Ново лекарство може да подобри екземата след еднократна доза
Атопичният дерматит е често срещана форма на екзема, която засяга милиони хора в САЩ. Сега, ново проучване на доказателство за концепция предполага, че ново лекарство може да облекчи симптомите само след една доза.
Изследователите изчисляват, че около 16,5 милиона възрастни в САЩ имат атопичен дерматит.
Това е хронично състояние, което кара кожата да стане болезнена, суха, напукана и раздразнена.
Понастоящем няма лечение за това състояние на кожата, но лекарите могат да помогнат на хората да намерят план за лечение, който помага да се намали тежестта на симптомите, когато се появят.
Такива планове за лечение включват коригиране на диетата и начина на живот, използване на локални кремове и прием на други форми на лекарства, като имуносупресори.
Имуносупресорите - които лекарите често предписват на хора с тежки форми на това състояние - включват циклоспорин и метотрексат, които действат, като намаляват имунния отговор на организма към алергени, които предизвикват симптоми на атопичен дерматит.
Тези лекарства обаче могат да имат странични ефекти, включително високо кръвно налягане, чернодробни проблеми, главоболие, световъртеж и гадене.
Следователно изследователите търсят алтернативни лекарства, които също могат ефективно да подобрят симптомите на атопичен дерматит.
Ново доказателство за концепция - ръководено от изследователи от Оксфордския университет в Обединеното кралство - предполага, че ново лекарство, наречено "етокимаб", може да бъде ефективна алтернатива.
Значителни подобрения на симптомите
За своето ново проучване изследователите набраха 12 участници с атопичен дерматит. Констатациите им се появяват в списанието Наука Транслационна медицинаи изследователите благодарят на AnaptysBio, компания за разработване на антитела от клиничен етап, за финансирането на малкото проучване.
Всички участници получиха доза етокимаб. Това лекарство е насочено към сигнална молекула, наречена интерлевкин 33 (IL-33), която има роля за насочване на имунните отговори.
След 29 дни 83% от онези, които са получили лечението, показват значителни подобрения във физическите симптоми на дерматит, намалявайки резултатите си от тежестта на заболяването поне наполовина.
В края на периода на изследване участниците също показаха 40% намаляване на нивата на определен тип имунни клетки в кръвния поток. Тази клетка се нарича еозинофил и е свързана с това колко чувствителен е човек към различни алергени.
„Това клинично изпитване за първи път разглеждаме как блокирането на IL-33 може да помогне на [хората] с атопичен дерматит и установихме, че те са имали значително подобрение в симптомите си след еднократна доза“, казва водещият изследовател проф. Греъм Ог.
„Тези резултати са само предварителни и трябва да бъдем предпазливи“, отбелязва той, „но в момента тестваме терапията в по-голямо двойно-сляпо рандомизирано проучване при хора с атопичен дерматит и с нетърпение очакваме да видим резултатите . "
Продължаващото проучване включва около 300 участници и има за цел да потвърди ефективността на етокимаб при лечението на атопичен дерматит.
„Новите терапии с антитела, като етокимаб, са изключително специфични в това, към което са насочени, и те имат потенциала да помогнат на [хората] и да ни помогнат да разберем по-добре болестта.“
Проф. Греъм Ог
Потенциал за други лечения
Изследователите също така вярват, че по-нататъшното изучаване на ролята на IL-33 в здравето на кожата може да разкрие дали етокимаб може също да бъде полезен при лечението на по-разнообразен набор от имунни състояния.
Тази идея се основава на поредица от наблюдения, които разследващите са направили по време на малкия процес. Те обясняват, че по време на проучването първо са поставили плацебо инжекция на участниците.
Седмица след това им поставиха инжекцията с етокимаб. На 4 дни след всяка от тези две инжекции изследователите проведоха експеримент: Те инжектираха плацебо вещество в кожата на лявите ръце на участниците и в кожата на дясната им ръка вкараха алергени от акари от домашен прах.
След това изследователите взеха проби от клетки и течност от мястото на тези инжекции, за да ги анализират.
Те открили, че на 1 ден след получаване на лечението с етокимаб, участниците изпитват по-малко неутрофилна активност в местата, които изследователите предизвикват с алергени. Неутрофилите, които са вид имунни клетки, участват във възпалението.
Това, твърдят те, предполага, че насочването към IL-33 всъщност може да помогне за лечение на различни имунни състояния, които включват повишена активност на неутрофилите.
„Ние изучаваме ролята на IL-33 в човешката кожа от близо 10 години, […] с лабораторната работа, която предполага, че IL-33 може да бъде потенциална цел за терапии. Затова сме доволни, че в това първо изпитване при хора при [хора] с атопичен дерматит потвърдихме, че пътят на IL-33 изглежда е терапевтична цел сам по себе си “, казва проф. Ог.
„Извършването на експериментални изследвания при хора от изключително значение, ако искаме да постигнем напредък в лечението, и в това проучване първоначално беше изненадващо за нас, че доминиращият ефект на етокимаб намалява миграцията на неутрофили в кожата“, добавя той.
Поради тази причина той е „много благодарен и смирен от всички [хора], които щедро са допринесли с проби от кожа и кръв през годините, за да ни помогнат да разберем основните процеси, които допринасят за техния атопичен дерматит - нашето изследване напълно зависи от такива поддържа."
