Какво трябва да знаете за инсулт на базални ганглии?
Инсултът е спешна медицинска помощ, която може да възникне, когато кръвоснабдяването на част от мозъка бъде прекъснато или когато кръвоносен съд в мозъка се спука и пусне кръв в мозъчната тъкан.
Понякога инсултът може да засегне базалните ганглии, което не само помага да се контролира двигателното движение, но е и център за съобщения на мозъка.
Какво представлява инсултът на базалните ганглии?
Кръвта пренася кислород в мозъка. Когато притокът на кръв към дадена област на мозъка е ограничен или спрян, мозъкът не получава достатъчно кислород. Лишаването от кислород наранява мозъчните клетки в тази област и в резултат те умират.
Колекция от клетъчни тела, наречена базални ганглии, се намира дълбоко в центъра на мозъка. Базалните ганглии служат като център за съобщения за редица телесни функции.
Този център за съобщения контролира следното:
- движение
- личност
- контрол на мускулите
- усещане
- някои аспекти на мисленето
Базалният ганглий инсулт е опасен, тъй като засяга тази важна област на мозъка.
Видове и причини
Има няколко вида инсулт на базални ганглии, всички с различни причини. Трите основни типа са както следва:
Исхемичен инсулт
Този често срещан удар се случва, когато кръвен съсирек блокира съд, носещ кръв към мозъка, което прави невъзможно кръвта да достигне целта си. Около 87% от всички инсулти са исхемични.
Хеморагичен инсулт
Този по-рядко срещан тип инсулт представлява около 40 процента от всички смъртни случаи от инсулт, според Националната асоциация за инсулт.
Този тип инсулт се появява, когато кръвта изтече от спукан, разкъсан или нестабилен кръвоносен съд в тъканта на мозъка. Натрупването на кръв може да създаде подуване, натиск и в крайна сметка увреждане на мозъка.
Много инсулти на базални ганглии са хеморагични инсулти, които често са резултат от неконтролирано високо кръвно налягане.
Преходна исхемична атака (TIA)
Хората често описват тези атаки като „мини удари“.
По-точно, TIA означава, че подобни на инсулт симптоми се проявяват в продължение на няколко минути, но винаги по-малко от 24 часа. Те се разрешават без трайни щети. Тези събития могат да бъдат предупредителен знак, че в бъдеще може да възникне по-тежък тип инсулт.
Симптоми
Инсултите имат общ набор от признаци и симптоми. Всеки трябва да е наясно с тях, защото разпознаването им, когато се появят, и предприемането на действия биха могли да помогнат за спасяването на живота.
Типичните симптоми включват:
- внезапно изтръпване или слабост в лицето, ръката или крака от едната страна на тялото
- внезапно объркване, затруднения в говора или когнитивни проблеми
- силно главоболие
- проблеми с ходенето и загуба на равновесие и координация
- внезапни зрителни затруднения в едното или и двете очи
- увиснала, неравна усмивка
Базалният ганглийен инсулт също има някои уникални признаци и симптоми, които могат да затруднят идентифицирането от други видове инсулт. Те включват:
- затруднено преглъщане
- трусове
- слаби или много сковани мускули, които ограничават движенията
- загуба на информираност за едната страна на тялото
- тежка апатия
- промени в личността
Всеки, който забележи тези симптоми при себе си или при другите, трябва незабавно да потърси медицинска помощ.
Лечение
Лечението на инсулт на базални ганглии зависи от вида на инсулта и колко бързо човек получава медицинска помощ.
Ако жертвите на инсулт стигнат навреме до болницата, те могат да получат лекарство, което разгражда кръвните съсиреци, причиняващи симптомите на инсулт.
Тези, които са претърпели хеморагични инсулти с базални ганглии, може да се нуждаят от операция за облекчаване на повишеното налягане. Хирургът може да вкара малко устройство в отворената артерия, за да го затвори.
При по-големи кръвоизливи може да се наложи по-значима операция и дренаж.
Outlook
Всеки тип инсулт може да бъде животозастрашаващ. Бързата медицинска намеса обаче може да доведе до по-добро възстановяване.
Възстановяването след инсулт може да бъде дълъг процес. Перспективата след инсулт на базални ганглии зависи главно от степента на мозъчното увреждане. Ако инсултът е само леко повредил базалните ганглии, има по-голям шанс за добро възстановяване.
Едно проучване установи, че хората с увреждане на тази област на мозъка могат да имат траен ефект.
Трайните ефекти от инсулт на базални ганглии могат да включват:
- Промени в усещането: Хората, възстановяващи се след инсулт на базални ганглии, могат да изпитват затруднения при усещане или разпознаване на допир. Това може да направи проблематично за тях да наблюдават и контролират движенията на тялото.
- Загуба на движение: Както при всички видове инсулт, инсултът на базалните ганглии може да причини трайна мускулна слабост, особено в лявата част на тялото.
- Имате затруднения със стартиране, спиране или поддържане на движение: Увреждането на тази област на мозъка затруднява регулирането на движението.
- Промени в личността: Инсултът може да накара човек да се смее или плаче в моменти, които не изглеждат смислени за другите. Много хора също изпитват депресия след инсулт.
- Промяна в преценката: Объркването е често след инсулт, което затруднява вземането на решения и логичното мислене.
- Промени в речта: Човек, който се възстановява от инсулт, може да обърка, да забрави или да измисли думи, когато говори.
Рискови фактори
Хората с по-висок риск от инсулт може да пожелаят да предприемат превантивни мерки, за да минимизират риска си. Следователно осъзнаването на рисковите фактори е полезно.
Статистиката показва, че възрастните афроамериканци, индианци от Аляска и индианци са по-склонни да получат инсулти. Хората от всякаква възраст и етнос обаче са изложени на риск.
Съществуват и медицински рискови фактори, които включват:
- лична или фамилна анамнеза за инсулт
- предишен TIA
- високо кръвно налягане
- предсърдно мъждене, сърдечно състояние, при което горните камери на сърцето изпитват нередовно свиване
- висок холестерол
- диабет
- каротидна артериална болест, която представлява стесняване на артериите на врата, които доставят кръв към мозъка
Предотвратяване
Жизненоважно е да продължите да прилагате специфични мерки за начина на живот, за да намалите риска от инсулт.
Тези мерки включват:
- поддържане на здравословно тегло чрез диета и упражнения
- контролиране на кръвното налягане
- управление на диабета
- отказване от тютюнопушенето
- ограничаване на употребата на алкохол
Въпреки че не е възможно да се предотврати всеки отделен рисков фактор, хората могат да започнат незабавно да предприемат стъпки за намаляване на възможността от инсулт.
В:
Как да оказвам първа помощ на човек с инсулт на базални ганглии?
A:
Ако някой показва някой от изброените по-горе симптоми, незабавно се обадете на спешна помощ на 911.
Докато линейката е на път, опитайте се да накарате лицето, което изпитва симптоми на инсулт, на безопасно място и в удобно положение, като например да лежи на стабилна повърхност.
Sachin S. Kapur, MD, MS Отговорите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
