Какво да знаете за алергиите от ужилване от пчели
През март 2020 г. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) публикува предупреждение за безопасност, за да предупреди обществеността, че автоинжекторите на епинефрин (EpiPen, EpiPen Jr. и генерични форми) могат да функционират неправилно. Това може да попречи на човек да получи потенциално животоспасяващо лечение по време на извънредна ситуация. Ако човек има рецепта за автоматичен инжектор на епинефрин, той може да разгледа препоръките от производителя тук и да говори със своя доставчик на здравни грижи за безопасна употреба.
Хората с алергия към ужилване от пчели често се притесняват да прекарват времето си на открито през летните месеци. Хората, които никога не са били ужилени, може да се страхуват, че могат да бъдат алергични.
За повечето хора ужилването от пчела причинява само временна болка и дразнене на мястото на ужилването.
За други ужилванията от пчели причиняват алергична реакция, която може да варира от лека до тежка. В екстремни случаи ужилването от пчела може да причини животозастрашаваща анафилаксия.
В тази статия обсъждаме причините, симптомите и лечението на алергии от ужилване от пчели и как да избегнем ужилването през летните месеци.
Колко чести са алергиите от ужилване от пчели?
Според Списание за астма и алергия, приблизително 5 до 7,5% от хората ще изпитат тежка алергична реакция към ужилване от насекоми през живота си. При пчеларите този риск нараства до 32 процента.
Много хора, които реагират на ужилвания от насекоми, ще получат лека до умерена алергична реакция под формата на локално зачервяване и подуване.
За малко малцинство от хората алергичната реакция може да бъде много по-тежка и да изисква спешно медицинско лечение. Смъртоносните реакции са редки.
Отровата на пчелите, хартиените оси и жълтите якета са склонни да причиняват най-тежките алергични реакции.
Пчелите, осите и мравките най-често причиняват системни алергични реакции, които се разпространяват по цялото тяло, включително кожата и дихателната система.
Причини за алергичната реакция
Когато пчелата ужили, нейният остър, бодлив жило остава в кожата. Това ужилване може да освободи отрова до минута след ужилването на пчелата.
Пчелната отрова съдържа протеини, които засягат кожните клетки и имунната система, което води до болка и подуване на мястото на ужилването, дори ако човек не е алергичен към отровата.
При тези, които са алергични към ужилвания от пчели, отровата предизвиква по-тежка реакция на имунната система. Тези хора може да нямат алергична реакция при първото ужилване, но може да имат алергична реакция към второ ужилване от пчела.
Ако човек е алергичен, ужилването от пчела ще предизвика имунната система да произвежда антитела, наречени имуноглобулин Е (IgE). Обикновено IgE предпазва тялото от опасни вещества, като вируси и паразити.
Въпреки това, в отговор на ужилване, тялото произвежда IgE, който причинява неподходящи имунни реакции, като копривна треска, подуване и дихателни проблеми, следващия път, когато човек бъде ужилен.
Как да разбера дали съм алергичен към ужилвания от пчели?
Алергиите към пчелната отрова могат да варират от лека до тежка. В по-леки случаи алергичната реакция възниква около мястото на ужилването. В по-тежки случаи реакцията засяга други части на тялото.
Начинът, по който един индивид реагира на ужилване от пчела, също може да се различава от отделните случаи. Някои хора могат да открият, че имат локализирана реакция всеки път, когато са ужилени.
Полезно е да знаете симптомите, свързани с различна степен на алергична реакция, за да може човек да получи подходящото лечение.
Симптоми
Симптомите на алергия към ужилване от пчела варират в зависимост от това колко е алергичен човекът. Човек може да получи лека, умерена или тежка реакция малко след като е ужилен от пчела:
Лека реакция
Повечето симптоми на ужилване от пчела са много леки и не изискват медицинска помощ. Те са ограничени до мястото на самото ужилване и включват:
- остра, пареща болка
- област с повдигната, зачервена кожа
- леко подуване
Умерена алергична реакция
При човек с умерена алергия към ужилване от пчела тялото има по-силна реакция към пчелна отрова, наречена голяма локална реакция (LLR). В такива случаи симптомите могат да отнемат повече от седмица, за да се излекуват напълно.
Симптомите включват:
- силно зачервяване около ужилването
- подуване около ужилването, което може постепенно да се увеличи до диаметър 10 cm или повече за период от 24–48 часа
Ако човек изпитва LLR, съществува риск от 5 до 10 процента, че той ще развие системна реакция на ужилване в бъдеще.
