Сърдечен удар: Ново откритие може да промени облика на лечението
Сърдечните пристъпи са спешни медицински случаи, при които кръвоснабдяването на сърцето се блокира - обикновено от кръвен съсирек. Ново проучване от Швеция направи интригуващо откритие, което може да промени съществуващите насоки за лечение на инфаркти.
Антителата или имуноглобулините (Ig) са вид протеин, произведен от плазмени клетки (вид кръвни клетки). Имунната система често ги кооптира, за да се бори с потенциално вредните чужди тела.
Сега изследователи от Karolinska Institutet в Солна, Швеция, са открили, че определени антитела - някога свързани с ревматични заболявания - също присъстват в голям брой в телата на хора, прекарали инфаркт.
Това са антифосфолипидните антитела (aPLs), които са анормални антитела, които реагират на видове тъкани, произведени от самото тяло, като кардиолипин (липопротеин) и бета-2-гликопротеин-I (плазмен протеин).
Учените отбелязват, че aPLs обикновено се появяват в контекста на ревматични заболявания, като системен лупус еритематозус или лупус.
Присъствието на тези антитела, продължават те, може да увеличи риска на човек от образуване на кръвни съсиреци. Това се случва при антифосфолипиден синдром (APS), автоимунно състояние, при което тялото прекомерно произвежда aPLs.
Антителата присъстват на високи нива
В скорошното проучване - констатациите от които се появяват в Анали на вътрешната медицина - авторите отбелязват, че aPL присъства отчетливо в телата на много хора, преживели инфаркти и без автоимунни заболявания.
Те също така съобщават, че досега е останало неясно колко често се срещат APLs в случая на такива хора, тъй като учените са провели предишни проучвания в твърде малък мащаб, за да предоставят подходящите данни.
За новото проучване изследователите са работили с 800 души, приети като пациенти в 17 шведски болници, след като са преживели инфаркт за първи път.
За да могат да сравняват данните, изследователите също наемат равен брой здрави участници, които да действат като контролна група.
Изследователите анализирали кръвни проби от първата група на 6 и след това отново на 10 седмици след инфаркта. Те търсят три различни типа aPL: имуноглобулин G (IgG), M (IgM) и A (IgA).
Когато разгледаха данните, изследователите видяха, че 11% от участниците, които са преживели инфаркти, са имали aPL, който реагира както на кардиолипин, така и на бета-2-гликопротеин-I. Това беше 10 пъти повече хора, отколкото в контролната група.
„Отдавна съм убеден, че антителата са по-често срещани, отколкото си мислим, и сега успяхме да анализираме тяхното присъствие в голям пациентски материал“, казва авторът на изследването проф. Елизабет Свенунгсон.
„Това би променило преобладаващите насоки“
„Това беше изненадващо висок дял от пациентите и нивата също бяха явно високи“, обяснява проф. Свенунгсон.
По-точно, доброволците са имали високи нива на IgG антитела, които най-често са свързани с повишен риск от образуване на кръвни съсиреци.
Изследователите обаче признават, че са събрали само един набор от кръвни проби, които може да не отразяват точно нивата на aPL с течение на времето и вместо това могат да бъдат еднократна реакция на инфаркта.
И все пак, ако техните нива на aPL останат високи в продължение на 3 месеца, това би означавало, че участниците имат APS, което ще ги предразположи към образуване на кръвни съсиреци.
„В такъв случай трябва, отбелязва проф. Свенунгсон,„ съгласно настоящите препоръки да им бъде предписано доживотно лечение с антикоагулантния варфарин, който намалява риска от нови кръвни съсиреци “, заключавайки:
„Това би променило преобладаващите насоки за разследване и лечение на инфаркти.“
