Всичко, което трябва да знаете за ангина
Ангината е чувство на болка, притискане или натиск в гърдите. Това се случва, когато част от сърцето не получава достатъчно кислород.
В тази статия научете за видовете ангина, които лекарите класифицират, поне отчасти, според техния модел на поява.
Ние също така описваме симптоми, специфични за жените, когато някой трябва да се свърже с лекар, признаци на извънредна ситуация и гама от лечения.
Какво е ангина?
Ангината е стягане, притискане, натиск или болка в гърдите. Това се случва, когато област от сърдечния мускул получава по-малко кислород в кръвта от обикновено.
Ангината не е болест, а симптом. Обикновено това се случва поради исхемия, когато една или повече от коронарните артерии стават тесни или запушени. Често е симптом на коронарна болест на сърцето (ИБС).
Самата ангина не е животозастрашаваща, но може да наподобява симптомите на инфаркт и е признак на сърдечни заболявания.
Потърсете медицинска помощ, ако ангината се появи неочаквано, не изчезне или не реагира на почивка или лекарства.
Какво друго може да причинява болка в гърдите? Разберете тук.
Видове
Има няколко вида ангина, включително:
Стабилна стенокардия
Стабилната ангина се появява, когато сърцето работи по-силно от обикновено - например по време на тренировка. Обикновено трае около 5 минути.
Той има редовен модел и човек може да го изпита месеци или години. Почивката или лекарствата често облекчават симптомите.
Нестабилна стенокардия
Нестабилната ангина не следва редовен модел и обикновено се появява по време на почивка. Най-вече е резултат от атеросклероза, която включва запушване, предотвратяващо кръвта да достигне до сърцето.
Болката продължава повече от 5 минути и може да се влоши с течение на времето. Почивката и само лекарствата може да не подобрят симптомите.
Нестабилната ангина може да показва риска от инфаркт. Всеки с неочаквана ангина трябва да получи спешна помощ.
Микроваскуларна ангина
Микроваскуларната ангина може да възникне при коронарна микроваскуларна болест (MVD). Това засяга най-малките коронарни артерии.
Освен болка в гърдите, човек може да изпита:
- умора и ниска енергия
- проблеми със съня
- задух
Микроваскуларната ангина е по-устойчива от стабилната ангина. Често трае повече от 10 минути, а понякога и повече от 30 минути.
Вариантна ангина
Вариантната ангина е рядка. Лекарите понякога я наричат ангина на Prinzmetal и тя може да се развие, когато тялото е в покой, често около полунощ или рано сутринта.
Това се случва, когато се появи спазъм в коронарните артерии. Възможните причини включват излагане на студ, стрес, лекарства, тютюнопушене или употреба на кокаин.
Това е хронично състояние, но медикаментите могат да помогнат за управлението му.
Симптоми
Ангината включва някое от следните усещания в гърдите:
- изстискване
- натиск
- тежест
- стягане
- парене или болки в гърдите, обикновено започващи зад гръдната кост
Болката често се разпространява по врата, челюстта, ръцете, раменете, гърлото, гърба или зъбите.
Други възможни симптоми включват:
- лошо храносмилане
- киселини в стомаха
- слабост
- изпотяване
- гадене
- спазми
- задух
Продължителността на тези симптоми зависи от вида ангина.
Всеки, който изпитва силна или постоянна болка в гърдите, трябва да се обади на 911 или по друг начин да потърси спешна помощ.
Симптоми при жените
При всеки, ангината може да произтича от ИБС или MVD.
MVD засяга жените по-често от мъжете и в резултат на това, обясняват от Американската сърдечна асоциация (AHA), жените могат да получат различни симптоми, придружаващи ангина.
Освен болка в гърдите, която може да бъде остра, жена с ангина може да изпита:
- гадене и повръщане
- болка в корема
- умора
- задух
AHA призовава жените да потърсят помощ за симптоми на сърдечни заболявания. Те подчертават, че сърдечно-съдовите заболявания са основната причина за смърт сред жените в Съединените щати и че се срещат при почти половината от чернокожите американски жени.
Научете повече за болката в гърдите при жените.
Лечения
Лечението има за цел да намали болката, да предотврати симптомите и да предотврати или намали риска от инфаркт. Лекарят може да препоръча лекарства, промени в начина на живот, хирургична процедура или комбинация.
Промени в начина на живот
Следните стратегии могат да помогнат:
- спиране на тютюнопушенето
- управление на теглото
- редовно проверяване на нивата на холестерола
- почивка, когато е необходимо
- получаване на редовни упражнения
- научаване как да се справяте или да избягвате стреса
- диета, богата на плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни, нискомаслени или обезмаслени млечни продукти и постни източници на протеини
Лекарства
Лекарите често предписват нитрати, като нитроглицерин, при ангина. Нитратите предотвратяват или намаляват интензивността на ангината, като отпускат и разширяват кръвоносните съдове.
