Какви са ефектите от хирургичната менопауза?
Менопаузата е преходно време, след което вече не е възможно да забременеете. Процесът обикновено започва, когато човек достигне 40-те си години, но при някои обстоятелства може да се случи и по-рано.
Някои операции, медицински лечения и здравословни състояния могат да доведат до ранна менопауза.
Например, ако се подложите на операция за отстраняване на един или двата яйчника, нивата на хормоните естроген и прогестерон ще се понижат. Премахването на двата яйчника ще предизвика хирургична менопауза.
В тази статия научете повече за хирургичната менопауза, включително какво да очаквате и някои средства за начина на живот.
Хирургия и менопауза
Различни видове операции могат да засегнат женските репродуктивни органи. Тези операции включват отстраняване на матката, фалопиевите тръби, шийката на матката и единия или двата яйчника.
Хирургична менопауза може да настъпи след преминаване на двустранна оофоректомия. Това е процедура, при която хирург премахва и двата яйчника. Те могат също така да премахнат матката, фалопиевите тръби, шийката на матката или комбинация от тях, в зависимост от причината за процедурата.
Когато хирург премахва матката, това се нарича хистеректомия.
Ако хирургът премахне двата яйчника, менопаузата ще започне веднага след операцията. Ако премахнат матката, фалопиевите тръби или и двете, но оставят единия или двата яйчника непокътнати, менопаузата вероятно ще започне в рамките на 5 години.
Ефектите от хирургичната менопауза ще бъдат подобни на тези при естествената менопауза, но може да са по-остри. Това е така, защото хормоналните промени ще се случат внезапно, а не след няколко години. Промените обикновено започват веднага след приключване на процедурата.
Причини или причини за операция
Има много причини да изберете операция. Например, човек може да се подложи на лечение за разрешаване на ендометриоза или за предотвратяване на рак. Други могат да изберат операция като част от операция за смяна на пола.
Някои медицински причини за претърпяване на оофоректомия включват:
- облекчаване на ендометриозата
- лечение на доброкачествени или ракови тумори или кисти
- облекчаване на торсията на яйчника, при което яйчникът се усуква
- предотвратяване на рак на яйчниците при тези с висок риск
Хората с лична фамилна анамнеза за рак на гърдата, рак на яйчниците или и двамата могат да бъдат подложени на тестове, за да проверят дали имат генетична характеристика, която увеличава риска от рак, като промени в BRCA1 и BRCA2 гени.
Ако тези функции са налице, лицето може да реши да се подложи на операция, за да намали риска от рак в бъдеще.
Изследванията показват, че претърпяната операция може значително да намали риска от развитие на рак на яйчниците, фалопиевата тръба или перитонеума по-късно в живота.
Всеки, който обмисля операция на яйчниците по някаква причина, трябва да обсъди ползите и рисковете със своя доставчик на здравни грижи.
Какво включва оофоректомия? Научете повече тук.
Медицинска менопауза
Понякога някои медицински лечения могат да предизвикат последиците от менопаузата. Лекарите наричат това „медицинска менопауза“. Въздействието може да бъде временно или постоянно, в зависимост от интервенцията.
Химиотерапията за рак на гърдата например може да причини временна пауза при менструация и последиците от менопаузата. Това ще започне в рамките на седмици или месеци от началото на лечението.
В някои случаи менструацията ще се възобнови в рамките на една година след завършване на лечението. Това обаче не е така за всички.
Според някои данни 25–50% от 30-годишните, които се подлагат на този вид лечение, ще започнат отново да менструират. Изследванията също така показват, че дори ако менструацията се върне, човек може да изпита менопауза по-рано, отколкото би имал, ако не беше провел лечението.
Научете повече за менопаузата тук.
Какво да очаквам
Естествената менопауза настъпва в продължение на няколко години, но хирургичната менопауза настъпва внезапно. Въпреки че всеки преживява менопаузата по различен начин, рязкостта на промяната може да означава, че въздействието на хирургичната менопауза е малко по-различно от това на естествената менопауза.
Менопаузата се случва, когато нивата на естроген и прогестерон се понижат. Тази промяна може да доведе до различни ефекти, включително:
- горещи вълни и нощно изпотяване
- сухота на вагината
- промени в либидото
- затруднено сън
- промени в настроението
- проблеми с мисленето, фокусирането и паметта
Тези ефекти могат да започнат да се проявяват в рамките на часове или дни след операцията, в зависимост от степента на процедурата.
