефекти обаче могат да бъдат различни.

Страничните ефекти на Klonopin могат да варират в зависимост от състоянието на лекарството, което се използва за лечение. Изброените по-долу странични ефекти са наблюдавани при хора, използващи Klonopin за одобрени от FDA употреби. Ако използвате Klonopin за лечение на TD, нежеланите Ви реакции могат да се различават от изброените по-долу.

По-чести нежелани реакции

Тези списъци съдържат примери за по-чести нежелани реакции, които могат да възникнат при Ingrezza, при Klonopin или при двете лекарства (когато се приемат индивидуално).

• Може да възникне при Ingrezza:
  • повръщане
  • падане или проблеми с баланса
  • суха уста
  • уриниране по-рядко от обикновено
  • безпокойство
  • качване на тегло
• Може да възникне при Klonopin:
  • депресия
  • инфекции, като обикновена настинка
  • нервност
  • намалено либидо (сексуално влечение)
• Може да се появи както при Ingrezza, така и при Klonopin:
  • сънливост
  • виене на свят
  • запек
  • замъглено виждане
  • гадене
  • главоболие
  • чувство на възбуда
  • болки в ставите

Сериозни странични ефекти

Тези списъци съдържат примери за сериозни нежелани реакции, които могат да се появят при Ingrezza, при Klonopin или при двете лекарства (когато се приемат индивидуално).

• Може да възникне при Ingrezza:
  • паркинсонизъм (състояние, което причинява треперене, скованост на мускулите и бавни движения)
• Може да възникне при Klonopin:
  • симптоми на отнемане при спиране на лекарството
  • психиатрични реакции, като агресия или гняв
  • зависимост (необходимост от употребата на лекарството, за да се чувствате нормално)
  • забавено дишане
  • мисли за самоубийство и поведение
• Може да се появи както при Ingrezza, така и при Klonopin:
  • тежка алергична реакция

Ефикасност

Ingrezza и Klonopin имат различни приложения, одобрени от FDA. Ingrezza е одобрена от FDA за лечение на TD. Klonopin не е одобрен от FDA за това състояние, но понякога се използва извън етикета за лечение на TD.

Тези лекарства не са сравнявани директно в клинични проучвания. Но отделни проучвания установиха, че Ingrezza е ефективна за лечение на TD.

И въпреки че не е одобрен от FDA за лечение на TD, Klonopin подобрява симптомите на TD при хора, използващи лекарството. Според Американската академия по неврология, Klonopin вероятно е ефективен за намаляване на симптомите на TD.

Разходи

Ingrezza и Klonopin са и двете маркови лекарства. Понастоящем няма родова форма на Ingrezza. Налична е родова форма на клонопин, наречена клоназепам. Лекарствата с търговска марка обикновено струват повече от генеричните лекарства.

Според оценките на WellRx.com, Klonopin (както марковото лекарство, така и генеричният клоназепам) са по-евтини от Ingrezza. Действителната цена, която ще платите за което и да е лекарство, зависи от вашия застрахователен план, местоположението ви и аптеката, която използвате.

Често задавани въпроси за Ingrezza

Ето отговори на някои често задавани въпроси за Ingrezza.

Ingrezza контролирано вещество ли е?

Не, Ingrezza не е контролирано вещество. Контролираните вещества са лекарства, които имат одобрена медицинска употреба, но също така могат да причинят зависимост или да бъдат злоупотребявани от някои хора. При зависимост тялото ви се нуждае от лекарството, за да се чувства нормално.

Ingrezza не води до пристрастяване и не предизвиква зависимост у хората, които го приемат.

Ако приемам антипсихотик, мога ли да остана на него, докато използвам Ingrezza?

Да, обикновено можете да останете на антипсихотични лекарства, докато приемате Ingrezza. Ingrezza се използва за лечение на тардивна дискинезия (TD), която може да бъде причинена като страничен ефект на някои антипсихотични лекарства.

В клинични проучвания около 85% от хората, приемащи Ingrezza, са приемали и своите антипсихотични лекарства.

Ако имате въпроси относно това какви лекарства можете да приемате с Ingrezza, говорете с Вашия лекар.

Дали Ingrezza в крайна сметка ще спре да работи за мен?

Това не е известно със сигурност. Клиничните проучвания на Ingrezza показват, че лекарството остава ефективно при лечение на ТД в продължение на поне 48 седмици.

