Кои са най-добрите храни за дивертикулит?

Диетата може да повлияе на симптомите на дивертикулит. Някои храни могат да помогнат за предотвратяване на симптомите, докато други могат да влошат обострянето.

Според статия в списанието Гастроентерология, дивертикулитът е една от най-честите стомашно-чревни диагнози в клиниките на САЩ. Медицинското лечение може да включва антибиотици или операция.

Лекарите могат да препоръчат на хората да следват ясна течна диета по време на остро обостряне на дивертикулит. Някои изследвания показват, че диетичните промени - като консумирането на повече фибри и пробиотици, като същевременно се избягват определени въглехидрати и червено месо - могат да помогнат на някои хора със симптоми на дивертикулит.

Тази статия разглежда храни, които трябва да се ядат, храни, които трябва да се избягват, и други фактори, които трябва да се вземат предвид.

Може ли диетата да помогне?

Човек може да намали риска от дивертикулит, като яде диета с високо съдържание на плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни.

Дивертикулитът е състояние, при което малките торбички в червата, наречени дивертикули, се възпаляват или заразяват. Симптомите на дивертикулит могат да включват коремна болка, гадене и повръщане, треска, запек и диария.

Ако човек има тези торбички, които не са възпалени или заразени, те имат дивертикулоза и обикновено нямат симптоми. Според сегашните оценки по-малко от 5% от хората с дивертикулоза ще развият дивертикулит.

Преглед от 2018 г. предполага, че рисковите фактори за развитие на дивертикулит включват стареене, повишени мазнини около корема, неактивен начин на живот и лоша диета.

Прегледът заключи, че няма достатъчно качествени изследвания, за да се установи кои диети са полезни при остра атака на дивертикулит. Те обаче предполагат, че спазването на диета с високо съдържание на фибри след възстановяване от остър дивертикулит може да намали риска от нов епизод.

Сериозните усложнения на дивертикулита могат да включват:

• абсцес или перфорация в дебелото черво
• перитонит, който представлява възпаление или инфекция в коремната лигавица
• фистула, която е нехарактерен тунел, свързващ два органа или орган и външната страна на тялото
• блокиране на движението на храна или изпражнения през червата

Продължавайте да четете за повече информация за това кои храни да ядете и избягвайте, когато човек има дивертикулит.

Храни за ядене

Едно проучване върху мъже предполага, че диетата с високо съдържание на плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни има асоциации с намален риск от дивертикулит.

Храни, богати на фибри

Традиционно лекарите препоръчват на хората, които изпитват пристъп на остър дивертикулит, да спазват ясна течна диета. След това те могат да преминат към диета с ниско съдържание на фибри, докато симптомите им се подобрят. След като симптомите на човек са по-добри, някои източници препоръчват те да следват диета с високо съдържание на фибри.

Диетичните насоки за американците 2015–2020 г. препоръчват прием на диетични фибри от 14 грама (g) на 1000 калории. Храните с високо съдържание на фибри включват:

• готови за консумация трици зърнени храни с високо съдържание на фибри
• боб и варива, включително морски боб, нахут, грах и леща
• плодове, включително круша, авокадо, ябълка и сини сливи
• зеленчуци, включително зелен грах, картофи, тиква и пащърнак
• зърнени храни, включително булгур, киноа, ечемик и пълнозърнеста пшеница

Ако някои храни влошават симптомите, тогава човек може да пожелае да говори с лекаря си. Университетът на Калифорния, Сан Франциско (UCSF) отбелязва, че някои лекари могат да предложат на човек да приема добавка с фибри, като метилцелулоза (Citrucel) или псилиум (Metamucil).

Пробиотици

Пробиотиците са полезни бактерии, които помагат на червата да останат здрави. Проучване от 2013 г. предполага, че пробиотиците могат да бъдат ефективни при лечение на симптоматично дивертикуларно заболяване, особено когато се комбинират с лекарства.

Хората могат да приемат пробиотици като добавка, но те също се срещат естествено в някои храни. Тези храни включват естествено кисело мляко и ферментирали храни, като:

• кисело зеле
• кефир
• темпе
• мисо

Хората, които са приемали антибиотици, биха могли да обмислят добавянето на тези храни към диетата си, за да помогнат за пренаселването на червата с добри бактерии.

Преглед от 2019 г. на ползите за здравето от ферментиралите храни предполага, че потенциалните пробиотични ефекти могат да подпомогнат здравата храносмилателна система и могат да помогнат за симптоми на синдром на раздразнените черва (IBS). Няма достатъчно доказателства, за да се определи тяхното въздействие.

Храни, които трябва да се избягват

Типичната западна диета е с високо съдържание на червено месо и рафинирани зърнени храни и с по-ниско съдържание на фибри. Проучване от 2017 г. свързва този тип диета с повишен риск от дивертикулит.

