Ефекти на диабета върху тялото и органите

Когато човек има диабет, той има високи нива на кръвна захар. Управлението на тези нива може да намали риска от излишък на кръвна захар, причиняващ увреждане на тялото. Ако нивата на глюкозата останат високи, могат да възникнат много здравословни проблеми.

При диабет тялото или не произвежда достатъчно инсулин, или не може да използва ефективно инсулина, който има. В резултат на това количеството захар в кръвта става по-голямо, отколкото би трябвало да бъде.

Глюкозата или кръвната захар е основният енергиен източник за човешкото тяло. Той идва от храната, която хората ядат. Хормонът инсулин помага на клетките на тялото да преобразуват глюкозата в гориво.

Поставянето на ранна диагноза и спазването на план за лечение, който включва редовни медицински грижи, промени в начина на живот и лекарства, може да помогне за ограничаване на ефектите от диабета.

Тази статия разглежда някои от дългосрочните усложнения на диабета и как да ги предотвратим.

Разберете тук как да разпознаете често срещаните симптоми на диабет.

Кръвоносна и сърдечно-съдова системи

Високите нива на глюкоза в кръвта могат да причинят увреждане на всички части на сърдечно-съдовата система. Поради тази причина съществува тясна връзка между диабета и сърдечно-съдовите проблеми.

Кръвоносни съдове

Високото кръвно налягане може да се появи при диабет.

Излишъкът от кръвна захар намалява еластичността на кръвоносните съдове и ги кара да се стесняват, възпрепятствайки притока на кръв. Това може да доведе до намалено снабдяване с кръв и кислород, увеличавайки риска от високо кръвно налягане и увреждане на големи и малки кръвоносни съдове.

Високото кръвно налягане е рисков фактор за сърдечни заболявания. Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), 74 процента от възрастните с диабет имат хипертония.

Увреждането на големи кръвоносни съдове е известно като макроваскуларна болест, докато микроваскуларното заболяване се отнася до увреждане на малките кръвоносни съдове.

Усложненията от макроваскуларната болест включват:

• сърдечен удар
• удар
• периферно артериално заболяване

Микроваскуларните заболявания могат да доведат до проблеми с:

• очите
• бъбреците
• нервна система

Човек с диабет може да намали риска от сърдечно-съдови и кръвоносни проблеми, като:

• управление на нивата на кръвната захар
• отказване от тютюнопушенето
• управление на кръвното налягане и липидите
• използване на лекарства с рецепта, като статини, за понижаване на холестерола
• мониторинг на кръвното налягане
• упражнявайте редовно
• хранене с богата на фибри диета

За някои хора с диабет тип 2 настоящите насоки препоръчват лекарите да предписват следното:

• инхибитори на котранспортер 2 на натрий-глюкоза (SGLT2)
• глюкагоноподобни пептидни 1 рецепторни агонисти (GLP-1 RA)

Тези лекарства могат да намалят риска от висока кръвна захар и следователно сърдечно-съдови заболявания. Насоките препоръчват това за хора, които имат диабет плюс:

• атеросклеротично сърдечно-съдово заболяване с висок риск от сърдечна недостатъчност
• хронично бъбречно заболяване

Тези лекарства могат също да намалят риска от хронично прогресиране на бъбречно заболяване, сърдечно-съдови събития или и двете.

Сърдечно-съдовата система

Според CDC сърдечно-съдовите заболявания са водещата причина за ранна смърт сред хората с диабет.

CDC добавя, че хората с диабет са два до три пъти по-склонни да получат инсулт или да умрат от някаква форма на сърдечно заболяване, отколкото тези без диабет.

Хората с диабет също са склонни да развиват по-сериозни сърдечни проблеми в по-ранна възраст от хората без заболяване.

В допълнение, диабетът често се появява заедно с други състояния, които стресират сърцето, като затлъстяване, хипертония и висок холестерол.

Нездравословната диета и липсата на упражнения са рискови фактори както за сърдечно-съдовите заболявания, така и за диабета.

Рани и инфекции

Лошата циркулация засяга способността на тялото да се лекува, когато има рана или инфекция. Това се дължи на ниското количество кръв, кислород и хранителни вещества.

Човек с диабет трябва редовно да проверява кожата си за рани и да посещава лекаря си, ако има признаци на инфекция, включително зачервяване, подуване или повишена температура.

Нервната система

Човек с диабетна невропатия може да изпитва болки в ръцете и краката.

Невропатията или увреждането на нервите е често усложнение на диабета.

Според CDC симптомите са най-вероятни при хора, страдащи от диабет в продължение на 25 години или повече, но това може да се случи и много по-рано.

Невропатията може да засегне всяка част на нервната система, включително нервите, които контролират автономни или неволеви функции, като храносмилането.

Най-честата форма обаче е периферната невропатия. Това причинява болка и изтръпване на крайниците, по-специално:

• краката, стъпалата и пръстите на краката
• ръцете, ръцете и пръстите

Невропатията може да засегне и бедрата и горната част на краката.

Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK) казва, че до 50% от хората с диабет имат периферна невропатия и повече от 30% имат автономна невропатия.

Щракнете тук, за да научите повече за диабетната невропатия.

Крака

Загубата на усещане, което се случва с невропатия, може да затрудни човек да забележи малки рани. В комбинация с лошо кръвообращение, това може да доведе до тежки усложнения.

Ако човек например не забележи мехур на крака си, инфекция може да се развие и да се влоши бързо. Лошата циркулация допринася за това. Могат да се получат язви и смърт на тъканите, а в някои случаи може да се наложи ампутация.

Научете повече тук за това как диабетът засяга краката.

Бъбреците и пикочната система

С течение на времето високите нива на кръвната захар могат да увредят кръвоносните съдове в бъбреците. Това увреждане предотвратява бъбреците да филтрират отпадъците от кръвта. С времето може да се получи бъбречна недостатъчност.

NIDDK описва диабета като една от основните причини за бъбречни заболявания. Засяга 1 от 4 души с диабет.

Диабетната нефропатия е бъбречно заболяване, което засяга хората с диабет. Научете повече тук.

Визия

Диабетът увеличава риска от редица проблеми с очите, някои от които могат да доведат до загуба на зрението.

Краткосрочните проблеми включват замъглено зрение, дължащо се на висока кръвна захар. Дългосрочните усложнения включват:

• глаукома
• диабетна ретинопатия
• оток на макулата
• катаракта

Редовните очни тестове, управлението на кръвната захар и избягването или отказването от тютюнопушенето могат да помогнат за защитата на здравето на очите с диабет.

Научете повече тук за връзката между замъгленото зрение и диабета.

Храносмилателната система

Симптомите на гастропарезата включват подуване на корема и болки в корема.

Увреждането на нервната система може да повлияе на автономните функции на тялото, включително храносмилането.

Гастропарезата може да се случи, когато увреждането на нервите пречи на способността на храносмилателната система да премества храната от стомаха в тънките черва.

Състоянието може да доведе до:

• гадене
• повръщане
• киселинен рефлукс
• подуване на корема
• болка в корема
• загуба на тегло в тежки случаи

Научете повече тук за диабетната гастропареза.

Сексуално здраве и плодовитост

Свързаното с диабета увреждане на кръвоносните съдове и вегетативната нервна система може да има отрицателен ефект върху сексуалната функция и способността на организма да изпраща и реагира на сексуални стимули.

Еректилната дисфункция е повече от три пъти по-вероятно да се развие при мъже с диабет и може да се появи 10–15 години по-рано, отколкото при тези без това състояние.

Други начини, по които диабетът може да повлияе на доверието на хората в техния сексуален живот, включват:

• въздействието на състоянието върху психичното здраве
• притеснявайте се, че сексът може да понижи нивата на глюкоза, което води до хипогликемия
• несигурност за това какво да се прави с инсулинова помпа

Има обаче начини за преодоляване на всички тези проблеми.

Научете повече тук за това как диабетът може да повлияе на сексуалния живот на човек и как да управлявате тези усложнения.

Плодовитост

Диабетът може да повлияе на плодовитостта както при мъжете, така и при жените.

Изследванията през 2009 г. установиха, че момичетата, които получават диагноза диабет тип 1 преди 10-годишна възраст, са по-склонни да започнат менструация по-късно от тези без заболяването.

Нарушенията на менструалния цикъл също са често срещани, след като менструацията започне и менопаузата може да започне по-рано.

Изследването също така отбелязва, че има връзки между диабет тип 2 и безплодие, продължителността на менструалния цикъл и възрастта, в която започва менопаузата.

Тази връзка може да се дължи на високата честота на синдрома на поликистозните яйчници (СПКЯ) и затлъстяването сред хората с диабет, като и двете могат да увеличат шанса за проблеми с плодовитостта.

Диабетът също може да причини усложнения при бременност, поради което доброто управление на кръвната захар през цялата бременност е от съществено значение.

Изследвания от 2018 г. установиха, че мъжете с диабет тип 1 и тип 2 са склонни да имат по-ниско качество на спермата и по-висок риск от безплодие.

Кожа

Диабетът увеличава риска от някои кожни проблеми.

Има връзки между диабета и различни кожни заболявания. Симптомите могат да варират от леки до тежки.

Проблемите включват по-голям шанс за:

• суха кожа
• скин тагове
• тъмни петна по кожата, известни като acanthosis nigricans
• бактериални инфекции, като чираци или циреи
• гъбични инфекции, като млечница или микоза
• сърбеж
• диабетна дермопатия, която включва безвредни, но потенциално притеснителни кръгли, кафяви, люспести петна
• мехури

Проучванията също така са установили връзки между честотата на диабет тип 2 и псориазис.

Язви могат да се развият, ако кожната инфекция стане тежка. Язвите са отворени рани, които се лекуват бавно.

