Как диабетът може да причини болки в ставите?
Диабетът може да причини болки в ставите по различни начини, включително чрез увреждане на ставите или нервите. Също така има връзки с два вида артрит.
С течение на времето неконтролираният диабет може да засегне мускулите и скелета, което води до болки в ставите, увреждане на нервите и други симптоми.
Също така, според Фондацията за артрит, хората с диабет са почти два пъти по-склонни да развият артрит.
Продължавайте да четете за повече информация за връзките между диабет, артрит и болки в ставите. Ние също така описваме издайнически симптоми и гамата от лечения.
Как диабетът причинява болки в ставите?
Диабетът е хронично състояние, което се характеризира с проблеми с инсулина и кръвната захар, известно още като кръвна глюкоза. Инсулинът е хормон, който доставя кръвната глюкоза в клетките на тялото.
Ако човек има високи нива на глюкоза в кръвта твърде често и не получава лечение, това може да доведе до редица здравословни състояния.
Диабет тип 1 е автоимунно състояние. Това се случва, когато панкреасът не произвежда инсулин. Диабет тип 2 е придобито състояние. Той кара тялото да произвежда по-малко инсулин и хормонът не функционира ефективно.
По-долу описваме някои начини диабетът да причини болки в ставите.
Мускулно-скелетни проблеми
С течение на времето, ако човек не получи ефективно лечение, диабетът може да доведе до разрушаване на опорно-двигателния апарат. Това може да включва увреждане на ставите и ограничен обхват на движение на ставите.
Диабетът също може да причини промени в нервите и малките кръвоносни съдове. В резултат на това аномалиите на ръцете са много чести сред хората със заболяване.
Някои състояния на ставите са склонни да се развиват при хора с диабет тип 1 или тип 2. Проблемите със ставите често корелират с продължителността и контрола на диабета.
Тези условия включват:
- синдром на карпалния тунел
- Контрактурата на Дюпюитрен или съставяне на дланите
- показалец
Някои хора с диабет развиват дебелина на кожата на пръстите, заедно с намалена подвижност в ставата.
Хората също могат да получат болка в рамото, поради замразено тендинит на рамото или ротаторния маншет.
Когато ставите са повредени, амортизацията вече не работи толкова ефективно. В резултат на това костите могат да се търкат заедно, причинявайки възпаление, скованост и болка. Човек може да изпитва ограничена подвижност на ставите.
Става на Шарко
Кредит за изображение: J. Terrence Jose Jerome, 2008
Ставата на Шарко, наричана още невропатична артропатия, е резултат от увреждане на нервите, причинено от диабет. Медицинският термин за свързано с диабет увреждане на нервите е диабетна невропатия.
Диабетната невропатия може да причини изтръпване на крайниците, като краката и глезените. С течение на времето човек може да почувства малко или никакво усещане в тези области. Може да бъде по-лесно да се извиете или счупите крак, например, без да осъзнавате степента на щетите.
Малките прекъсвания и навяхвания могат да окажат натиск върху ставите на стъпалото. Намаленото кръвоснабдяване и механичните фактори допринасят с течение на времето за увреждане на ставите и физически деформации.
В някои случаи човек може да помогне за предотвратяването на тази вреда.
По-долу са дадени някои предупредителни признаци на ставата на Шарко:
- зачервяване или подуване
- изтръпване
- болки в ставите
- области, които се чувстват горещи на допир
- промени във външния вид на краката
Ако ставата на Шарко или невропатична артропатия причинява болка, избягвайте да използвате засегнатото стъпало, докато не заздравее.
Ако стъпалата са изтръпнали, помислете за използването на допълнителна опора, като ортопедия. Лекарите обикновено лекуват ставата на Шарко с гипс.
Връзки с артрит
Хората с диабет са почти два пъти по-склонни да развият артрит. Рискът от артрит обаче може да се различава в зависимост от това дали човек има диабет тип 1 или тип 2.