След 48 седмици лечение хората, приемащи лекарството, съобщават за 39% намаляване на симптомите на TD. Необходими са обаче допълнителни дългосрочни проучвания, за да се знае дали Ingrezza ще продължи да работи след 48 седмици употреба.

Ако имате въпроси относно това колко дълго трябва да приемате Ingrezza, говорете с Вашия лекар.

Опасно състояние ли е тардивната дискинезия?

Не, TD не се счита за опасен. При това състояние може да имате неконтролирани резки движения в определени области на тялото, като лицето или устата.

TD обикновено се появява като страничен ефект на някои антипсихотични лекарства. TD не е животозастрашаващо.

Ако имате симптоми на TD, говорете веднага с Вашия лекар. Понякога простото намаляване на дозата на вашето антипсихотично лекарство може да намали симптомите на TD.

Вашият лекар може да препоръча дали дозата на вашето антипсихотично лекарство може да бъде коригирана. Те също могат да препоръчат, ако се нуждаете от лечение на вашите симптоми на TD.

Ingrezza и алкохол

Може да не е безопасно за вас да пиете алкохол, докато приемате Ingrezza. Две много чести нежелани реакции на Ingrezza са умора и сънливост. Алкохолът също може да ви накара да се чувствате уморени, което добавя към ефектите, причинени от Ingrezza.

Употребата на алкохол и Ingrezza също може да забави дишането ви, което може да се превърне в сериозна грижа.

Говорете с Вашия лекар за това колко алкохол е безопасно да консумирате, докато приемате Ingrezza. Ако имате проблеми с избягването на алкохол, говорете с Вашия лекар дали е безопасно за Вас да използвате Ingrezza.

Ingrezza взаимодействия

Ingrezza може да взаимодейства с няколко други лекарства. Той може също да взаимодейства с определени добавки, както и с определени храни.

Различните взаимодействия могат да предизвикат различни ефекти. Например, някои взаимодействия могат да попречат на това колко добре действа лекарството. Други взаимодействия могат да увеличат нежеланите реакции или да ги направят по-тежки.

Ingrezza и други лекарства

По-долу са дадени списъци с лекарства, които могат да взаимодействат с Ingrezza. Тези списъци не съдържат всички лекарства, които могат да взаимодействат с Ingrezza.

Преди да приемете Ingrezza, говорете с Вашия лекар и фармацевт. Разкажете им за всички лекарства, отпускани без рецепта и други лекарства, които приемате. Също така им кажете за всички витамини, билки и добавки, които използвате. Споделянето на тази информация може да ви помогне да избегнете потенциални взаимодействия.

Ако имате въпроси относно лекарствените взаимодействия, които могат да Ви засегнат, говорете с Вашия лекар или фармацевт.

Ingrezza и MAOI

Ако приемате инхибитор на моноаминооксидазата (MAOI), не трябва да приемате Ingrezza. Примери за MAOI, които трябва да се избягват, докато използвате Ingrezza, включват:

• изокарбоксазид (Марплан)
• траннилципромин (Parnate)
• селегилин (Emsam)
• фенелзин (Nardil)
• разагилин (азилект)

МАО могат да взаимодействат с Ingrezza и да доведат до много сериозни странични ефекти, включително серотонинов синдром. Това е много сериозно състояние, причинено от повишени нива на серотонин (мозъчен химикал) в тялото ви. Симптомите на серотониновия синдром включват треска, скованост на мускулите, треперене и гърчове.

Използването на Ingrezza заедно с MAOI може също да намали ефективността на Ingrezza при лечението на вашето състояние.

Ingrezza и някои антибиотици

Ingrezza може също да взаимодейства с някои антибиотици, като кларитромицин (Biaxin XL) и еритромицин (еритроцин).

Ако приемате Ingrezza с определени антибиотици, Вашият лекар може да намали дозата на Ingrezza. Това е така, защото определени антибиотици могат да спрат тялото ви да се разгради и да изчисти Ingrezza. Това причинява повишени нива на Ingrezza в тялото ви, което може да увеличи страничните ефекти на лекарството.

