Какво представлява теносиновитът на De Quervain?
Теносиновитът на De Quervain се отнася до възпаление на сухожилията в палеца. Състоянието го прави болезнено, когато човек движи палеца си.
Има някои упражнения, които хората могат да правят у дома, за да облекчат симптомите. Тази статия описва какво да правите.
Състоянието е кръстено на швейцарския хирург Фриц де Куервен, който го е идентифицирал първо през 1895 година.
Какво представлява теносиновитът на De Quervain?
Теносиновитът на De Quervain е възпаление на обвивката или синовиума, което обгражда двете сухожилия, които протичат между китката и палеца.
Сухожилията са здрави ивици тъкан, които прикрепват мускулите към костта. В палеца те участват в преместването на палеца.
С набъбването и удебеляването на синовиума става болезнено за човек да движи палеца си.
Обикновено това се случва след прекаленото използване на палеца или китката, особено по време на повтарящи се действия, които отдалечават палеца от китката.
Изкълчването или прекаленото използване на сухожилията чрез повтарящи се движения на палеца по време на работа или по време на спорт обикновено влошава отока и болката.
Дейностите, свързани с De Quervain’s, включват:
- голф
- свири на пиано
- пишете
- дърводелски
- носене на дете
Състоянието е по-често при жените, отколкото при мъжете и често се случва след бременност.
Други причини включват образуване на белези от нараняване или възпалителен артрит.
Симптоми
Основните симптоми са болка и подуване в основата на палеца.
Те водят до:
- болка при движение на палеца или китката
- болка при правене на юмрук
- подуване и болезненост отстрани на китката
- усещане или чуване на скърцане, когато сухожилията се плъзгат през обвивката
- намалена сила на сцепление
Движения, които включват палеца и китката, включително прищипване, хващане или свиване, ще влошат болката.
12 упражнения за теносиновит на De Quervain
Хората с теносиновит на De Quervain обикновено се препоръчват да носят шина за 2 до 3 седмици.
През това време шината може да бъде премахната, за да се изпълнят следните упражнения.
1) Индивидът поставя засегнатата длан на ръката надолу върху равна повърхност, например маса. С другата ръка засегнатият палец внимателно се отдалечава от масата, след което се сменя бавно и плавно. Това движение трябва да се повтори 5 до 10 пъти.
2) Човекът поставя засегнатата ръка настрани, малкия пръст първо, на равна повърхност. С другата ръка засегнатият палец се отдалечава от пръстите, след което се връща обратно в съответствие с тях. Движението се повтаря 5 до 10 пъти.
3) Засегнатата ръка се поставя плоско върху масата, първо с длан. Поддържайки ръката неподвижна, палецът се премества настрани, доколкото се чувства удобно, след което се връща обратно. Упражнението се повтаря 5 до 10 пъти.
4) След като упражнение три престане да причинява болка, то може да се извърши с китка от ръба на масата.
5) С дланта надолу върху масата, индивидът трябва да повдигне палеца възможно най-далеч от повърхността, след което да го върне надолу. Това се повтаря 10 пъти, увеличавайки повторенията, тъй като движението става по-удобно.
6) Еластична лента се поставя около пръстите и палеца и палецът се премества срещу съпротивлението на лентата 10 пъти.
7) Опирайки засегнатата ръка на масата с длан нагоре, човекът докосва горната част на палеца до малкия пръст. Разтягането се задържа за 6 секунди и се прави 10 пъти.
8) Държейки засегнатата ръка отпред, човекът използва другата ръка, за да притисне гърба на ръката, разтягайки китката. Позицията се задържа за 15 до 30 секунди и се повтаря три пъти.
9) Както по-горе, но другата ръка се използва за изтласкване на ръката нагоре, разтягане на китката в другата посока. Разтягането се задържа за 15 до 30 секунди и се повтаря три пъти.
10) Придържайки консерва в засегнатата ръка, с дланта нагоре, индивидът може да намали тежестта, след което да се върне в изходна позиция. Препоръчват се два комплекта от 15 броя.
11) Човекът държи консерва и поставя китката в странично положение с палеца отгоре. След това леко огъват китката си нагоре, като палецът достига до тавана, след което внимателно се спуска в изходно положение, без да се движат предмишницата. Препоръчват се два комплекта от 15.
12) Човек може да засили хвата си, като изстиска мека гумена топка и задържи разтягането за 5 секунди. Препоръчват се два комплекта от 15 броя.
Подготовка за упражненията
Тези упражнения трябва да се използват за рехабилитация и да се правят само след като първоначалната болка отшуми.
Първата стъпка за справяне с теносиновита на De Quervain е почивка от активността или дейностите, причинили болката. Носенето на шина и редовното прилагане на топлинни или студени опаковки също ще помогне.
Диагноза и кога да посетите лекар
Ако упражненията влошават болката или ако болката не намалява след 4 до 6 седмици, хората се съветват да говорят с лекар.
Тестът на Финкелщайн се използва за диагностика на състоянието. Това се извършва, като човекът постави палеца си в дланта и направи юмрук. След това ще бъдат помолени да огънат китката си по посока на малкия си пръст.
Тестът за теносиновит на De Quervain е положителен, ако това влошава болката.
Индивидът обикновено се насочва към физиотерапевт или специалист по ръцете за лечение, включително упражнения, като описаните по-горе.
За вкъщи
Освен упражнения, лечението ще включва и почивка, противовъзпалителни болкоуспокояващи и носене на шина. Ако някой все още страда от симптоми след терапия, може да се използват инжекции със стероиди за намаляване на отока.
Ако симптомите не се успокоят след лечението, лекарят може да препоръча ултразвук, за да се опита да установи дали има някаква друга причина за болката. В някои случаи състоянието може да бъде облекчено с операция.
