Могат ли промените в диетата да помогнат при микроскопичен колит?

Микроскопският колит е възпаление на лигавицата на червата, което лекарите могат да видят само под микроскоп. Често е възможно това състояние да се лекува с лекарства, но промените в диетата и начина на живот също могат да помогнат за намаляване или предотвратяване на симптомите.

Микроскопският колит (MC) причинява повтарящи се епизоди на хронична, водниста, некървава диария. Други симптоми на това състояние могат да включват:

  • коремна болка или спазми
  • умора
  • болки в мускулите и ставите
  • неволно отслабване
  • дехидратация

Симптомите на MC обикновено идват и си отиват, а диарията може да продължи седмици или месеци. При някои хора състоянието може да отшуми без лечение. Причината за MC все още не е ясна.

В тази статия ние разглеждаме дали промените в диетата могат да помогнат за лечението на MC и разгледаме кои храни да ядем и кои да избягваме. Ние също така обхващаме други промени в начина на живот и медицинско лечение.

Може ли диетата да помогне?

Важно е да се пие много вода по време на епизоди на микроскопичен колит.

В момента изследователите изучават възможната връзка между диетата и MC.

Засега има малко доказателства, които да предполагат връзка между това, което хората ядат и симптомите на MC. Изследователи от Швеция публикуваха проучване през 2016 г., което проследи 135 души с MC в продължение на 22 години и наблюдаваха приема им на следното:

  • протеин
  • въглехидрати
  • захароза
  • наситени, мононенаситени или полиненаситени мазнини
  • омега-3 или омега-6 мастни киселини
  • фибри
  • цинк

Изследователите не успяха да намерят връзка между нито един от тези диетични компоненти и MC.

Храни за ядене

Понастоящем няма диетични указания за хора с MC. Въпреки ограничените изследвания по темата обаче, има известен интерес към използването на пробиотици.

Пробиотици

Някои изследователи предполагат, че пробиотиците могат да са от полза за хората с MC, тъй като тези бактерии и дрожди могат да помогнат за облекчаване на симптомите на други заболявания на червата, като синдром на раздразнените черва (IBS) и улцерозен колит.

Има обаче ограничени доказателства, че пробиотиците или други храни, които увеличават полезните чревни бактерии, могат да помогнат за лечението на МС. Необходими са повече изследвания на пробиотиците, за да се потвърди тяхната ефективност при хора с това състояние.

Хората с MC трябва да говорят с лекаря си, преди да опитат пробиотици.

Вода

Важно е хората да пият много вода или други течности по време на епизодите на MC. Тялото губи течности по време на пристъпи на диария, което може да доведе до дехидратация. Пиенето на достатъчно вода също е от съществено значение за много телесни функции, включително храносмилателните процеси.

Храни, които трябва да се избягват

Кофеиновите напитки, като кафе, могат да раздразнят червата и да предизвикат симптоми.

Някои храни и напитки могат да раздразнят червата и да влошат или да предизвикат симптоми при хора с МС. По-специално, някои хора могат да намерят за полезно избягването на кофеин, лактоза и пикантни храни.

Храните и напитките, които съдържат кофеин, могат да включват:

  • енергийни напитки
  • кафе и чай
  • кола
  • шоколад

Храните и напитките, които съдържат лактоза, могат да включват:

  • мляко, мътеница и сметана
  • кисело мляко
  • извара, крема сирене и заквасена сметана
  • меки сирена
  • сладолед

Воденето на хранителен дневник може да помогне на хората да идентифицират всякакви храни, които предизвикват или влошават симптомите им.

Лекар или диетолог може също да препоръча диетичен план, който да отговаря на нуждите на индивида въз основа на техните симптоми. Например, ако човек има мазни или мазни изпражнения, лекарят може да препоръча диета с ниско съдържание на мазнини.

Може да се наложи хората да се придържат към елиминационна диета в продължение на няколко седмици, преди да забележат някакво подобрение в симптомите си. Някои хора също могат да се възползват от по-честото хранене по-малко, за разлика от три големи хранения на ден.

Фибри

За хора с MC лекарите могат да препоръчат диета с ниско съдържание на фибри, която да помогне за справяне с диарията. Фибрите подпомагат преминаването на храната през храносмилателния симптом. При някои хора диетата с ниско съдържание на фибри може да помогне за облекчаване на симптомите на диария по време на епизод на MC.

