Какво се случва, когато премахнете флуора от чешмяната вода?
Ако живеете в Съединените щати, е много вероятно водата от чешмата да е обогатена с флуор, вещество, което помага да се предотврати кариес. Поради опасения, че флуорираната вода може да увеличи риска от други заболявания, столицата на Аляска спря тази практика. Какво стана?
Градът и кварталът на Джуно, АК, спряха да добавят флуор към водоизточниците в общността. Какви бяха резултатите от това решение?Повечето региони на САЩ и някои други страни по света добавят специфични количества флуор към своите водоснабдявания в общността.
Те правят това, тъй като флуоридът може ефективно да предотврати или в някои случаи да обърне образуването на зъбни кухини. Флуорът насърчава реминерализацията на зъбите, укрепвайки емайла им и по този начин им помага да се преборят с бактериите, които причиняват гниене.
По същата причина повечето видове паста за зъби и много продукти за вода за уста съдържат малко флуорид. Погълнатият флуор обаче има тенденция да се натрупва в костите ни, което кара някои хора да се притесняват, че пиенето на флуорирана вода може да увеличи риска от различни здравословни проблеми. Те включват рак, особено остеосарком, който е вид рак, който започва в костите.
Подобни опасения накараха Общинското събрание на Джуно да наложи спиране на флуорирането на общинските води в техния район, считано от 2007 г.
В ново проучване, което списание BMC Орално здраве наскоро публикуван, изследователски екип от Колежа по здравни науки към Университета Уолдън в Минеаполис, Минесота и Колежа по здравеопазване към Университета в Аляска Анкоридж разследва ефектите от това решение върху здравето на устната кухина на младите жители на Джуно.
Увеличаване на заявките за грижа за зъбите
Изследователският екип, който Дженифър Майер от Университета в Аляска Анкоридж ръководеше, разгледа зъболекарските записи на всички деца и юноши в Джуно, които имаха достъп до стоматологичните здравни услуги чрез Medicaid през 2003 и 2012 г.
Майер и колегите определиха 2003 г. за „оптимална година на флуориране на водата в общността“ и анализираха зъболекарските претенции на 853 деца и тийнейджъри на възраст до 18 години, получили стоматологична помощ през тази година.
Изследователите сравняват тези данни с тези на 1052 деца и юноши, получили стоматологични грижи през 2012 г., 5 години след като Общинското събрание на Джуно гласува за прекратяването на флуорирането на водата в общността.
Анализът на данните разкри, че, както пишат авторите на изследването, „средният брой на процедурите, свързани с кариеса, за групите от 0 до 18-годишна възраст е значително по-висок“ в групата за лечение през 2012 г., когато водата в общността вече не съдържа флуорид, отколкото в групата от 2003 г., преди решението за прекратяване на флуорирането на водата.
По-конкретно, „вероятността дете или юноша да се подложи на процедура по зъбен кариес през 2003 г. е била с 25,2 [процента] по-малка от тази на дете или юноша през [2012]“, обясняват авторите на изследването.
Това предполага, че добавеният флуорид е имал защитен ефект върху здравето на устната кухина, което липсва сега, когато водоснабдяването в общността вече не преминава през процеса на флуориране.
Естествен воден флуорид при оптимални нива
Майер и екипът също установиха, че в резултат на това разходите за предоставяне на стоматологични грижи на жителите на Джуно на възраст от 0 до 18 години са се увеличили значително през 2012 г. в сравнение с 2003 г., дори след като са се приспособили към ефектите на инфлацията.
По-интригуващото откритие на проучването обаче е, че децата под 7 години са получили по-многобройни интервенции за лечение на кариеси през 2012 г., отколкото децата, които са били в същата възрастова група през 2003 г.
За пореден път изследователите установиха съответно увеличение на разходите за стоматологични грижи при малки деца през 2012 г.
„След коригиране на инфлацията наблюдаваме нарастване на разходите за лечение на кариес със 73 [процента], което се дължи на спирането на [флуорирането на вода в общността] и се изчислява на приблизително 255,60 долара“, пишат авторите в заключение:
„Резултатите от това проучване потвърждават ползите от оптималното [флуориране на водата в общността], подкрепено от предишни изследвания, и могат да допринесат за допълнителни доказателства, основани на изследвания, относно последствията за здравето на устната кухина и разходите, които могат да възникнат при спиране на [флуорирането на водата в общността].“
Тъй като флуоридът се среща естествено във водата, водоизточниците в общината за Джуно все още съдържат част от този минерал дори след прекратяването на изкуственото флуориране.
Въпреки това, Майер и екипът отбелязват, че флуорът естествено се среща в много по-малки количества от тези, които експертите смятат за „оптимални за профилактика на кариеса“. Всъщност нивата на флуор във водните източници на Джуно са над 10 пъти по-ниски от оптималните нива за здравето на устната кухина.
„Предишни изследвания показват, че без наличието на оптимални нива на флуор в питейната вода и по този начин в устата и слюнката, зъбите могат да се образуват с по-слаб емайл и да нямат способността да реминерализират ранните признаци на гниене“, предупреждават изследователите от изследването.