Ревматоиден артрит и диабет тип 1
Както ревматоидният артрит (RA), така и диабетът тип 1 са автоимунни нарушения. Това означава, че и в двата случая имунната система атакува иначе здрава част от тялото.
При човек с RA имунната система атакува тъканите в ставите, причинявайки подуване, болка и деформации.
При човек с диабет тип 1 имунната система атакува панкреаса, спирайки производството на инсулин.
Както RA, така и диабет тип 1 включват възпаление, а някои клинични признаци на възпаление - включително С-реактивен протеин и нива на интерлевкин-6 - са постоянно високи при хора, които имат и двете състояния.
Наличието на едно автоимунно състояние може да увеличи риска от развитие на второ. Това помага да се обясни защо диабет тип 1 и RA могат да съществуват едновременно.
Артроза и диабет тип 2
За разлика от диабет тип 1, тип 2 е силно свързан с излишното телесно тегло. Наднорменото тегло или затлъстяването също увеличава риска на човек да развие остеоартрит (ОА), тъй като теглото поставя допълнителен стрес върху ставите, особено в долната част на тялото.
Човек може да намали риска от развитие на диабет тип 2 и ОА, като поддържа здравословно тегло, чрез здравословна диета и редовни упражнения.
Ако човек има или състояние, или и двете, достигането и поддържането на здравословно тегло може да подобри симптомите му. Според Фондацията за артрит загубата на 15 килограма може значително да подобри нивото на болка в коляното при човек с ОА например.
Също така, при човек с диабет тип 2, загубата на 5–10% от общото им телесно тегло може значително да намали нивата на кръвната захар. В резултат на това може да се наложи да приемат по-малко лекарства за състоянието.
Лечение и управление
Приемът на противовъзпалителни лекарства без рецепта, като ибупрофен, често може да намали болката и подуването в ставите. Говорете с лекар за това колко ибупрофен е твърде много в краткосрочен и дългосрочен план.
Ако болката в ставите и други симптоми продължават, обсъдете възможностите за лечение с лекар. Някои хора се възползват от брекети, ортези, корекции в начина им на живот или лекарства или комбинация.
Диабетът тип 1 и тип 2 има различни причини и лечения. Хората с диабет тип 1 обикновено трябва да приемат форми на инсулин, за да контролират нивата на кръвната си захар.
Хората с диабет тип 2 може също да се нуждаят от инсулин. Често те трябва да приемат само лекарства, които подобряват отговора на техния инсулин към кръвната захар.
Хората с двата типа диабет се възползват от поддържането на здравословна диета и ниво на упражнения. Постигането и поддържането на здравословно тегло носи допълнителни ползи за хората с диабет тип 2.
Ранното получаване на лечение може да помогне на човек да избегне дългосрочни усложнения на диабета, като увреждане на ставите и малформации.
Преддиабет и болки в ставите
Наднорменото тегло излага човека на риск както от преддиабет, така и от болки в ставите.
Теглото може да доведе до по-високи нива на кръвната захар и панкреасът може да не е в състояние да произвежда достатъчно инсулин, за да се справи. Това може да накара човек да развие диабет тип 2.
Носенето на допълнително тегло също натоварва ставите, особено в долната част на тялото.
За да намали риска от развитие на диабет тип 2 и да ограничи стреса върху ставите, човек трябва да поддържа здравословно тегло. Често човек може да направи това, като упражнява редовно и яде здравословна диета, пълна с пълнозърнести храни, зеленчуци, плодове и постни протеини.
Обобщение
Когато човек не получи ефективно лечение, диабетът може да причини болки в ставите.
Болката може да бъде резултат от ефектите на диабета върху мускулно-скелетната или нервната система. Болки в ставите могат да се появят и ако диабетът причинява артрит, като RA или OA.
При някои хора обезболяващите без рецепта и противовъзпалителните лекарства са достатъчни за намаляване на болките в ставите. Други може да се нуждаят от допълнително лечение.
Храненето на здравословна диета, редовните физически упражнения и поддържането на здравословно тегло могат да помогнат за подобряване на симптомите и предотвратяване на усложнения.
