Диогенов синдром: Какво трябва да знаете
Диогеновият синдром се случва, когато човек не се грижи за себе си или за заобикалящата го среда, което води до лоша хигиена и евентуално някои здравословни и социални проблеми. Често се среща при други състояния, като деменция.
Хората със заболяване често показват признаци на тежко самозанемаряване, социална изолация и трупане. Те могат да живеят в антисанитарни условия. Човекът не взема съзнателно решение да направи това.
Възгледите за самохигиената и безопасността варират в зависимост от хората и културите. В резултат на това много от симптомите на синдрома на Diogenes също могат да бъдат трудни за оценка и обективно лечение.
Въпреки това, човек с това състояние може да бъде изложен на риск от вреда от лоша хигиена или самозанемаряване.
Диоген е гръцки философ, който е живял в бъчва през IV век.
Тъй като синдромът на Diogenes обикновено се проявява при други състояния и има малко изследвания за него, настоящите Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства, пето издание, (DSM V) не го изброява като психиатрично състояние.
Какво е синдром на Diogenes?
Мъжете или жените на всяка възраст и социално-икономически статус могат да имат синдром на Diogenes, но обикновено се появява като поведенческо разстройство при възрастни хора.
Изследванията показват, че това е най-често сред хората със средна интелигентност, които са над 60 години и живеят сами.
Около 0,05% от хората на възраст над 60 години могат да имат синдром на Diogenes. Смята се за рядко, но липсват изследвания за разпространението му.
Диогеновият синдром може да бъде първичен или вторичен.
Основно: Никое друго съществуващо медицинско състояние не отключва състоянието.
Вторично: Синдромът е резултат от други психични разстройства.
Други имена на синдрома на Diogenes включват сенилен или силен синдром на социален срив, синдром на самопренебрегване, синдром на старческа мизерия и синдром на разхвърлян дом.
Симптоми
Симптомите варират, но може да присъства група от общи черти, включително признаци на самопренебрегване.
Те включват:
- лош поглед или разбиране на самохигиената, общественото здраве или безопасността
- недоверие към обществото или непознати
- параноя или обща подозрителност
- отдалеченост или откъсване
- екстремна социална тревожност
- обсесивно-компулсивни тенденции
- прекомерно натрупване или събиране на битови предмети и отпадъци
- нехигиенични или опасни условия на живот
- лошо хранене или диета
- нежелание да приеме външна помощ или намеса
- страх или недоверие към медицински специалисти и настройки
- враждебност и агресия към другите
- изкривена концепция за реалността
- кожни състояния поради лоша хигиена, като дерматит пасивата
Човек със синдром на Diogenes може да развие кожно заболяване, наречено dermatitis passivata, където над кожата се развива рогова кора. Това обикновено се дължи на липсата на редовно измиване.
Друго усложнение, което лекарите са установили, е лошата хигиена на устната кухина, което може да доведе до кариес и халитоза.
Натрупване и синдром на Diogenes
Изследователите описват синдрома на Диоген като „специална проява на разстройство за натрупване“.
Домът на човек със синдром на Диоген може да стане толкова нечист и нехигиеничен, че други от подобен културен произход биха сметнали за необходимо да почистят и изчистят околната среда.
Събирането може да представлява опасност за общественото здраве, тъй като привлича насекоми и гризачи. Натрупването на вещи и боклук също може да представлява опасност от пожар и да затрудни лицето да избяга, ако възникне пожар.
Какво каза Диоген на Александър Велики?
Древните приказки обясняват, че когато Александър Велики е посетил Коринт, гръцкият философ минималист Диоген е единственият човек, който не е отишъл да отдаде почитта си.
Александър го намерил да лежи на слънце. Попита какво може да направи за него. Диоген отговори: „Бих искал да застанеш между мен и слънцето.“
Александър бил поразен от това, което смятал за величието на Диоген, и според съобщенията по-късно казал, че ако не е Александър, той ще избере да бъде Диоген.
Съвременниците на Диоген обаче го описват като „липса на срам“ и „презрение към социалната организация“.
Други състояния с подобни симптоми
Диогенезният синдром често засяга възрастните хора. Изследванията показват, че деменцията може да присъства при 15% от хората със заболяване, но това не е единствената причина.
Признаците и симптомите на синдрома на Diogenes често са трудни за разграничаване от тези на други медицински състояния като:
- трупане
- шизофрения
- мания
- фронтотемпорална деменция
- депресия
- обсесивно-компулсивно разстройство (OCD)
- нарушение на злоупотребата с алкохол
Някои хора имат психотични симптоми или тежки личностни черти, които може да са признаци на личностно разстройство.
Причини
Все още се провеждат изследвания за подобряване на разбирането на синдрома на Diogenes. Повечето от това, което хората знаят за състоянието, идва от психологически казуси.
