Съществуващото лекарство може да подобри оцеляването на меланома
Имунотерапията, въпреки че е признато лечение в борбата срещу меланома, не винаги помага. Могат ли бета-блокерите да направят това лечение по-успешно и да подобрят перспективите на пациентите?
Имунотерапията често е терапия, когато меланомът - най-смъртоносната форма на рак на кожата - е достигнал най-напредналите си стадии или когато човек има повтарящи се форми на меланом.
Имунотерапията действа, като променя имунната система на пациентите и й позволява да открива и атакува злокачествени клетки по-добре. Разглежда се от медицинските специалисти като една от най-новите и най-добрите форми на лечение на меланома.
Но много хора все още не се възползват напълно от имунотерапията. Понастоящем изследователската общност усилено се опитва да разбере най-ефективната комбинация от имунотерапии, както и най-добрите начини за избягване на страничните ефекти и увеличаване на предимствата.
Ново изследване може да ни доближи до такива ползи. Учени от Penn State College of Medicine в Hershey - водени от д-р Тод Schell, професор по микробиология и имунология - разследват ефекта от комбинирането на бета-блокери с имунотерапия и установяват, че лекарствата усилват въздействието на имунотерапията върху напреднал меланом.
„Бета-блокерите забавят сърдечния ви ритъм, но те също могат да повлияят на имунните клетки и да подобрят имунната функция“, обяснява д-р Schell.
Освен това, като се има предвид факта, че бета-блокерите често се използват за лечение на стрес - известно е, че пречи на това колко добре пациентът реагира на лечението на рак - учените искат да проучат обичайните лекарства.
„Искахме да видим дали ще има връзка между бета-блокерите, които пациентите приемат за друго състояние, и отговора им към имунотерапията“, добавя д-р Schell.
За тази цел той и колегите му изследваха наличните данни за процента на оцеляване на пациентите и след това проведоха експерименти с мишки. Констатациите са публикувани в списанието ОнкоИмунология.
Пан бета-блокерите засилват имунотерапията
Д-р Schell и екип изследват 195 души, чийто меланом е метастазирал и са получили имунотерапия между 2000 и 2015 година.
От тези пациенти 62 също са приемали бета-блокери - или бета-1 селективни блокери, или така наречените пан бета-блокери като пропранолол.
Изследователите са разгледали процентите на преживяемост, сравнявайки тези на пациентите, приемащи двата вида бета-блокери, с тези на пациентите, които не са приемали бета-блокери.
Анализът разкри драматична разлика в процента на преживяемост между хората, които са приемали пан бета-блокери, и тези, които изобщо не са приемали бета-блокери.
По-конкретно, след 5 години имунотерапия, комбинирана с пан бета-блокери, 70 процента от пациентите са оцелели, докато само 25 процента от тези, които са приемали бета-1 селективни блокери или без бета-блокери са оцелели след същия период от време.
За да обоснове допълнително своите предварителни констатации, екипът е тествал ефекта на пропранолол в миши модел на меланом. Те открили, че пропранололът в комбинация с имунотерапия инхибира растежа на тумора и подобрява значително преживяемостта.
Ползите от предписването на бета-блокери
„Видът на бета-блокерите, за които установихме, че са ефективни срещу меланома - пан бета-блокерите - всъщност е най-малко предписан“, коментира д-р Schell.
„Повечето пациенти са или с предписани бета-1 селективни блокери, или изобщо не приемат бета-блокери“, продължава той. „Това означава, че има голяма част от пациентите, които могат да имат право да приемат пан бета-блокери, докато се лекуват с имунотерапия.“
„И тъй като бета-блокерите вече са одобрени от FDA, това е нещо, което знаем, че е безопасно и може много бързо да бъде приложено в грижите за пациентите“, казва д-р Schell.
Съавторът на изследването д-р Джоузеф Драбик, професор по медицина в Penn State College of Medicine, също коментира констатациите.
„Ползата от това е, че бета-блокерите вече имат дълга история на безопасност при хората и те са евтини и генерични […] И сега те имат потенциала да увеличат някои от тези по-нови имунотерапевтични лекарства, за да помогнат на хората с рак. ”
Д-р Джоузеф Драбик
