Как да използвате дългодействащ инсулин

Инсулинът е хормон, който хората с диабет или не могат да произвеждат, или не използват ефективно. Въпреки това, тези със заболяването могат да допълнят инсулина с различни видове. Дългодействащият инсулин може да помогне на човек да стабилизира нивата на кръвната захар през целия ден, като използва само един или два изстрела.

Бързодействащият инсулин замества прилива на инсулин, който здравият панкреас би освободил по време на хранене. За разлика от това, дългодействащият инсулин имитира ниския поток на инсулин, който здравият панкреас отделя между храненията и през нощта.

Дългодействащият инсулин работи за установяване на здравословно изходно ниво на кръвната захар. Това означава, че когато храната попадне в тялото, кръвната захар ще се увеличи от по-ниска и по-редовна точка, което улеснява управлението.

Сега много хора използват електронна инсулинова помпа, за да доставят дългодействащ инсулин, без да са необходими ръчни инжекции. Въпреки това, хората, които може да нямат достъп до помпа или да изберат да не използват помпа поради съображения за начин на живот, все още могат да изберат инжекции.

В тази статия разглеждаме как да използваме различните видове дългодействащ инсулин.

Използване на дългодействащ инсулин

Дългодействащият инсулин може да помогне на човек с диабет да регулира кръвната захар извън храненето.

Дългодействащият инсулин няма да изпълни предназначението си под формата на хапчета, тъй като стомахът ще го разгради по време на храносмилането.

Вместо това, хората с диабет трябва да инжектират инсулин в мастната тъкан под кожата.

От тук постепенно се придвижва в кръвния поток.

Има различни начини за инжектиране на инсулин и различни места в тялото, които са безопасни за използване.

Начини на доставка

Според Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания има няколко начина за доставяне на дългодействащ инсулин. Те включват:

• Помпа: Електронно устройство администрира дози с продължително действие на инсулин през катетър, избягвайки необходимостта от редовни инжекции.
• Игла и спринцовка: Индивидът изтегля доза инсулин от флакон с помощта на спринцовка. След това те могат да инжектират инсулина в редица места по тялото. Избягвайте смесването на различни видове инсулин в една и съща спринцовка.
• Писалка: Човек може да зареди писалка с патрон, съдържащ инсулин, и да настрои писалката да доставя предварително измерена доза. Като алтернатива се предлагат писалки за еднократна употреба, които имат предварително напълнени нива на инсулин.
• Инжекционен отвор: Инжекционният отвор има къса тръба, която влиза в тъканта под кожата. Човек може да достави инсулин през този порт, използвайки спринцовка или писалка. Това изисква само пункция на кожата, когато тръбата се нуждае от смяна.

Места за инжектиране

Човек може да инжектира дългодействащ инсулин под кожата на корема, горната част на ръцете или бедрата.

Инжекциите в корема са най-бързият път за инсулин да достигне кръвта. Процесът отнема малко повече време от горната част на ръцете и е още по-бавен от бедрата.

Важно е да сте в съответствие с общата област на инжектиране, но също така често да променяте точното място на инжектиране. Повторните инжекции на едно и също място на кожата могат да доведат до образуване на бучки под кожата. Това затруднява работата на инсулина.

Дозировка

Хората трябва внимателно да измерват всяка доза инсулин.

Всеки тип дългодействащ инсулин има своя собствена предложена доза. Те варират в зависимост от вида на диабета и историята на употребата на инсулин.

Когато човек започне да използва нов инсулин, лекарят ще препоръча да започне с по-малък процент от целевата доза.

Това дава на тялото време да се адаптира към допълнителния инсулин. След това лекарят ще започне бавно да увеличава рецептата, за да осигури пълна доза.

Корекции на инсулиновия режим може да се наложат, ако има промени в диетата на човека или ежедневните нива на физическа активност или ако човек се разболее.

Всички фактори, които могат да повлияят на кръвната захар, могат да доведат до промяна в дозата на инсулина, както и негативни реакции към хормона, като наддаване на тегло.

Намирането на идеалния режим на продължително действие на инсулина е процес на проби и грешки, който изисква внимателно проследяване на нивата на кръвната захар.

Научете повече тук за инсулиновите писалки, които често се предлагат с предварително подготвени дози.

Как работи

Според Американската диабетна асоциация дългодействащият инсулин се различава от по-бързодействащите инсулини по три основни начина:

• Начало: Това дава представа за това колко време действа инсулинът. Късите и бързодействащи инсулини започват да понижават нивата на кръвната захар в рамките на 15 до 30 минути. Дългодействащият инсулин влиза в сила няколко часа след инжектирането.
• Пиково време: Това показва времето, в което доза инсулин има най-силен ефект. Бързите и краткодействащи инсулини достигат пик около 1–3 часа след инжектирането. Дългодействащият инсулин няма пиково време. Той работи за регулиране на нивата на кръвната захар с доста стабилна скорост през целия ден.
• Продължителност: Това дава информация колко дълго продължава ефектът от инсулините. По-бързо действащите инсулини могат да контролират нивата на кръвната захар само за няколко часа. Дългодействащият инсулин може да действа около 24 часа или повече, в зависимост от вида на лекарството.

Дългодействащият инсулин не може да стабилизира скоковете на кръвната захар след хранене. Хората с диабет тип 1 често ще трябва да допълват своя инсулинов режим с продължително действие с по-бързодействащи инсулини, когато се хранят.

Те могат да инжектират инсулин с кратко или бързо действие директно преди хранене.

Видове

Когато учените създават дългодействащ инсулин, те променят структурата на естествения инсулин. Това е така, че да може да се абсорбира в кръвта по-постепенно.

В момента на пазара има три форми на дългодействащ инсулин:

• детемир
• гларгин
• деглудек

По-долу е дадено резюме, подробно описващо как всеки от тях работи.

Детемир

Този инсулин действа през деня.

• Продължителност: 18–24 часа
• Приложение: Инжектирайте детемир веднъж или два пъти дневно по едно и също време всеки ден.
• Марка: Levemir

Гларжин

Като инжекция, инсулин гларжин образува клъстери в мастната тъкан под кожата. Тези клъстери се разграждат бавно, постепенно отделяйки малки количества инсулин в кръвта.

• Продължителност: До 24 часа
• Приложение: Приема гларжин веднъж дневно по едно и също време всеки ден.
• Марки: Lantus, Basaglar и Toujeo

Деглудек

Този тип инсулин действа, като забавя скоростта, с която кръвният поток абсорбира молекулите на инсулина.

• Продължителност: До 42 часа
• Прием: Приемайте веднъж дневно. С degludec времето не трябва да бъде едно и също всеки ден.
• Марка: Tresiba

Редакционна статия от 2013 г. в списанието Диабетна терапия предполага, че degludec действа по-добре от по-старите версии на дългодействащия инсулин. Въпреки това, поради ценообразуването и здравното осигуряване, инсулинът degludec е скъпо лекарство.

Говорете с Вашия лекар за инсулин, който балансира разходите и индивидуалните нужди от кръвна захар.