Храните с високо съдържание на фибри включват:

  • боб, варива и грах
  • ядки и семена
  • картофи
  • сурови плодове
  • сурови зеленчуци, като броколи, карфиол и спанак
  • пълнозърнест или пълнозърнест хляб, зърнени храни, тестени изделия и ориз

Най-добре е да говорите с лекар или диетолог, преди да приемете диета с ниско съдържание на фибри. Те могат да предоставят съвети кои храни да избягват.

Глутен

При хора с целиакия, яденето на храни, съдържащи глутен, причинява храносмилателни симптоми, подобни на тези на MC, включително диария и коремна болка. Хората с цьолиакия са по-склонни да имат МЦ, отколкото хората без това състояние.

Човек с MC трябва да се обърне към своя лекар за кръвен тест, за да се изключи цьолиакия. Няма лечение за цьолиакия, но безглутеновата диета ще помогне за минимизиране или предотвратяване на симптомите.

Глутенът е общо наименование на протеините, които присъстват естествено в пшеницата, ръжта и ечемика, които са видове зърнени култури. Хората с целиакия трябва да избягват храни, които съдържат глутен, като:

  • зърнени закуски
  • повечето видове хляб и тестени изделия
  • торти и сладкиши
  • много преработени храни

Специфични видове въглехидрати

Някои въглехидрати, включително ферментируеми олигозахариди, дизахариди, монозахариди и полиоли (FODMAP), са трудни за храносмилане и могат да причинят храносмилателни симптоми. Хората на диета с ниско съдържание на FODMAP избягват храни, съдържащи тези въглехидрати. Тези храни включват някои:

  • плодове и зеленчуци
  • млечни продукти
  • продукти от пшеница и ръж
  • захари и изкуствени подсладители

Въпреки че има малко изследвания, свързани с MC, диетата с ниско съдържание на FODMAP може да помогне за облекчаване на симптомите при хора с други храносмилателни разстройства, като IBS.

Всеки, който иска да опита диета с ниско съдържание на FODMAP, трябва първо да говори с лекар или диетолог.

Други промени в начина на живот

Пиенето на твърде много алкохол може да увеличи риска от развитие на микроскопичен колит.

Изследователите вярват, че прекомерната консумация на алкохол може да увеличи риска от развитие на MC. Някои хора с MC могат да открият, че избягването или ограничаването на консумацията на алкохол подобрява техните симптоми.

Пушенето може да увеличи риска от редица храносмилателни разстройства, включително MC, или да ги влоши. Лекарите обикновено съветват хората с MC, които пушат, да се откажат от този навик.

Все още няма научно доказателство, че лекарствата могат да причинят MC. Изследванията обаче показват, че има силна връзка между MC и някои лекарства, включително някои антидепресанти, няколко сърдечно-съдови лекарства и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като аспирин, ибупрофен и напроксен.

Лекарят може да предостави информация кои лекарства могат да влошат или да предизвикат симптоми на MC. Важно е винаги да говорите с лекар, преди да спрете каквито и да било лекарства, отпускани по лекарско предписание.

Медицинско лечение

Лекарствата обикновено са ефективни при лечение на МС. В допълнение към препоръките за диети и промени в начина на живот, лекар или гастроентеролог може да предпише:

  • лекарства, които намаляват или предотвратяват диарията
  • кортикостероиди и други лекарства, които лекуват възпаление
  • антибиотици
  • имуномодулатори и анти-TNF терапии

Много лекари считат будезонидът, вид кортикостероид, за най-ефективното лекарство за лечение на МС. Преглед от 2014 г. съобщава, че будезонидът е ефективен за облекчаване на симптомите при до 80 процента от хората с МС след 8 седмици. Симптомите обаче могат да се върнат след завършване на курса на лечение.

За вкъщи

Има само ограничени изследвания за това кои храни могат да помогнат или влошат MC. Воденето на хранителен дневник може да помогне на човек да идентифицира и избягва всякакви храни, които изглежда предизвикват симптоми. Хората трябва да избягват храни, съдържащи каквито и да било вещества, към които те са непоносими, като лактоза или глутен.

Жизненоважно е да пиете много вода по време на епизоди на диария, за да предотвратите дехидратация. Хората с MC също могат да се възползват от намаляване на приема на кофеин и хранене по балансиран и здравословен начин на хранене. Отказът от тютюнопушене и избягването на алкохол също могат да помогнат.

Ако лекарствата или промените в диетата и начина на живот не помагат, най-добре е да говорите с лекар.

none:  болки в тялото ухапвания и ужилвания родителство