Ако приемате антибиотици, докато използвате Ingrezza, говорете с Вашия лекар или фармацевт за възможните взаимодействия. Не всички антибиотици взаимодействат с Ingrezza. Вашият лекар или фармацевт може да Ви уведоми, ако сте изложени на риск от взаимодействия.

Ingrezza и някои противогъбични лечения

Някои противогъбични лекарства, като итраконазол (Sporanox) или кетоконазол (Nizoral), могат да взаимодействат с Ingrezza.

Ако приемате Ingrezza с определени противогъбични средства, Вашият лекар може да намали дозата на Ingrezza. Това е така, защото определени противогъбични средства могат да спрат тялото ви да се разгради и да изчисти Ingrezza. Това причинява повишени нива на Ingrezza в тялото ви, което може да увеличи страничните ефекти на лекарството.

Ако приемате противогъбични средства, докато използвате Ingrezza, говорете с Вашия лекар или фармацевт за възможните взаимодействия. Не всички противогъбични средства взаимодействат с Ingrezza. Вашият лекар или фармацевт може да Ви уведоми, ако сте изложени на риск от взаимодействия.

Ingrezza и някои антидепресанти

Ingrezza може да взаимодейства с някои антидепресанти, като флуоксетин (Prozac) и пароксетин (Paxil).

Възможно е тялото ви да не разгради Ingrezza толкова бързо, колкото обикновено, ако го приемете с антидепресант. Това може да доведе до повишени нива на Ingrezza в тялото ви, което може да увеличи нежеланите реакции от лекарството.

Ако приемате Ingrezza с определени антидепресанти, Вашият лекар може да Ви наблюдава по-често от обикновено, за да провери дали имате странични ефекти от Ingrezza. Вашият лекар може да намали дозата на Ingrezza, ако имате притеснителни или тежки странични ефекти от лекарството.

Ingrezza и някои лекарства за припадъци

Ако приемате Ingrezza, трябва да избягвате някои лекарства за припадъци, като карбамазепин (Tegretol) и фенитоин (Dilantin).

Тези лекарства могат да причинят Ingrezza да не работи толкова добре, колкото обикновено. Препоръчително е да не приемате някои лекарства за припадъци заедно с Ingrezza.

Ако трябва да приемате лекарства за припадъци, докато използвате Ingrezza, говорете с Вашия лекар за възможностите за лечение.

Ingrezza и рифампин

Препоръчително е да не приемате Ingrezza с рифампин (Rifadin). Приемането на тези лекарства заедно ще доведе до това, че Ingrezza няма да работи толкова добре при лечението на вашата тардивна дискинезия (TD). В някои случаи това лекарствено взаимодействие може да накара Ingrezza да не работи изобщо.

За да предотвратите това взаимодействие, трябва да избягвате приема на рифампин с Ingrezza.

Ingrezza и хинидин

Възможно е хинидинът да взаимодейства с Ingrezza. Приемането на тези лекарства заедно може да увеличи нивата на Ingrezza в тялото ви. Това може да причини засилени странични ефекти на лекарството.

Вашият лекар може да Ви наблюдава за странични ефекти по-често от обикновено, ако приемате Ingrezza с хинидин. Вашият лекар може също да намали дозата на Ingrezza, ако имате притеснителни странични ефекти на лекарството.

Ingrezza и дигоксин

Приемът на Ingrezza, докато използвате дигоксин (Lanoxin), може да доведе до повишаване на нивата на дигоксин. Това се случва, защото Ingrezza може да блокира разграждането на дигоксин в тялото ви.

Ако приемате тези лекарства заедно, Вашият лекар ще провери кръвни тестове, за да следи нивата на дигоксин. Вашият лекар може да намали дозата на дигоксин, ако нивата на дигоксин са твърде високи.

Важно е нивата на дигоксин да се наблюдават редовно, ако използвате тези лекарства заедно. Ако нивото на дигоксин стане твърде високо, може да имате сериозни нежелани реакции, които понякога могат да бъдат опасни. Тези нежелани реакции включват гадене, повръщане, сърцебиене и нередовен сърдечен ритъм.

Ако трябва да приемате дигоксин с Ingrezza, говорете с Вашия лекар за това възможно лекарствено взаимодействие.

Ingrezza и билки и добавки

Някои билкови продукти или добавки могат да взаимодействат с Ingrezza. Винаги се консултирайте с Вашия лекар или фармацевт, преди да използвате някакви билки или добавки, докато приемате Ingrezza.