Казусите се фокусират върху индивиди, а не върху големи групи хора, така че те предоставят малък размер на извадката. Това може да бъде недостатък в изследванията, защото това, което е вярно за един човек, може да не е вярно за друг.
Някои източници изчисляват, че поне половината от всички случаи се случват при хора без предварителни психични заболявания.
Когато няма друго медицинско състояние, учените предполагат, че синдромът на Диоген може да бъде реакция на стрес, резултат от травматично събитие, като смъртта на близък човек.
Във времена на бедствие и скърбене ежедневните дейности като лични грижи обикновено могат да се нарушат или човек може да ги пренебрегне. Липсата на самообслужване, изключителната социална изолация и пренебрегването са това, което обикновено прави синдрома на Диоген различен от натрупването.
Поради липсата на специфични изследвания, има слабо разбиране на здравните, социалните и психичните усложнения, свързани със синдрома на Diogenes.
Изследванията обаче показват, че хората със синдром са изложени на риск от по-кратък живот.
Лечение
Няма официална диагноза или план за лечение на синдрома на Diogenes.
Някои проучвания препоръчват да се състави пълна медицинска и психологическа история за индивида и да се извърши физически преглед, кръвен скрининг и тестове на органните функции, за да се изготви изходно ниво на здравето.
Може да има и:
- образни тестове, за да се изключат други състояния, които могат да причинят подобни симптоми
- оценки на личността, които могат да хвърлят светлина върху основната причина за синдрома
Лекарства и консултации
Понастоящем няма лекарства или терапевтични възможности специално за управление на синдрома на Diogenes.
Лекарствата за други състояния могат да помогнат за облекчаване на симптомите като параноя или мания.
Психологичните фактори също са важни, за да се вземат предвид, тъй като те могат да предизвикат синдрома или да го накарат да продължи. Интензивната психологическа терапия или консултиране може да помогне на някои хора.
Социална помощ
Тези лечения работят най-добре заедно с други поддържащи системи, които могат да помогнат за лечението на основната причина за синдрома.
Например услугите за почистване и лични грижи могат да помогнат за намаляване на тежестта на симптомите.
Хората със синдром на Diogenes често се страхуват от болниците и властите. Лицето може да не иска или да вижда нуждата от помощ.
Те могат да откажат медицинска намеса. Това може да доведе до етични и правни усложнения.
Който е ангажиран с помощта на индивида, трябва да се справи с всеки случай с изключителна чувствителност. Домашните здравни работници или служителите в общността могат да бъдат в най-доброто положение да окажат помощ.
Важно е обаче да бъдете чувствителни към нуждите и чувствата на индивида. Ако лицето чувства, че здравните работници или други хора ги нападат или осъждат, или ако интервенцията ги кара да се чувстват несигурни, е по-вероятно да откажат допълнителна помощ и да се върнат към предишно поведение.
Съвети за болногледачите
Помощта на човек със симптом на Диоген може да бъде предизвикателство. Повечето хора със заболяване отказват помощ дори от членове на семейството и близки приятели.
Тенденцията към изолация и социална тревожност означава, че много случаи на синдром на Diogenes отнемат много време за идентифициране и лечение.
Хората с непосредствени или принудителни взаимодействия често са първите, които забелязват случаите на това състояние. Те включват съседи, близки членове на семейството и служители в областта на психичното здраве.
Те може да могат да помогнат, като потърсят съдействието на местните социални служби, но всяка намеса трябва да се извършва внимателно и внимателно.
За вкъщи
Човек със синдром на Diogenes има тенденция да пренебрегва собствените си физически нужди, включително здравето и хигиената. Те също могат да участват в поведение.
Лицето често няма желание да посещава лекар или да търси помощ, но семейството и приятелите могат да го насърчат да го направи. Това обаче трябва да става с чувствителност.
В:
Станах приятел с дама, която според мен има това състояние. Тя говори с мен и сякаш ми вярва, а аз просто слушам. Забелязвам обаче, че тя се страхува, ако някой се опита да й помогне, защото тя смята, че се опитва да я хване в капан. Притеснявам се за нейното психическо и физическо здраве. Какво мога да направя, за да помогна?
A:
Най-важният въпрос, който човек трябва да си зададе, е дали човекът е в безопасност или не, или поведението му излага на риск здравето и безопасността му или здравето и безопасността на другите, например като предизвиква обществен здравен проблем.
Може да помислите да се свържете с членовете на семейството за помощ. Ако дамата няма семейство, служителите на правоприлагащите органи в повечето държави могат да доведат лица, които демонстрират ясни и убедителни доказателства, че представляват опасност за себе си или за други хора, в местно спешно отделение за психиатрична оценка. Това може да е опция.
Въпреки че повечето хора биха били загрижени за това, трябва да вземете предвид по-общата картина. Бихте ли предпочели дамата да ви е ядосана или болна или дори евентуално мъртва поради тяхното заболяване?
Отговорите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
