Субънгвален хематом: Изображения, лечение и връзка с меланом
Пръст, забит във врата, палец, ударен с чук, тухла, паднала на пръст - тези наранявания на ноктите са чести и изключително болезнени. Те могат да накарат кръвта да се събере видимо под нокътя, който се нарича подногтен хематом.
Субунгвален хематом възниква, когато нараняването счупи отворени кръвоносни съдове под нокътя, което води до събиране на кръв и задържане на едно място.
Лошо прилепналите обувки също могат да причинят субунгални хематоми, особено ако човекът е много активен. Твърде тесните или тесни обувки могат да окажат натиск върху нокътя на крака, да счупят кръвоносните съдове и да доведат до локва кръв под нокътя.
Бягането или туризмът по стръмни хълмове или спирането и стартирането внезапно, например докато играете футбол или баскетбол, също могат да причинят вид подногтен хематом. Това често се нарича пръст на бегача.
Ако подногтевият хематом е малък и болката е лека, тя обикновено отшумява без лечение или усложнения.
Ако обаче има сериозно увреждане на нокътното легло или болката е неуправляема, човек трябва да потърси медицинско лечение.
Симптоми
Човек може да има субунгвален хематом, ако е наранил пръст или пръст и:
- изглежда има кръв под нокътя
- нокътът се чувства болен или нежен
- усеща се, че има натиск под нокътя
- нокътът е обезцветен
Хората с изкуствени нокти може да не могат да видят субунгвален хематом. Ако човек чувства силна болка и натиск, той трябва да премахне изкуствения нокът и да изследва нокътното легло.
Лечение
Незначителният субунгвален хематом не причинява сериозни здравословни проблеми. Домашните лекарства могат да помогнат за справяне с болката, докато нараняването лекува.
Облекчаващите болката без рецепта могат да намалят дискомфорта и подуването. В допълнение, методът RICE може да бъде полезен при незначителни субунгвални хематоми. RICE означава:
- Почивка: Ограничете използването на засегнатия пръст на ръката или крака.
- Лед: Използвайте пакет с лед, за да намалите подуването и болката.
- Компресия: Приложете веднага натиск като обвивка върху областта, за да намалите количеството кръв, което може да се обедини.
- Кот: Дръжте засегнатата ръка или крак повдигнати, за да намалите отока.
За по-сериозни наранявания това може да не е достатъчно. Всяко значително нараняване на нокътя може да повреди или счупи костта отдолу. Човек трябва да потърси медицинска помощ, ако:
- болката е непоносима
- нараняването се е случило на бебе или дете
- кървенето е неконтролируемо
- има порязване или разкъсване
- основата на нокътя е повредена
- без нараняване, всеки нокът става тъмен или обезцветен
Може да се наложи лекар да премахне тежко ранен нокът или да използва шевове за дълбоки порязвания.
Понякога повреденият нокът не се отстранява, а се използва като покритие за защита на нокътното легло, докато заздравява. Повреденият нокът може да се наложи да бъде премахнат на по-късна дата.
Когато увреденото нокътно легло заздравее, кървенето ще спре и ще расте нов нокът.
Ако лекар подозира, че костта е счупена, може да назначи рентгенова снимка. Счупените върхове на пръстите могат да бъдат покрити с твърда шина в продължение на няколко седмици, за да се насърчи заздравяването и да се защити зоната от допълнителни наранявания.
Лекарят може да извърши процедура, наречена третиране на ноктите, за да се отцеди кръвта под нокътя. Това може да помогне за облекчаване на болката и натиска.
Лекарят ще направи малка дупка в нокътя с лазер или игла. След това мястото може да се увие с превръзка и може да продължи да се отцежда до 3 дни.
Тази процедура не трябва да се опитва у дома, тъй като може да причини инфекции или допълнително нараняване на нокътното легло.
Възможните признаци на инфекция включват:
- изтичане на течност или гной под нокътя
- повишен оток или болка
- червени ивици по кожата
- треска
- чувство на топлина или пулсиране в пръста на ръката или крака
- прекомерно зачервяване около зоната на нараняване
Ако се появи някой от тези симптоми, веднага потърсете лекар.
Субънгвални хематоми срещу меланом
Въпреки че е рядко, меланомът може да се появи под нокът или нокът. Меланомът е най-смъртоносната форма на рак на кожата.
Туморът може да изглежда като субунгвален хематом. Меланомът може да доведе до образуване на тъмен белег под нокътя. Обикновено обаче не причинява болка и не е свързано с нараняване.
Говорете с лекар за всякакви необичайни следи или цветове на нокътя, които се появяват без нараняване.
Outlook
Малкият подногтен хематом обикновено се лекува с течение на времето без лечение. Уловената кръв в крайна сметка ще бъде реабсорбирана и тъмната следа ще изчезне.
Това може да отнеме 2-3 месеца за нокът и до 9 месеца за нокът.
Ако има сериозно увреждане на нокътното легло, нокътът може да бъде деформиран или напукан, когато порасне обратно. Или може да не успее да се възстанови. Това обаче е необичайно и може да бъде предотвратено чрез посещение на лекар за лечение, когато настъпи нараняване.
