Какво да знаете за извънматочните сърдечни удари
Ектопичните сърдечни удари са допълнителни сърдечни удари, които се появяват непосредствено преди редовен ритъм. Извънматочните удари са нормални и обикновено не са причина за безпокойство, въпреки че могат да накарат хората да се чувстват тревожни.
Ектопичните удари са често срещани. Хората може да се чувстват така, сякаш сърцето им прескача ритъма или създава допълнителен ритъм.
В тази статия разглеждаме причините, симптомите и лечението на ектопични сърдечни удари.
Какво е извънматочен сърдечен ритъм?
Ектопичните сърдечни удари са преждевременни или допълнителни сърдечни удари.Ектопичен сърдечен ритъм е, когато сърцето или прескача ритъма, или добавя допълнителен ритъм. Те се наричат още преждевременни сърдечни удари.
Ектопичните сърдечни удари обикновено не са причина за безпокойство и могат да се появят без известна причина. Въпреки пропуснатия или добавен ритъм, сърцето иначе функционира нормално.
Хората може да се притесняват, ако усетят, че пулсът им подскача. Но това не е признак за сериозен проблем. Тревожността често причинява извънматочни удари и те обикновено изчезват сами.
Има два вида извънматочна сърдечна дейност:
- Преждевременни предсърдни контракции (PAC), които произхождат от горните камери или предсърдията.
- Преждевременни вентрикуларни контракции (PVC), които произхождат от долните камери или вентрикули.
Ектопичните сърдечни удари са често срещани при възрастни. Те са по-рядко срещани при деца и обикновено се появяват поради основното сърдечно заболяване.
Когато детето изпитва извънматочен сърдечен ритъм, това често е PAC. Обикновено е безвреден.
Шансовете за PVC се увеличават с напредването на възрастта. Сърдечен удар или фамилна анамнеза за PVC може да увеличи риска някой да развие PVC с напредване на възрастта.
Причини за извънматочна сърдечна дейност
Ектопичните сърдечни удари имат няколко потенциални причини или рискови фактори, които могат да увеличат шанса за тяхното появяване.
Възможните причини за извънматочна сърдечна дейност включват:
- кофеинови напитки и храни, съдържащи кофеин
- пушене
- тревожност или стрес
- рекреационна употреба на наркотици
- пия алкохол
- упражнение
- намалени нива на калий
- някои лекарства с рецепта
- някои лекарства за алергия и настинка
- лекарства за астма
Също така, няколко потенциални основни състояния могат да причинят или да бъдат рискови фактори за извънматочна сърдечна дейност, включително:
- фамилна анамнеза за извънматочна сърдечна дейност
- предишна история на инфаркт
- сърдечно заболяване
Симптоми
Ектопичен сърдечен ритъм може да се появи без симптоми. В други случаи хората могат да осъзнаят, че сърцето им е прескочило или е получило допълнителен удар, като го почувстват в гърдите си.
Някои хора могат да получат по-екстремни симптоми, подобни на симптомите на по-сериозни сърдечни заболявания.
Типичните симптоми на извънматочна сърдечна дейност могат да включват:
- допълнително осъзнаване на биенето на сърцето
- чувство на отпадналост или замаяност
- усещане за спиране на сърцето за момент
- състезателен сърдечен ритъм
- трептене в гърдите
Диагноза
Ултразвукът на сърцето може да помогне на лекаря да постави диагноза.Някои хора може да нямат никакви симптоми. Човек може никога да не знае, че е имал извънматочна сърдечна дейност.
Ако някой изпитва симптоми и те се появяват редовно, трябва да говорят с лекаря си.
Лекарите могат да диагностицират ектопичен сърдечен ритъм, като обсъждат симптомите, които изпитва човек. Те вероятно ще държат стетоскоп до гърдите на човека, за да слушат за нередовен ритъм.