Ingrezza и жълт кантарион

Жълтият кантарион е билкова добавка, която някои хора използват за лечение на симптоми на депресия. Препоръчително е да не приемате жълт кантарион с Ingrezza. Тази билка ще накара Ingrezza да не работи толкова добре за лечение на Вашето състояние.

Трябва да избягвате употребата на жълт кантарион, докато приемате Ingrezza. Ако имате въпроси относно това взаимодействие, говорете с Вашия лекар или фармацевт.

Разход на Ingrezza

Както при всички лекарства, цената на Ingrezza може да варира. За да намерите актуални цени за Ingrezza във вашия район, разгледайте WellRx.com.

Разходите, които намирате на WellRx.com, са това, което можете да платите без застраховка. Действителната цена, която ще платите, зависи от вашия застрахователен план, местоположението ви и аптеката, която използвате.

Финансова и застрахователна помощ

Ако имате нужда от финансова подкрепа, за да платите за Ingrezza, или ако имате нужда от помощ за разбирането на вашето застрахователно покритие, помощ е достъпна.

Neurocrine Biosciences, Inc., производителят на Ingrezza, предлага програмата за поддръжка INBRACE, която може да помогне за намаляване на разходите за Ingrezza. За повече информация и за да разберете дали отговаряте на условията за подкрепа, обадете се на 84-INGREZZA (844-647-3992) или посетете уебсайта на програмата.

Как да приемате Ingrezza

Трябва да приемате Ingrezza в съответствие с инструкциите на Вашия лекар или доставчик на здравни услуги. Обикновено капсулите Ingrezza се приемат през устата веднъж дневно.

Кога да приемате

Ingrezza трябва да се приема веднъж дневно по едно и също време всеки ден. Не трябва да спирате приема на Ingrezza, освен ако не сте обсъдили това с Вашия лекар. Те ще препоръчат най-добрия начин да спрете приема на лекарството.

За да сте сигурни, че няма да пропуснете доза, опитайте да зададете напомняне на телефона си. Таймерът за лекарства също може да бъде полезен.

Прием на Ingrezza с храна

Ingrezza може да се приема със или без храна.

Може ли Ingrezza да бъде смачкана, разделена или дъвчена?

Ingrezza се предлага под формата на капсули. Производителят на Ingrezza не е заявил дали капсулите могат да бъдат отворени и поръсени върху храна, или смачкани, разделени или дъвчени. Вероятно е най-добре да погълнете капсулите цели.

Как работи Ingrezza

Не е известно как точно Ingrezza действа за лечение на тардивна дискинезия (TD). При това състояние имате неволни движения в тялото си, особено в лицето и устата. TD може да бъде причинено от ненормално функциониране на мозъчен химикал, наречен допамин.

Допаминът работи в мозъка ви, за да контролира движенията ви. Счита се, че ненормалното функциониране на този химикал е причината за TD. Това състояние често се появява след използване на определени антипсихотични лекарства.

Смята се, че Ingrezza действа, като блокира действието на протеин в мозъка ви, наречен везикуларен моноамин транспортер 2 (VMAT2). Този протеин увеличава нивата на допамин в определени области на мозъка ви.

Като блокира VMAT2, Ingrezza може да намали нивата на допамин в мозъка ви. Това вероятно води до намаляване на симптомите на TD.

Колко време отнема да работи?

Може да забележите намаляване на симптомите на TD, още през втората седмица от лечението с Ingrezza.

В клинични проучвания, само 6 седмици след започването на Ingrezza, 23,8% до 40% от хората са имали поне 50% намаление на симптомите на TD. За сравнение, 8,7% от хората, приемащи плацебо (лечение без активно лекарство), имат същия резултат.

Ingrezza и бременност

Не е известно дали Ingrezza може да навреди на развиващия се плод, ако се използва по време на бременност. Не са провеждани проучвания на това лекарство при бременни жени.

Проучванията върху животни обаче показват възможен повишен риск от мъртво раждане и проблеми с развитието, когато Ingrezza се дава на бременни жени. Не е известно дали Ingrezza ще има същия ефект върху хората, използващи лекарството по време на бременност.

Ако сте бременна или планирате да забременеете, говорете с Вашия лекар за рисковете и ползите от употребата на Ingrezza.

