Този невероятен виновник може да причини устойчиво на лекарства високо кръвно налягане
Натрупването на олово в тялото - измерено чрез количеството, отложено във външния слой на пищялната кост - е свързано с по-голям риск от високо кръвно налягане, което е трудно за лечение.
Така завършва проучване на 475 ветерани с високо кръвно налягане, което се появява в Вестник на Американската сърдечна асоциация.
Констатациите не само разширяват нашето разбиране за това как натрупването на олово в организма може да повлияе на управлението на високо кръвно налягане, но те също така могат да доведат до нови цели за лечение, отбелязват авторите в тяхното изследване.
„Нашето проучване - казва водещият автор д-р Сунг Кюн Парк, който е доцент по епидемиология и здравни науки за околната среда в Университета на Мичиган в Училището за обществено здраве в Ан Арбър, - показва, че кумулативната тежест на оловото, измерена чрез кортикална кост в пищяла (пищялната кост), може да е неразпознат рисков фактор за резистентна към лекарства хипертония. "
Кортикалната кост е твърдият външен слой на костта. Последните открития са първите, които предполагат, че натрупването на олово в пищяла може да бъде биомаркер за риска от развитие на трудно лечимо високо кръвно налягане.
Устойчива хипертония и олово в организма
Резистентната хипертония е високо кръвно налягане, което продължава да се спазва при мерки за понижаване. Тези мерки включват извършване на промени в начина на живот и прием на лекарства.
Американската сърдечна асоциация (AHA) и Американският колеж по кардиология определят резистентната хипертония като кръвно налягане, което въпреки лечението с три или повече лекарства от различни класове остава над целта, заложена в техните насоки.
Лекарите също така класират хора, които трябва да приемат четири или повече лекарства от различни класове, за да понижат кръвното си налягане под прага, посочен в указанията, като резистентни на хипертония.
В доклада си от изследването д-р Парк и колегите му цитират проучвания, които са открили връзки между кръвното олово и повишеното кръвно налягане и напоследък предполагат, че кръвното олово може да е фактор за „смъртни случаи, свързани със сърдечно-съдови заболявания“.
Други също са предложили различни биологични механизми, чрез които оловото в организма може да доведе до хипертония - например чрез нарушаване на регулацията на кръвоносните съдове и прогресирането на атеросклерозата.
Въпреки това, нито едно от тях, отбелязват д-р Парк и неговият екип, „не са оценили връзката между кумулативното излагане на олово и риска от резистентна хипертония“.
И така, те се заеха да потвърдят своята теория, че изследователите могат да използват нивото на олово в костите като биомаркер за „кумулативна експозиция на олово“, който независимо влияе върху „развитието на резистентна хипертония“.
Олово на пищяла, свързано с риск от резистентност
Екипът анализира данните от проучването за нормално стареене по въпросите на ветераните върху 475 „предимно бели“ мъже с високо кръвно налягане.
Наборът от данни включваше измерване на кръвното налягане, лекарствата за кръвно налягане и нивата на олово в кръвта, капачките на коляното (пателата) и костите на пищяла (пищяла). От мъжете 97 отговарят на критериите за резистентна хипертония.
След коригиране на възрастта, расата, доходите, образованието, теглото, състоянието на тютюнопушенето и по-нататъшния начин на живот, социално-икономическите и демографските фактори, анализът разкрива статистически значима връзка между нарастващото натрупване на олово в пищялната кост и повишения риск от резистентна хипертония.
Всеки допълнителен 15 микрограма олово на грам кост в пищяла е свързан с 19% по-висок риск от развитие на резистентна хипертония.
Изследователският екип не откри такива статистически значими връзки за натрупване на олово в капачките на коляното или кръвно олово.
Учените казват, че сега са необходими повече изследвания, за да се потвърдят резултатите от тяхното проучване, особено поради неговите ограничения - като факта, че те са изследвали само мъже, повечето от които са бели.
Екипът също така посочва, че резистентната хипертония при изследваните мъже може да е резултат от това, че участниците са използвали лекарства без рецепта или не са приемали лекарствата си за кръвно налягане, както е предписано.
Други фактори, които могат да повлияят на резултатите, включват вариации в измерванията на кръвното налягане поради различия в кабинетите на лекарите.
Излагане на олово „все още с нас“
„Законите, ограничаващи излагането на олово“, коментира д-р Парк, „са в книгите от десетилетия, но през последните години се признава, че оловото остава токсин за околната среда, който все още е с нас“.
Преди САЩ да отменят употребата на олово в бензина преди около 30 години, дишането на изпарения от пътното движение беше основният източник на излагане на олово. Оловото в изгорелите газове също е основна причина за замърсяване на почвата в близост до пътища и този вид замърсяване може да продължи десетилетия.
Д-р Парк предполага, че докато натрупването на олово в тялото „вероятно отразява последиците от исторически високите експозиции на олово“, друга причина може да бъде продължаващата експозиция. Той дава пример с „застаряваща инфраструктура, където водопроводите в много градски райони са по-стари и съдържат олово“.
„Откакто се появиха основните проблеми с питейната вода във Флинт, Мичиган, проблемът стана по-обезпокоителен, особено в по-старите градове на САЩ.“
Парк д-р Сун Кюн