UCSF отбелязва, че е безопасно хората с дивертикулит да ядат ядки, пуканки и семена, включително тиква и сусам. Експертите казват също, че е добре да ядете семената в домати, тиквички, краставици, ягоди и малини. В миналото лекарите може би са съветвали хората да премахнат тези храни от диетата си.

Въпреки това, всеки човек е различен и някои може да открият, че определени храни влошават симптомите си. Всеки, който забележи, че определена храна причинява болка или промяна в симптомите, може да пожелае да елиминира тази храна и да поговори със своя лекар или доставчик на здравни грижи.

Високи FODMAP храни

FODMAP е съкращение за ферментируеми олигозахариди, дизахариди, монозахариди и полиоли. Това са въглехидратни храни, които според изследванията могат да причинят храносмилателни симптоми, като подуване на корема, газове и диария.

В Диетични модели и пълноценна растителна храна при стареене и болести, авторът коментира, че ниският прием на храни FODMAP може да помогне за намаляване на риска и облекчаване на симптомите на дивертикуларна болест.

Хипотеза от 2016 г. предполага, че диетата с високо съдържание на фибри, когато се комбинира с храни FODMAP, може да причини излишни газове, което може да допринесе за симптомите на дивертикулит.

Някои храни с висок FODMAP включват:

• лук, гъби, карфиол и чесън
• ябълки, кайсии, сушени плодове, круши, праскови
• млечни храни, включително мляко, кисело мляко и сирена
• бобови и варива
• хляб и зърнени храни
• захари и подсладители

Тъй като някои от тези храни също съдържат полезни фибри, е важно да се обсъди изборът на храна и елиминирането с медицински специалист. Всеки човек ще има различни хранителни нужди и чувствителност, така че лекарите препоръчват индивидуализирано професионално ръководство.

червено месо

Изследванията свързват по-високия прием на червено месо и преработено месо с дивертикулит. Едно проучване от 2017 г. установи, че ако хората се придържат към здравословна диета и начин на живот, може да е възможно да се предотвратят 50% от случаите на дивертикулит.

Препоръките включват консумация на не повече от 51 грама (g) червено месо на ден, ядене на около 23 g диетични фибри дневно, правене на поне 2 часа енергични упражнения всяка седмица, поддържане на здравословно тегло и никога пушене.

Друго проучване, публикувано в списанието Червата погледна мъже в САЩ Проучването установи, че по-високият прием на червено месо, особено непреработено червено месо, е свързан с повишен риск от дивертикулит. Те предполагат, че заместването на червено месо с птици или риба може да намали риска.

Други фактори, които трябва да се вземат предвид

Диетата и други фактори на начина на живот играят съществена роля в развитието на дивертикулит. Преглед от 2018 г. показва, че затлъстяването, физическото бездействие и тютюнопушенето може да играят роля в развитието му.

Прегледът също така свързва няколко лекарства с повишен риск от дивертикулит. Редовното използване на не-аспиринови нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), кортикостероиди или опиоидни аналгетици може да увеличи риска на човек.

Ниските нива на витамин D, които хората получават главно чрез излагане на слънце, могат да бъдат свързани с дивертикулит.

Прегледът съобщава, че гените представляват около 50% от чувствителността на човек към състоянието, въпреки че изследванията все още не са идентифицирали генетични маркери. Може да има по-голям риск, ако човек има фамилна анамнеза за дивертикулит.

Обобщение

Изследователите трябва да проведат повече изследвания, за да определят кои храни са полезни за хората с дивертикулит.

В момента изследователите разглеждат как полезните чревни бактерии могат да подпомогнат общото здраве и това може да покаже обещаващи резултати и за дивертикулит. В момента обаче няма достатъчно доказателства с добро качество, за да се правят препоръки.

Приемът на фибри изглежда е жизненоважен компонент. Консумирането на диета с високо съдържание на фибри може да намали риска от дивертикулит и да подобри здравето на храносмилането като цяло. Въпреки това, хората, които изпитват обостряне, може да е по-добре да избягват храни с високо съдържание на фибри.

Ограничаването на червеното и преработеното месо може също да намали риска и симптомите. Замяната им с домашни птици, риба и много плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни и бобови растения може да бъде разумен подход.

Воденето на здравословен начин на живот и активността, здравословното хранене, намаляването на приема на алкохол и спирането на тютюнопушенето може да подпомогне цялостното здраве и да сведе до минимум риска от затлъстяване и заболявания на човек.

Човек с дивертикулит винаги трябва да се консултира със своя доставчик на здравни грижи или регистриран диетолог, за да обсъди как най-добре да управлява симптомите си чрез промени в диетата и начина на живот.