Necrobiosis lipoidica diabeticorum (NLD) започва като повдигната област на кожата, която може да стане виолетова и да стане сърбяща и болезнена. NLD е рядко състояние, което може да се нуждае от лечение, ако раните се отворят.

Човек с високи нива на кръвната захар може също да има високи нива на триглицериди или мазнини в кръвта. Това може да доведе до еруптивна ксантоматоза, обрив от червеникаво-жълти лезии, наречени ксантоми, които също могат да бъдат предупредителен знак за панкреатит.

Мозоли, рани по краката и суха кожа също могат да създадат проблеми. Ако от тях се развият рани, могат да се появят язви. Без внимание язвата на крака може да стане опасна, което може да доведе до необходимост от ампутация.

Научете повече тук за това как диабетът може да доведе до кожни проблеми.

Метаболитни проблеми

Метаболизмът е процес, чрез който тялото преобразува хранителните вещества в енергия. Нарушаването на този процес може да доведе до различни усложнения, някои от които могат да бъдат животозастрашаващи.

Диабетна кетоацидоза

Диабетната кетоацидоза (DKA) е остро, животозастрашаващо усложнение на диабета. Това се случва, когато тялото не може да използва глюкозата за енергия, така че започва да разгражда мазнините. Докато прави това, той освобождава химикали, известни като кетони. Високите нива на кетони могат да направят кръвта твърде кисела.

В рамките на няколко часа това може да доведе до различни симптоми, включително:

• сухота в устата
• гадене и повръщане
• болки в стомаха
• задух
• загуба на съзнание и кома

Без лечение DKA може да бъде фатално.

DKA е най-вероятно да засегне човек с диабет тип 1, но може да се случи и с тип 2, ако нивата на кръвната захар се покачат твърде далеч.

Хиперосмоларно хипергликемично състояние

Хиперосмоларно хипергликемично състояние (HHS) възниква, когато кръвната захар е изключително висока. По-често се среща при диабет тип 2.

Симптомите се развиват постепенно и включват:

• дехидратация
• объркване
• загуба на съзнание и кома

HHS може да бъде фатален, ако човек не получи лечение бързо.

Метаболитен синдром

Метаболитният синдром се отнася до колекция от състояния и симптоми, включително диабет, високо кръвно налягане и затлъстяване.

Лекарят може да диагностицира метаболитен синдром, ако някой има три от следните пет симптома:

• висока кръвна захар на гладно
• висок LDL („лош“) холестерол и нисък HDL („добър“) холестерол
• хипертония или високо кръвно налягане
• голям размер на талията, поради телесните мазнини около средата
• високи нива на триглицериди в кръвта

Рисковите фактори за диабет и други аспекти на метаболитния синдром включват ниска физическа активност и наднормено тегло.

Душевно здраве

Притеснението от лечението може да доведе до тревожност и стрес.

Диабетът може да повлияе на психичното здраве на човека по различни начини. Тук описваме някои от тези начини:

• Притесненията относно лечението, здравето и възможните усложнения могат да доведат до стрес, тревожност и депресия.
• Хората могат да се притесняват за цената на лечението и дали се справят или не, особено ако симптомите се променят.
• Когато човек се чувства уморен, може да бъде по-лесно да влезе в лоши навици, например да не спортува.

Научаването на възможно най-много за диабета може да помогне за намаляване на стреса. Колкото повече човек знае за състоянието си, толкова по-голям контрол ще има над своя диабет и неговото лечение.

Знанието какво да прави във всяка ситуация може да повиши увереността на човек и да го накара да се чувства по-добре като цяло.

Работата със здравен специалист може да помогне за свеждане до минимум на тези проблеми. Лекар или съветник може да помогне за съставяне на план за намаляване на риска от проблеми с психичното здраве.

За вкъщи

Диабетът се появява, когато нивата на кръвната захар на човек станат твърде високи. С течение на времето високите нива на кръвната захар могат да засегнат всички части на тялото и да доведат до няколко усложнения, някои от които могат да бъдат сериозни.

В краткосрочен план човек с високи нива на глюкоза в кръвта ще забележи, че се чувства жаден и трябва да уринира често. Ако това се случи, те трябва да посетят лекар, независимо дали имат диагноза диабет или не. Без лечение, диабетът може да доведе до объркване и вероятно загуба на съзнание, кома и смърт.

В дългосрочен план диабетът увеличава риска от увреждане на кръвоносните съдове и нервите, което води до широк спектър от усложнения.

Колкото по-дълго човек има диабет, толкова по-вероятно е да изпита сърдечни заболявания и други проблеми.

Начините за минимизиране на рисковете включват:

• управление на нивата на кръвната захар чрез употреба на инсулин или лекарства
• повишаване на цялостното здраве с мерки за начин на живот, като здравословна диета, упражнения и управление на кръвната глюкоза
• следвайки плана за лечение, който лекарят препоръчва

Всички форми на диабет могат да нарушат ежедневието, но човек, който добре управлява нивата на кръвната си захар, има добри шансове да живее пълноценен и активен живот.