Недостиг на витамин К: Какво трябва да знаете
Витамин К е важен за съсирването на кръвта, здравето на костите и др. Основният симптом на недостиг на витамин К е прекомерното кървене, причинено от неспособността да се образуват кръвни съсиреци.
Според Службата за хранителни добавки (ODS) дефицитът на витамин К е много рядък в Съединените щати. Повечето хора получават достатъчно витамин К от диетата си. Новородените обаче могат да развият дефицит на витамин К.
Ако човек приема разредител на кръвта, като варфарин, важно е да получава същото количество витамин К всеки ден.
В тази статия разглеждаме функцията на витамин К в организма, както и симптомите и леченията за недостиг на витамин К.
Какво е витамин К?
Витамин К се предлага в две форми:
- витамин К1 или филохинон, който се среща в листни зелени зеленчуци като спанак и зеле.
- витамин К2 или менахинон, който се среща в храни на животинска основа, включително масло и яйчни жълтъци, и ферментирали храни, като кефир. Червата също създава част от този витамин.
Както витамин К1, така и витамин К2 произвеждат протеини, които подпомагат съсирването на кръвта. Съсирването или коагулацията на кръвта предотвратява прекомерното кървене вътрешно и външно.
Ако човек има дефицит на витамин К, това означава, че тялото на човека не може да произвежда достатъчно от тези протеини, което увеличава риска от прекомерно кървене.
Повечето възрастни получават достатъчно количество витамин К чрез храните, които ядат, и чрез това, което тялото им произвежда естествено.
Някои лекарства и медицински състояния могат да намалят производството на витамин К и да инхибират абсорбцията, което означава, че възрастните могат да станат дефицитни.
Дефицитът на витамин К е много по-вероятно да се появи при кърмачета. Когато се случи, това е известно като кървене с дефицит на витамин К или VKDB.
Причини и рискови фактори
Възрастните са изложени на повишен риск от дефицит на витамин К и свързаните с тях симптоми, ако те:
- приемайте разредители на кръвта или антикоагуланти, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци, но инхибират активирането на витамин К
- приемайте антибиотици, които пречат на производството и усвояването на витамин К
- не получавайте достатъчно витамин К от храните, които ядат
- приемайте изключително високи дози витамин А или Е
Някои медицински състояния могат да направят дефицита на витамин К по-вероятно да се развие, например състояния, при които тялото е по-малко способно да абсорбира мазнини. Това е известно като малабсорбция на мазнини.
Състоянията, свързани с малабсорбцията на мазнини, включват:
- цьолиакия
- муковисцидоза
- нарушение на чревния или жлъчния тракт (черен дроб, жлъчен мехур и жлъчни пътища)
- след отстраняване на част от червата, например по време на бариатрична хирургия
Има няколко причини, поради които новородените бебета са по-склонни към дефицит на витамин К:
- кърмата е с ниско съдържание на витамин К
- витамин К не се пренася добре от плацентата към бебето
- черният дроб на новороденото не може да използва ефективно витамин К
- червата на новороденото не може да произвежда витамин К2 през първите няколко дни от живота
За повече задълбочени ресурси за витамини, минерали и добавки, посетете нашия специализиран център.
Ежедневни нужди и източници на витамин К
ODS препоръчват възрастните да приемат следните количества витамин К всеки ден:
- 120 микрограма (mcg) за мъже
- 90 mcg за жени
Храните с високо съдържание на витамин К включват:
- зелени листни зеленчуци, включително спанак, зеле, маруля и броколи
- растителни масла
- някои плодове, като боровинки и смокини
- месо, включително черен дроб
- сирене
- яйца
- нахут
- соя
- зелен чай
Хората могат да приемат и добавки с витамин К. Най-добре е да говорите с лекар, преди да ги вземете, тъй като те могат да повлияят на съществуващите лекарства.
Прочетете повече за най-добрите храни за витамин К тук.
Симптоми
Има няколко симптома, свързани с недостиг на витамин К. Основният симптом е прекомерното кървене.
Прекомерното кървене може да не е очевидно веднага, тъй като може да възникне само ако човек получи порязване.
Допълнителни признаци на прекомерно кървене могат да включват:
- лесно натъртване
- малки кръвни съсиреци, появяващи се под ноктите
- кърви в лигавиците, които облицоват области в тялото
- изпражнения, които са тъмно черни, подобни на катран или съдържат кръв
Когато търсят признаци на недостиг на витамин К при новородени бебета и кърмачета, лекарите също ще търсят:
- кървене от областта, където е отстранена пъпната връв
- кървене в кожата, носа, стомашно-чревния тракт или други области
- кървене в пениса, ако бебето е било обрязано
- внезапни мозъчни кръвоизливи, които се считат за тежки и потенциално животозастрашаващи
Диагноза
За да диагностицира недостиг на витамин К, лекарят ще попита за медицинската история на човек, за да провери дали има някакви рискови фактори.
Лекарят може да използва коагулационен тест, наречен протромбиново време или PT тест. Те вземат малка кръвна проба и след това добавят химикали, за да наблюдават колко време е необходимо за съсирването.
Кръвта обикновено отнема 11 до 13,5 секунди, за да се съсири. Ако отнеме повече време от това, това може да означава дефицит на витамин К.
Може да се наложи хората да избягват храни с високи нива на витамин К, преди да вземат този кръвен тест.
Лечение
Ако човек развие дефицит на витамин К, доставчикът на здравни услуги ще му даде добавка с витамин К, наречена фитонадион.
Човекът обикновено приема добавката през устата, въпреки че са налични и инжекции, ако тялото на човека е по-малко способно да усвоява добавката през устата.
Дозировката зависи от възрастта и здравето на индивида. Обичайната доза фитонадион за възрастни варира от 1 до 10 mg, с възможна повторна доза след 12 часа.
Лекарят също така ще прецени дали човек приема антикоагуланти, тъй като те могат да взаимодействат с витамин К.
Витамин К и новородени
Витамин К, прилаган при раждането, обикновено като изстрел, може да предотврати дефицит при новородени бебета.
Американската академия по педиатрия препоръчва новородените да получават еднократна доза от 0,5 до 1 mg витамин К1 при раждането.
Изстрел с витамин К е особено важен за новородените при определени условия. Рисковите фактори за кървене с дефицит на витамин К включват:
- преждевременно раждане
- майчина употреба на антисептични лекарства, антикоагуланти или лекарства за туберкулоза
- бебета, които имат малабсорбция на мазнини поради стомашно-чревни или чернодробни заболявания
- новородени, които не получават инжекция с витамин К при раждането
От родителите зависи да решат дали бебето им получава инжекция с витамин К. Експертите препоръчват инжекцията, тъй като тя може да предпази от проблеми като вътречерепен кръвоизлив, мозъчно увреждане и детска смърт.
Обобщение
Дефицитът на витамин К при възрастни е много рядък, тъй като повечето хора получават достатъчно витамин К от диетата си. Ако дефицитът се развие и остане нелекуван, това може да доведе до прекомерно кървене.
При кърмачета прилагането на витамин К при раждането може да предотврати развитието на някои проблеми, включително прекомерно кървене.
Диета с високо съдържание на храни, които съдържат витамин К, може да помогне за предотвратяване на дефицита на витамин К.