Лекарят може също да назначи други тестове, които да помогнат да се определи причината за ектопичния сърдечен ритъм. Тези тестове могат да им помогнат да изключат по-опасни причини.
Използваните диагностични тестове могат да включват:
- монитор на Holter, устройство за сърдечен ритъм, което човек носи в продължение на 24 часа
- електрокардиограма (ЕКГ), която измерва сърдечния ритъм и електрическите сигнали
- ехокардиограма или сърдечен ултразвук
- коронарография или рентгенография на сърцето
- ЯМР или КТ сканиране
- тестване на упражнения
Лечения
В повечето случаи лекарите не лекуват ектопичен сърдечен ритъм. Обикновено тя ще изчезне без намеса.
Ако обаче симптомите не изчезнат сами, лекарят вероятно ще иска да проучи основното състояние. След като бъдат определени, те ще лекуват причината, което ще помогне да се спрат по-нататъшните извънматочни сърдечни удари.
В други случаи хората могат да помогнат за предотвратяване на по-нататъшни извънматочни сърдечни удари чрез промени в начина на живот. Често това ще включва намирането на това, което ги отключва.
След като някой идентифицира задействащите фактори, той може да намали или премахне контакта си с тях. Задействащите фактори могат да включват стрес, тютюнопушене или алкохол.
Други промени, които човек може да опита, включват намаляване на кофеина и упражнения редовно.
Усложнения
Обикновено човек няма да има допълнителни усложнения от извънматочна сърдечна дейност. Въпреки това, в някои необичайни случаи те могат да се развият:
- Камерна тахикардия, която представлява неравномерен и ускорен сърдечен ритъм.
- Аритмии, което включва проблеми със сърдечния ритъм.
Хората, които са имали предишен инфаркт, са изложени на по-голям, макар и нисък риск от сърдечен арест и смърт.
Извънматочни удари и бременност
По време на бременност е нормално да се наблюдават извънматочни удари и аритмии.Ектопичните удари и аритмии са нормални по време на бременност.
Според изследване, публикувано в Кардиология и терапия, по време на бременност, хората изпитват много физиологични промени, които увеличават търсенето на сърдечно-съдовата им система.
Тези промени водят до увеличаване на скоростта на нагряване и могат да накарат хората да забележат допълнителни удари.
Също така е доста често за плода да изпитва допълнителни удари. В повечето случаи допълнителните удари или дори по-бързи от нормалните удари не са причина за излишно безпокойство на лекарите.
Обикновено лекарят ще открие извънматочните удари на плода и ще реши дали е необходимо някакво лечение.
Други видове неравномерен сърдечен ритъм
Ектопичните сърдечни удари са само един вид нередовен сърдечен ритъм, който човек може да изпита през живота си. Нередовният сърдечен ритъм може също да включва сърцето да бие твърде бързо, твърде бавно или в различен ритъм от обичайния.
Пример за неравномерен сърдечен ритъм е предсърдно мъждене (AF). Когато възникне AF, горните камери на сърцето се свиват на нечетни интервали, което води до появата на неравномерен ритъм. AF не е често срещано при деца.
Други нередовни сърдечни ритъми, които хората могат да имат, включват:
- суправентрикуларна тахикардия, където електрическите сигнали идват от грешната зона
- предсърдно трептене, където горната камера на сърцето стреля твърде бързо
- камерна тахикардия, където има ненормални електрически сигнали в долните камери на сърцето
Outlook
Човек може никога да не осъзнае, че е преживял извънматочна сърдечна дейност. В други случаи те могат да се чувстват сякаш сърцето им прескача или има допълнителен удар. Обикновено извънматочните сърдечни удари не са причина за безпокойство.
Ако извънматочните удари не се изчистват естествено или се повтарят често, човек трябва да говори с лекаря си.
Типичното лечение включва избягване на задействания, като пушене или пиене на алкохол, и лечение на основната причина за извънматочните удари, ако е необходимо.