Управление на псориатичен артрит и умора
Псориатичният артрит е хронично възпалително състояние, което включва болка, подуване и скованост в ставите. Умората е често срещана и може да бъде ранен симптом. В някои случаи умората може да затрудни човек да управлява ежедневието си.
Симптомите на псориатичен артрит (PsA) обикновено идват и си отиват. По време на обостряне симптомите ще се влошат, но по време на период на ремисия те ще намалят и могат да изчезнат. Умората може да е проблем по време на изригвания.
Тази статия ще разгледа защо умората се случва с PsA и как да се управлява.
Псориатичен артрит и умора
Умората е умора или изтощение, което кара човек да чувства, че няма достатъчно енергия, за да функционира пълноценно в ежедневието си.
През 2017 г. изследователите описаха умората като „важен медицински проблем“ за хората с псориатично заболяване. Те посочиха, че това може да доведе до проблеми в работата, социална изолация и по-ниско качество на живот.
PsA може да доведе до умора по редица причини.
PsA е възпалително състояние. Когато има възпаление, тялото освобождава протеини, наречени цитокини, като страничен продукт от възпалителния процес. Това са същите протеини, които тялото освобождава, когато се бори с настинка или грип. Когато това се случи, това може да доведе до чувство на умора.
Анемия, затлъстяване и депресия също могат да се появят при PsA и могат да допринесат за умората.
Болка и загуба на сън
През 2018 г. проучване съобщава, че 67,7% от хората с PsA са имали лошо качество на съня, в сравнение с 14,6% от хората в контролна група.
Болката от PsA може да наруши цикъла на сън, което води до:
- затруднено заспиване
- често събуждане
- сън, който не е освежаващ
Справянето с хроничната болка на PsA може да причини умора. Това добавя към психически стрес, тъй като човек трябва да го вземе предвид, когато планира и изпълнява ежедневни задачи. Умората също може да влоши чувството за болка.
Лекарства
Някои лекарства за управление на болката и други аспекти на PsA могат да причинят сънливост и умора.
Тези лекарства, които не причиняват директно умора, могат да нарушат нощните цикли на сън, което води до човек, изпитващ дневна сънливост.
Други причини
Болката, която се влошава преди или по време на пристъп на PsA, вероятно се дължи на PsA, но заедно с PsA могат да възникнат и други състояния, които също причиняват болка.
Тези условия включват:
- тревожност или депресия
- анемия
- затлъстяване
- сърдечно-съдови заболявания
- диабет
- увеит
Каква е връзката между PsA и депресията? Открийте повече.
Кога да посетите лекар
Човек трябва да отиде на лекар, ако има нови или влошаващи се симптоми на умора или умора, които засягат способността им да функционират в ежедневието.
Лекарят ще проучи дали има основна причина или състояние, което се нуждае от допълнително лечение.
Лекарят ще препоръча лечения и стратегии, за да помогне на човек да се справи с умората, която се появява при PsA.
Съвети за начина на живот при умора
Някои избори за начин на живот могат да помогнат на човек да управлява PsA.
Упражнение
Упражнението може да повиши общото благосъстояние и може да помогне за намаляване на сковаността и болката. Упражнението освобождава химикали, наречени ендорфини, които се борят с депресията и повишават настроението и нивата на енергия.
Настоящите насоки препоръчват упражнения с ниско въздействие като начин за управление на PsA, стига да не причиняват допълнителни щети. Дейности, които могат да помогнат, включват йога, плуване и тай чи.
Когато е необходимо, човек може да намери за полезно да използва вложки за обувки, да носи скоба или да използва бастун за опора.
Каква е връзката между наддаването на тегло и PsA? Научете повече тук.
Диета и управление на теглото
Както при псориатичното заболяване, затлъстяването се характеризира с възпаление и често се среща при PsA.
Повишаването на теглото може да добави към умора, като затруднява придвижването и оказва натиск върху органите на тялото, включително белите дробове. Също така може да влоши болката в ставите от допълнителното натоварване на ставите.
Поддържането на здравословно тегло може да доведе до по-добри нива на енергия.
