Възпалителното заболяване на червата може да повиши риска от инфаркт
Възпалителното заболяване на червата повишава риска от инфаркт. Също така, рискът не зависи от традиционните рискови фактори като високо кръвно налягане, тютюнопушене, диабет и висок холестерол.
Това беше заключението на проучване, което изследва възможната връзка между възпалителните заболявания на червата (IBD) и сърдечните заболявания, като анализира медицинските досиета на повече от 17,5 милиона души.
„Нашите констатации,“ обяснява водещият автор на изследването д-р Мохамад С. Панхвар, резидент по вътрешни болести в университета Case Western Reserve в Кливланд, Охайо, „предполагат, че IBD трябва да се счита за независим рисков фактор за сърдечни заболявания.“
Изследването ще бъде представено на годишната научна сесия през 2018 г. на Американския колеж по кардиология, която ще се проведе в Орландо, Флорида.
IBD е дългосрочно заболяване, което възпалява червата или стомашно-чревния тракт. Червата се възпаляват, тъй като имунната система атакува здрави и полезни клетки - като чревната тъкан и приятелски бактерии - сякаш представляват заплаха.
Два вида IBD
Има два основни типа IBD: улцерозен колит, който засяга предимно дебелото черво или дебелото черво; и болестта на Crohn, която засяга която и да е част от стомашно-чревния тракт между устата и ануса.
Някои от честите симптоми на IBD включват коремна болка, диария, преминаване на кръв, умора и загуба на тегло. Повечето хора са диагностицирани с IBD, преди да достигнат 30-те си години.
Тъй като симптомите на IBD обикновено са по-агресивни - с по-чести обостряния - при жените и по-младите хора, се смята, че тези групи имат по-високи нива на възпаление.
Оценките, базирани на данните от проучванията, събрани през 2015 г., показват, че около 3 милиона възрастни в САЩ „някога са получавали диагноза IBD“. Тази цифра е с една трета по-висока от 2 милиона, оценени през 1999 г.
Въпреки че двете заболявания споделят някои симптоми, IBD е доста различен от синдрома на раздразнените черва, който не се причинява от възпаление и уврежда стомашно-чревния тракт по различен начин.
Целиакия също не трябва да се бърка с IBD, въпреки че има някои от същите симптоми и също възпалява червата. Целиакията се причинява от специфичен имунен отговор на глутен, група протеини, които присъстват в някои зърнени храни като пшеницата.
Пациентите с IBD имат независим сърдечен риск
За своя анализ д-р Panhwar и колеги използваха анонимизирани данни от електронно съхраняваните медицински досиета на повече от 17,5 милиона души на възраст между 18 и 65 години, които принадлежат към 26 здравни системи в САЩ.
От данните те успяха да установят кои хора са били диагностицирани с IBD през 2014–2017 г. и кои хора - със и без IBD - са претърпели инфаркти.
Резултатите показаха, че 211 870 от хората са били диагностицирани с IBD, което е 1,2% от общия брой и в съответствие с официалните оценки на населението на САЩ.
Екипът установи, че традиционните рискови фактори за сърдечни заболявания - като тютюнопушене, диабет, високо кръвно налягане и висок холестерол - са по-чести при хора с IBD.
Те също така откриха, че хората с IBD са два пъти по-склонни да преживеят инфаркт, отколкото хората без IBD.
Въпреки това, дори след като резултатите бяха коригирани, за да се премахне влиянието на традиционните рискови фактори и демографски характеристики като възраст, пол и раса, те показаха, че хората с IBD все още имат по-висок риск от инфаркт.
Този независим риск е бил с 23% по-висок от риска от инфаркт при хора без IBD.
Пациентите с IBD трябва да бъдат „агресивно изследвани“
Сравнението на подгрупите също разкрива, че жените с IBD под 40-годишна възраст са изложени на по-висок риск от инфаркт, отколкото мъжете с IBD на същата възраст.
Над 40-годишна възраст рискът от инфаркт е сходен както при мъжете, така и при жените с IBD.
Д-р Panhwar предполага, че лекарите трябва да бъдат агресивни при скрининг на пациенти с IBD за сърдечни заболявания и да приемат стратегии за намаляване на риска.
„Нашето проучване добавя значително към нарастващия набор от литература, подчертаваща значението на хроничното възпаление при IBD като роля в развитието на сърдечни заболявания.“
Д-р Мохамед С. Панвар