Тежка алергична реакция
При някои индивиди ужилването от пчела може да причини анафилаксия, която е животозастрашаваща алергична реакция, изискваща спешно медицинско лечение. Следните симптоми на анафилаксия се развиват бързо:
- сърбящи, червени кошери по кожата
- бледа или зачервена кожа
- подуто гърло или език
- затруднено дишане
- болка в корема
- гадене и повръщане
- виене на свят
- слаб, ускорен пулс
- загуба на съзнание
Лечение на алергии от ужилване от пчели
Лечението на алергия към ужилване от пчела ще зависи от тежестта на алергичната реакция.
Лечение на лека до умерена реакция
След ужилване от пчела отстранете жилото възможно най-скоро с помощта на чифт пинсети, като внимавате да не изстисквате торбата с отровата. Премахването на жилото ще ограничи количеството отрова, пусната в кръвта.
Според Американската академия по алергия, астма и имунология (AAAAI) локализираните реакции обикновено изискват само домашно лечение. Използването на студен компрес, прилагането на стероидни мехлеми и приемането на антихистамини трябва да помогнат за намаляване на сърбежа и възпалението.
Симптомите трябва да отшумят в течение на няколко дни.
Лечение на тежка реакция
Тежките системни реакции изискват спешно изстрелване на епинефрин, което ще помогне за намаляване на тежестта на алергичната реакция. Лекарите могат също да прилагат кислород и интравенозни течности.
Ако някой има устройство за инжектиране на епинефрин (EpiPen), той трябва да го използва незабавно. Епинефринът временно обръща симптомите на тежка алергична реакция. Човек с тежка алергия трябва винаги да носи със себе си EpiPen.
Всеки, който изпитва един или повече симптоми на анафилаксия, трябва да стигне до спешното отделение възможно най-скоро, дори ако има самостоятелно прилаган епинефрин. Макар и рядко, отровата анафилаксия може да причини сърдечен арест в рамките на 5-10 минути след ужилването.
Докато чакаме спешните служби да пристигнат, човекът трябва да лежи по гръб с повдигнати крака. Това ще помогне да се противодейства на слабостта и световъртежа, като подпомага притока на кръв към сърцето.
Дългосрочно лечение
Десенсибилизиращата имунотерапия е лечение, предназначено да намали чувствителността на човек към определени алергени. Някой, който е имал тежка алергична реакция към ужилвания от пчели или има други рискови фактори, може да получи форма на това лечение, известна като имунотерапия с отрова (VIT).
VIT включва курс на инжекции с все по-високи дози пчелна отрова. Постепенното увеличаване на дозата за около 3 години, помага на имунната система да изгради толерантност към отровата.
Преглед от 2015 г. на VIT, публикуван в Списание за астма и алергия препоръчаният VIT е ефективно лечение на алергия към ужилване от пчели. Тези, чиито алергични реакции са тежки, трябва да попитат своя лекар или алерголог за допълнителна информация относно лечението.
Предотвратяване на алергии от ужилване от пчели
Тези, които са алергични към ужилвания от пчели, могат да вземат следните предпазни мерки, за да намалят риска от ужилване, когато са на открито:
- избягване на ходене по сандали или боси крака
- осигуряване на покритие на ръцете и краката
- избягвайте да носите дрехи, които са в ярък цвят или имат флорален принт
- избягвайте да носите силни парфюми
- проверка на откритите площи за пчели и други летящи насекоми преди хранене навън
- когато се храните на открито, пазете храната покрита и обръщайте внимание на храни и напитки, върху които пчелите могат да кацнат
- поддържане на прозорци затворени при шофиране
Ако влезете в контакт с пчели:
- Не бийте пчели по пчели, тъй като те могат да ужилят в защита.
- Ако пчела лети близо до вас, опитайте се да се отдалечите бавно и спокойно.
- Ако една пчела кацне върху вас, опитайте се да запазите спокойствие, тъй като те обикновено ще отлетят за секунди.
- Ако откриете гнездо на пчели или оси в къщата или градината си, обадете се на местен експерт за контрол на вредителите. Никога не се опитвайте сами да премахнете гнездо.
Outlook
Повечето ужилвания от пчели ще предизвикат само леки и временни симптоми, които хората могат да лекуват у дома.
Дори тези, които изпитват умерени алергични реакции, обикновено не трябва да търсят спешна медицинска помощ. Въпреки това, те могат да пожелаят да говорят с лекар, ако са загрижени за бъдещите реакции на пчелната отрова.
Човек, който изпитва анафилаксия след ужилване от пчела, е по-вероятно да изпита анафилаксия, когато бъде ужилен в бъдеще. Лекарите трябва да предписват EpiPen за тези хора, които да се използват при спешни случаи. Те може също да пожелаят да говорят със своя лекар за възможността за лечение на имунотерапия с отрова.