Ingrezza и контрол на раждаемостта

Не е известно дали Ingrezza е безопасно да се приема по време на бременност. Ако вие или вашият сексуален партньор можете да забременеете, говорете с Вашия лекар за вашите нужди от контрол на раждаемостта, докато използвате Ingrezza.

Ingrezza и кърмене

Не е известно със сигурност дали Ingrezza преминава в кърмата при хора, когато се използва от кърмещи жени. В проучване върху животни Ingrezza преминава (във високи концентрации) в кърмата на кърмещи плъхове.

Имайте предвид, че резултатите от проучвания върху животни не винаги предсказват какво ще се случи при хората. Въпреки това, поради възможните рискове, кърменето трябва да се избягва, ако приемате Ingrezza. Трябва да продължите да избягвате кърменето в продължение на 5 дни след последната доза от лекарството.

Ако имате въпроси относно кърменето, докато приемате Ingrezza, говорете с Вашия лекар. Те могат да препоръчат здравословни и безопасни начини за хранене на детето ви.

Предпазни мерки за Ingrezza

Преди да приемете Ingrezza, говорете с Вашия лекар за Вашата здравна история. Ingrezza може да не е подходяща за вас, ако имате определени медицински състояния или други фактори, влияещи върху здравето ви. Те включват:

• QT удължаване. Приемът на Ingrezza може да доведе до увеличаване на QT интервала. Това състояние, наречено удължаване на QT интервала, е вид анормален сърдечен ритъм. В някои случаи може да бъде много сериозно. Вашият лекар може да наблюдава сърцето ви за това състояние, докато приемате Ingrezza. При нормални дози Ingrezza удължаването на QT интервала обикновено не е опасно за повечето хора. Възможно е обаче да имате повишен риск от удължаване на QT, ако приемате и други лекарства (като някои антипсихотици), имате сърдечно заболяване или имате метаболитно разстройство. Говорете с Вашия лекар за всички лекарства или добавки, които приемате, преди да започнете да използвате Ingrezza. Също така, говорете с Вашия лекар, ако започнете да използвате някакви нови лекарства, докато приемате Ingrezza. Ако имате анамнеза за сърдечни проблеми, уведомете Вашия лекар, преди да започнете лечението с Ingrezza.
• Бременност. Не е известно дали Ingrezza може да причини вреда на развиващия се плод. Ако сте бременна или планирате да забременеете, говорете с Вашия лекар за рисковете от приема на Ingrezza. За повече информация, моля, вижте раздела „Ingrezza и бременност“ по-горе.
• Кърмене. Проучванията върху животни показват, че може да има рискове от употребата на Ingrezza по време на кърмене. Не трябва да кърмите, докато приемате Ingrezza или в продължение на 5 дни след последната доза Ingrezza. За повече информация, моля, вижте раздела „Ingrezza и кърмене“ по-горе.
• Тежка бъбречна болест. Не трябва да приемате Ingrezza, ако имате тежко бъбречно заболяване. Ако имате проблеми с бъбреците, говорете с Вашия лекар дали Ingrezza е безопасна за Вас.
• Алергична реакция към Ingrezza. Ако сте имали алергична реакция към Ingrezza в миналото, не трябва да приемате това лекарство.

Забележка: За повече информация относно потенциалните отрицателни ефекти на Ingrezza вижте раздела по-горе, наречен „странични ефекти на Ingrezza“.

Предозиране на Ingrezza

Използването на повече от препоръчаната доза Ingrezza може да доведе до сериозни странични ефекти.

Симптоми на предозиране

В клинични проучвания никой, приемащ Ingrezza, не е предозирал лекарството. Не е известно със сигурност какви симптоми може да имате, ако приемате твърде много от лекарството. И не са препоръчани специфични лечения за лечение на предозиране с Ingrezza.

Какво да правите в случай на предозиране

Ако смятате, че сте приели твърде много от това лекарство, обадете се на Вашия лекар. Можете също така да се обадите на Американската асоциация на центровете за контрол на отровите на 800-222-1222 или да използвате техния онлайн инструмент. Но ако симптомите са тежки, обадете се на 911 или отидете веднага до най-близката спешна помощ.

Изтичане, съхранение и изхвърляне на Ingrezza

Когато получите Ingrezza от аптеката, фармацевтът ще добави срок на годност към етикета на бутилката. Тази дата обикновено е 1 година от датата, на която са отпуснали лекарството.