Усложнения
Менопаузата е нормален преход, през който преминава тялото, подобно на пубертета. Някои от промените, които се случват с естествената менопауза, може да не се дължат на менопаузата, а на процеса на стареене. Естествената менопауза обикновено се случва около средата на живота. На тази възраст хората вероятно ще претърпят и други физически промени.
Въпреки това, хормоналните промени, които настъпват с естествена или хирургична менопауза, могат да предизвикат или да увеличат риска от определени усложнения, независимо от възрастта, на която започва менопаузата.
Тези усложнения включват остеопороза и сърдечни заболявания, тъй като естрогенът има ключова роля и в двете.
Например, естрогенът помага за поддържането на здрави кости. Когато нивата на естроген се понижат, костната плътност може да намалее и костите да станат по-слаби и по-вероятно да се счупят, което може да доведе до остеопороза.
Естрогенът също играе роля в сърдечно-съдовото здраве и хората, които са преживели менопауза, могат да имат по-висок риск от инсулт, инфаркт и други сърдечно-съдови проблеми.
Въпреки това, хората, които се хранят разнообразно и се упражняват редовно, могат да имат по-малък риск от някои от тези усложнения.
Промени в плодовитостта
След отстраняването на двата яйчника вече няма да е възможно да забременеете и ще последва менопаузата. Хората, които все още желаят да имат деца след лечението, трябва да обсъдят възможностите със своя лекар или специалист консултант.
Ако човек се подложи на медицинска менопауза и има вероятност менструацията да се възобнови, той може да помисли за запазване на някои яйцеклетки, например чрез замразяване, за да увеличи шанса си за здравословна бременност по-късно в живота.
Обсъждането на тези рискове с доставчик на здравни услуги може да помогне на индивида да вземе информирано решение.
Какво се случва, когато човек замрази яйцата си? Научете повече тук.
Лечение
Лекарят може да предпише хормонална терапия след операция за намаляване на въздействието на менопаузата.
Хормоналната терапия не е подходяща за всички.Тези с висок риск от инсулт например може да не могат да го използват.
Други видове лечение също могат да помогнат на хората да управляват ефектите, които могат да включват лошо настроение, безпокойство, горещи вълни и проблеми със съня.
Научете повече за хормоналната терапия тук.
Средства за начин на живот
Изпробването на някои лекарства за начина на живот може да помогне за намаляване на въздействието на хирургичната менопауза. Тези средства включват:
- Избягване на задействането на горещи вълни: Алкохолът, кофеинът, пикантните храни, стресът и топлите температури могат да предизвикат горещи вълни.
- Поддържане на охлаждащи елементи под ръка: Може да ви помогне да държите преносим вентилатор и бутилка ледена вода наблизо.
- Използване на лубрикант по време на секс: Това може да помогне да направите секса по-удобен и приятен.
- Поддържане на спалнята на хладно и тихо: Това може да помогне за улесняване на съня. Други съвети включват избягване на големи ястия и течности преди лягане, спазване на редовна рутина за лягане и ставане и оставяне на мобилни устройства извън спалнята, ако е възможно. Също така, човек може да пожелае да държи вентилатор близо до леглото си.
- Предприемане на стъпки за облекчаване на стреса: Някои съвети за облекчаване на стреса включват достатъчно сън, упражнения, разходки сред природата, медитация и практикуване на йога.
- Търсене на помощ, когато е необходимо: Лекар, съветник или друг доставчик на здравни услуги може да предложи подкрепа и лечение, ако дадено лице има някакви физически или психични проблеми.
- Присъединяване към група за подкрепа: Човек може да попита своя доставчик на здравни грижи за местните групи за подкрепа за хора с менопауза или хирургична менопауза. В много случаи приятели или семейство също ще бъдат готови да помогнат.
Outlook
Хормоналните колебания, които характеризират менопаузата, могат да повлияят на психическото и физическото здраве и благосъстояние на човек. Хирургичната менопауза кара тези ефекти да се развият незабавно, докато при естествената менопауза те могат да се развият бавно с течение на времето.
Всеки, който обмисля превантивна хирургия, трябва да обсъди ползите и недостатъците със здравен специалист, преди да продължи.
Ако човек изпитва тежки или влошаващи се менопаузни ефекти след операция, трябва да потърси медицинска помощ. Лекарят обикновено може да предложи начини за подпомагане на управлението на тези ефекти.