Съветите за поддържане на здравословно тегло включват:
- яденето на много пълнозърнести храни, плодове, зеленчуци и постни протеини
- избягване на излишната мазнина и добавената захар и сол
- да останете хидратирани, като пиете много течности, за предпочитане вода
- ограничаване или избягване на алкохол
Здравословната диета може да помогне на човек:
- постигане и поддържане на здравословно тегло
- подобряват функциите на тялото, като храносмилането
- избягвайте други усложнения и съпътстващи заболявания, като диабет и високо кръвно налягане
- поддържа стабилен източник на енергия, като предотвратява колебанията на кръвната захар
Хората трябва да избягват да ядат рафинирани въглехидрати и прости захари, които могат да повишат енергията, но да доведат до спад скоро след консумация.
Почивай и спи
Хората с PsA трябва да са готови да намалят нивата си на активност, ако изпитват или може да им предстои изблик. Умората е ранен признак на пристъп, но почивката може да помогне за предотвратяване на развитието на симптомите.
Съветите включват:
- Планиране на периоди на дневна почивка или намаляване на физическите дейности, за да се даде време за възстановяване през деня.
- Получаване на достатъчно сън, вероятно повече, отколкото хората обикновено се нуждаят. Ако човек трябва да стане рано сутрин, трябва да се опита да заспи по-рано през нощта. Създаването на рутина, която включва охлаждане на спалнята и оставяне на мобилни устройства извън стаята, може да помогне.
- Искане на помощ за грижи за деца и домакинска работа, когато е трудно да се направи сам, и готовност да се каже „не“ в този момент на допълнителни задачи и молби за помощ от други.
- Използването на устройство за мобилност, като скутер, може да помогне на човек с тежки симптоми да се движи, без да се изтощи.
Тези методи няма да разрешат проблема с умората, но могат да помогнат на човек да запази енергията си за необходимите задачи.
Възможности за лечение
Ако нивата на умора останат високи след изпробване на различни средства за начин на живот, лекарят може да предложи метод за лечение, който може да помогне.
Примерите включват:
- Активиране на лекарства: Те могат да увеличат енергията. Някои антидепресанти или психостимуланти могат да помогнат.
- Лечение с желязо: Прекомерната умора може да е признак за основна анемия, когато в тялото няма достатъчно червени кръвни клетки. Лечението с желязо може да облекчи умората чрез лечение на анемия.
- Помощни средства за сън: За хора, които имат нарушения на съня, свързани с болка или тревожност, помощните средства за сън по лекарско предписание могат да помогнат за увеличаване на количеството възстановителен сън всяка вечер. По-добрият сън може да помогне за намаляване на умората.
- Терапия: Ако умората произтича от тревожност, депресия или тежестта от справяне с хронична болка, когнитивната поведенческа терапия (CBT) или друго консултиране може да помогне.
Outlook
Лекарят може да посъветва всеки с PsA за начини за управление на състоянието и умората, която може да го придружава.
Настоящите възможности за лечение на PsA включват дългосрочни лекарства, като биологични препарати. Тези лекарства могат да са насочени към определени части на имунната система и да помогнат за намаляване на риска от пристъпи, както и тежестта на симптомите, ако се развие пристъп.
Хората трябва да работят със своя лекар, за да се уверят, че имат възможност за лечение, което им подхожда. След като планът им за лечение е въведен, те трябва да следват плана и всички инструкции от лекаря. Това може да помогне за намаляване на риска от изригвания и умората, която възниква при тях.
В:
Майка ми има псориатичен артрит и е с наднормено тегло, но не иска да спортува или дори да напуска стола си, тъй като казва, че е твърде трудно да се движи и е твърде уморена. Трябва ли да я насърчавам да се движи? Тя може да ходи с устройство за ходене.
A:
Да, трябва да я насърчавате да се движи. Започнете с кратки периоди на активност и постепенно увеличавайте времето за активност на всеки няколко дни.
Проучете дали във вашия район има програма за водни упражнения. Движението във водата е по-малко болезнено за хората с артрит и може да подобри обхвата на движение на ставите и гъвкавостта. Съществува и социалният компонент на това да си в клас.
Работата с физиотерапевт може да бъде отличен начин за нея да започне.
Нанси Картерон, доктор по медицина, FACR Отговорите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