Срокът на годност помага да се гарантира ефективността на лекарството през това време. Настоящата позиция на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) е да се избягва използването на лекарства с изтекъл срок на годност.

Ако имате неизползвано лекарство, чийто срок на годност е изтекъл, говорете с Вашия фармацевт дали все още можете да го използвате.

Съхранение

Колко дълго дадено лекарство остава добро може да зависи от много фактори, включително как и къде съхранявате лекарството.

Таблетките Ingrezza трябва да се съхраняват при стайна температура, между 68 ° F и 77 ° F (20 ° C и 25 ° C). Избягвайте да съхранявате това лекарство в места, където може да се намокри или намокри, например в бани.

Изхвърляне

Ако вече не е необходимо да приемате Ingrezza и имате остатъци от лекарства, важно е да го изхвърлите безопасно. Това помага да се попречи на други хора, включително деца и домашни любимци, да приемат лекарството случайно.Той също така помага да се предпази лекарството от увреждане на околната среда.

Уебсайтът на FDA предоставя няколко полезни съвета за изхвърляне на лекарства. Можете също така да попитате вашия фармацевт за информация как да изхвърлите лекарството си.

Професионална информация за Ingrezza

Следната информация е предоставена за клиницисти и други здравни специалисти.

Показания

Ingrezza е одобрен за употреба при възрастни с тардивна дискинезия (TD).

Механизъм на действие

Механизмът на действие на Ingrezza за лечение на TD е неизвестен. Това състояние може да бъде причинено от продължителна употреба на блокиращи допаминовите рецептори агенти (DRBA). Тази група лекарства включва антипсихотични лекарства. Смята се, че DRBA причиняват TD, като произвеждат допълнителна сигнализация в D2 допаминовия рецептор в областта на двигателната функция на мозъка.

Ingrezza работи, като насочва и блокира транспортен протеин, наречен VMAT2. Обикновено този протеин освобождава допълнителен допамин в синапса, причинявайки тласък на допамина. Като блокира VMAT2, Ingrezza намалява количеството допамин, което се отделя. Това намалява сигнализирането в мозъка и може да намали и излишната двигателна функция.

Фармакокинетика и метаболизъм

Максималната плазмена концентрация се достига между 4 и 8 часа след перорално приложение на Ingrezza. Стационарно състояние се постига в рамките на 1 седмица след употребата на лекарството. Възможно е храненето с високо съдържание на мазнини да увеличи концентрацията на Ingrezza на разположение. Ingrezza има полуживот с продължителност между 15 и 22 часа.

Ingrezza се метаболизира предимно от черния дроб. Първо, лекарството се разгражда до неговия активен метаболит, [+] - α-дихидротетрабеназин ([+] - α-HTBZ), чрез хидролиза. След това [+] - α-HTBZ се метаболизира допълнително в монооксидиран валбеназин и други метаболити. Това се случва чрез CYP3A4 / 5 и вероятно иницииране на CYP2D6 чрез окислителен метаболизъм.

Екскрецията на Ingrezza е около 60% чрез урината и 30% чрез изпражненията.

Противопоказания

Ingrezza е противопоказан за употреба при хора, които имат алергия към активното лекарство валбеназин или други компоненти на таблетката.

Съхранение

Ingrezza трябва да се съхранява между 68 ° F и 77 ° F (20 ° C до 25 ° C). Не трябва да се съхранява в банята, където влагата и влагата могат да намалят стабилността на капсулите.

Отказ от отговорност: Medical News Today положи всички усилия, за да се увери, че цялата информация е фактически точна, изчерпателна и актуална. Тази статия обаче не трябва да се използва като заместител на знанията и експертизата на лицензиран медицински специалист. Винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар или друг медицински специалист, преди да вземете някакви лекарства. Информацията за лекарствата, съдържаща се тук, подлежи на промяна и не е предназначена да обхваща всички възможни употреби, указания, предпазни мерки, предупреждения, лекарствени взаимодействия, алергични реакции или нежелани ефекти. Липсата на предупреждения или друга информация за дадено лекарство не показва, че лекарството или лекарствената комбинация са безопасни, ефективни или подходящи за всички пациенти или за всички специфични употреби.