Тонзилектомия: Процедура и възстановяване

Сливиците, които образуват защитен пръстен около задната част на устата и носната кухина, са част от имунната система. Тонзилектомията е хирургична процедура за отстраняване на сливиците, която понякога е необходима за лечение на основно заболяване.

Сливиците спомагат за улавянето на микроби, като вируси и бактерии, и им пречат да проникнат в тялото през носа и устата.

Има три вида сливици:

  • Небни сливици, които са в горната част на гърлото.
  • Аденоиди или тонзила фарингеалис, които седят в носната кухина.
  • Езикова сливица или тонзила lingualis, които са в гърлото под небните сливици.

Сливиците се променят с течение на времето и обикновено са най-големи при децата, преди да станат по-малки при по-големите тийнейджъри и възрастни. Децата са особено податливи на усложнения, като проблеми с дишането, когато сливиците им станат твърде големи.

Тонзилектомията обикновено премахва небните сливици. В тази статия обясняваме възможните причини за тонзилектомия и обсъждаме процедурата и възстановяването.

Какво представлява тонзилектомия?

Тонзилектомиите могат да помогнат за лечение на проблеми с дишането.
Кредит за изображение: Welleschik, 2001

Тонзилектомията е хирургична процедура, по време на която хирургът отстранява небните сливици от горната част на гърлото на човек.

В продължение на много години лекарите извършват тонзилектомии като лечение на хроничен тонзилит. Съвсем наскоро те започнаха да използват тонзилектомии за лечение на проблеми с дишането, особено при деца.

За деца и възрастни най-вероятните причини за нужда от сливица включват:

  • повтарящ се или хроничен бактериален тонзилит
  • сънна апнея
  • досадно хъркане
  • проблеми с дишането в резултат на подути или увеличени сливици
  • рак
  • кървене по сливиците

Практиката за използване на тонзилектомии за лечение на хроничен тонзилит е намаляла през последните години поради нарастващата загриженост, че може да причини повече проблеми, отколкото решава. Също така, това не помага за лечение на тонзилит, когато вирусът е отговорен за инфекцията.

Проучване от 2018 г., включващо повече от един милион души, разглежда дългосрочните ефекти от извършването на сливица, аденоидектомия или и двете като дете. Изследването заключава, че тези операции са отговорни за дву- до трикратно увеличаване на броя на заболяванията на горните дихателни пътища по-късно в живота.

Освен това изследователите установиха, че тонзилектомията има малък ефект върху условията, които трябваше да лекува.

Не всички изследвания са еднакво отрицателни. Например, проучване от 2015 г. заключава, че възрастните, получили тонзилектомия, са забелязали цялостно подобрение в здравето и качеството на живот. Това проучване обаче беше ограничено до по-малко от 100 участници.

Процедура

Човек, който има тонзилектомия, трябва да може да се прибере в същия ден като процедурата. Те обаче все пак ще трябва да се подготвят предварително.

Това включва неприемане на противовъзпалителни лекарства, като ибупрофен, до 2 седмици преди процедурата и гладуване в нощта преди провеждането.

Човек трябва да говори с лекаря си за всички други лекарства и витамини, които приема. Те също така трябва да уговорят някой да ги откара вкъщи и да им помогне да се грижат за тях през останалата част от деня.

Самата процедура отнема около 30 минути. Има няколко различни начина за премахване на сливиците, а най-често срещаните методи включват:

  • изрязване на сливиците с помощта на скалпел
  • използване на ултразвукова вибрация за отрязване на сливиците
  • каутеризиране на сливиците с помощта на топлина

Човекът ще получи обща анестезия преди процедурата, която ще гарантира, че е заспал и не чувства болка.

Възстановяване

Пиенето на много течности може да помогне за възстановяване.

Малко след процедурата човекът ще се събуди в стаята за възстановяване. Тук здравните специалисти ще наблюдават жизнените показатели на човека, включително кръвното му налягане и сърдечната честота. След като човекът е стабилен, те ще го изпратят вкъщи с подробен план за грижи.

Човекът ще се нуждае от някой друг, като приятел или член на семейството, за да го откара вкъщи. Може да се нуждаят от помощ и наблюдение през останалата част от деня.

Лекарите обикновено предписват или препоръчват лекарства за болка въз основа на нуждите на човека. В допълнение към лекарствата, следното може да помогне за възстановяване:

  • пиене на много течности
  • ядене на скучна диета, състояща се от храни, които са лесни за преглъщане, като пюре от банани или ябълково пюре
  • почивайки колкото е възможно повече

Усложнения

Тонзилектомиите са често срещана процедура, но все пак крият определени рискове. Някои потенциални усложнения, които могат да възникнат по време или след сливица, включват:

  • реакции към упойката
  • кървене на хирургичното място
  • подуване
  • инфекция
  • висока температура
  • дехидратация
  • проблеми с дишането

Outlook

Тонзилектомията е често срещана процедура, която лекарите използват за лечение на хронични инфекции на сливиците или други усложнения, като проблеми с дишането или хъркане.

Процедурата обикновено е безопасна, но по-нови изследвания показват, че тонзилектомиите могат да имат дългосрочни, неблагоприятни ефекти върху здравето.

Преди да се съгласят на тонзилектомия за себе си или за дете, хората трябва да обсъдят всякакви притеснения с лекар.

none:  венозна тромбоемболия- (vte) сърдечно заболяване кости - ортопедия