Други опции за наркотици включват:
- бета-блокери
- блокери на калциевите канали
- ангиотензин, покриващ ензимни инхибитори
- перорални антитромбоцитни лекарства
- антикоагуланти
- статини, които са лекарства за понижаване на холестерола
Лекарствата за управление на високо кръвно налягане могат да помогнат за управление на ангина. Те имат за цел да понижат кръвното налягане и нивата на холестерола, да забавят сърдечната честота, да отпуснат кръвоносните съдове, да намалят натоварването на сърцето и да предотвратят образуването на кръвни съсиреци.
Има ли естествени антикоагуланти? Разберете тук.
Алтернативи, различни от операция
Ако лекарствата не помагат, други лечения включват:
- Подобрена терапия с външна контрапулсация: Това включва носене на устройство като маншет за кръвно налягане за подобряване на притока на кислород към сърцето.
- Стимулатори на гръбначния мозък: Те блокират усещането за болка, но не подобряват пряко здравето на сърцето.
- Трансмиокардна лазерна терапия: Това стимулира растежа на нови кръвоносни съдове или подобрява по друг начин кръвния поток в сърцето.
Хирургични процедури
В някои случаи е необходима процедура. Сърдечен специалист може да препоръча ангиопластика, вероятно с поставяне на стент.
Научете повече за стентовете тук.
Алтернативно кардиологът може да препоръча аортокоронарно байпас, при което хирург използва здрава артерия или вена от друга част на тялото, за да заобиколи стеснените артерии в сърцето.
Причини
Ангината обикновено е резултат от основното заболяване на коронарните артерии.
Коронарните артерии снабдяват сърцето с богата на кислород кръв. Когато холестеролът се събира на стената на артерията и образува твърди плаки, това ефективно стеснява артериите.
Други фактори, включително увреждане на артериите и тютюнопушене, увеличават риска от натрупване на плака.
Когато артериите се стеснят, богатата на кислород кръв става по-трудна за достигане до сърцето. Също така плаките могат да се отчупят и да образуват съсиреци, които блокират артериите.
Ако кръвта не може да пренася кислород към сърцето, сърдечният мускул не може да работи правилно. Това причинява ангина.
Рискови фактори
Ангината може да се развие в резултат на:
- стрес
- прекомерна употреба на алкохол или наркотици за отдих
- пушене
- излагане на замърсяване с частици, например по време на работа
- ниска физическа активност
- нездравословна диета
- високи нива на холестерол
- наднормено тегло или затлъстяване
- генетични фактори
- състояния като сърдечни заболявания, диабет, ниско кръвно налягане, метаболитен синдром и анемия
- възраст над 45 години за мъже или 55 години за жени
- някои медицински лечения и процедури
Задействания
Ангината е резултат от спад в доставката на кислород към сърцето. За хора със стабилна ангина следното може да предизвика атака:
- физическо натоварване
- стрес
- излагане на ниски температури
Диагноза
Правилната диагноза е важна, тъй като може да предскаже вероятността от инфаркт.
Лекарят ще:
- извърши физически изпит
- попитайте за симптомите
- обсъдете всички рискови фактори
- проверете личната и семейната медицинска история на индивида
Ако лекарят вярва, че проблемът е ангина, той може да препоръча един или повече от следните тестове:
- кръвни тестове, за да проверите нивата на мазнини, холестерол, захар и протеини
- EKG, за регистриране на електрическа активност в сърцето и откриване на липса на кислород
- тест за стрес, включващ физическа активност, показания на кръвното налягане и EKG
- ядрен стрес тест за откриване на аномалии в притока на кръв към сърцето по време на физическа активност
- рентгенова снимка на гръдния кош, за да се видят структурите в гърдите
- коронарография, която включва използване на багрило и специални рентгенови лъчи, за да се покажат вътрешностите на коронарните артерии
Предотвратяване
Следните стратегии могат да помогнат за предотвратяване на ангина:
- да имате разнообразна, хранителна, „здравословна за сърцето” диета
- избягване или отказване от тютюнопушенето
- получаване на редовни упражнения
- практикуване на начини за управление на стреса
Хората трябва да получават последователно, ефективно лечение на сърдечно-съдови заболявания и други аспекти на метаболитния синдром, като висок холестерол в кръвта, високо кръвно налягане, диабет и затлъстяване.
За вкъщи
Ангината включва усещания за болка, изстискване или натиск в гърдите и това се дължи на твърде малко кислород, достигащ до сърдечния мускул. Не е непременно опасно, но може да е признак на сърдечни заболявания.
Ефективното медицинско лечение и промените в начина на живот могат да се справят с ангината или да я попречат да се върне.
Всеки, който изпитва внезапна, необяснима или влошаваща се или болка в гърдите, трябва незабавно да получи медицинска помощ.
