ДЕПРЕСИЯ: КАКВО ПРЕДСТАВЛЯВА, СИМПТОМИ, ПРИЧИНИ, ЛЕЧЕНИЕ И ДР - БИПОЛЯРЕН

Какво е депресия и какво мога да направя по въпроса?

Тъгата, чувството на неудовлетвореност и загубата на интерес или удоволствие от ежедневните дейности са познати чувства за всички нас. Но ако те продължават и засягат съществено живота ни, проблемът може да е депресията.

Депресията е основната причина за увреждане в световен мащаб, според Световната здравна организация (СЗО). Може да засегне възрастни, юноши и деца.

В тази статия научете какво е депресия и какво я причинява. Също така описваме видовете, техните лечения и др.

Определение

Човек с депресия може да изпита постоянна тъга.

Депресията е разстройство на настроението, което включва постоянно усещане за тъга и загуба на интерес. Тя се различава от колебанията в настроението, които хората редовно изпитват като част от живота.

Основни житейски събития, като загуба или загуба на работа, могат да доведат до депресия. Въпреки това, лекарите считат чувството на скръб за част от депресията само ако продължават.

Депресията е постоянен проблем, а не преминаващ. Състои се от епизоди, през които симптомите продължават поне 2 седмици. Депресията може да продължи няколко седмици, месеци или години.

Знаци и симптоми

Симптомите на депресия могат да включват:

депресивно настроение
намален интерес или удоволствие от занимания, които някога са се ползвали
загуба на сексуално желание
промени в апетита
неволно отслабване или наддаване
спи твърде много или твърде малко
възбуда, безпокойство и крачене нагоре и надолу
забавено движение и реч
умора или загуба на енергия
чувство за безполезност или вина
затруднено мислене, концентрация или вземане на решения
повтарящи се мисли за смърт или самоубийство или опит за самоубийство

Научете повече за разпознаването на скритите признаци на депресия.

При женските

Депресията е почти два пъти по-често сред жените, отколкото при мъжете, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC).

По-долу са дадени някои симптоми на депресия, които са склонни да се появяват по-често при жените:

раздразнителност
безпокойство
промени в настроението
умора
преживяване (спиране върху негативни мисли)

Също така, някои видове депресия са уникални за жените, като:

следродилна депресия
предменструално дисфорично разстройство

При мъжете

Около 9% от мъжете в САЩ имат чувство на депресия или безпокойство, според Американската психологическа асоциация.

Мъжете с депресия са по-склонни от жените да пият алкохол в излишък, да проявяват гняв и да участват в поемането на риск в резултат на разстройството.

Други симптоми на депресия при мъжете могат да включват:

избягване на семейства и социални ситуации
работи без почивка
изпитвате затруднения при спазване на служебните и семейните задължения
демонстриране на обидно или контролиращо поведение в отношенията

Научете повече за симптомите на депресия при мъжете.

В студенти

Времето в колежа може да бъде стресиращо и човек може да се занимава за пръв път с друг начин на живот, култури и преживявания.

Някои ученици имат трудности да се справят с тези промени и в резултат на това могат да развият депресия, тревожност или и двете.

Симптомите на депресия при студенти могат да включват:

затруднено концентриране върху учебната работа
безсъние
спи твърде много
намаляване или увеличаване на апетита
избягване на социални ситуации и дейности, на които са се радвали

При тийнейджъри

Физическите промени, натискът от страна на връстниците и други фактори могат да допринесат за депресията при тийнейджърите.

Те могат да изпитат някои от следните симптоми:

оттегляне от приятели и семейство
затруднено концентриране върху учебната работа
чувство за вина, безпомощност или безполезност
безпокойство, като невъзможност да се седи неподвижно

При деца

CDC изчислява, че в САЩ 3,2% от децата и тийнейджърите на възраст между 3 и 17 години имат диагноза депресия.

При децата симптомите могат да създадат предизвикателство за училищните и социалните дейности. Те могат да получат симптоми като:

плач
ниска енергия
прилепливост
предизвикателно поведение
вокални изблици

По-малките деца може да имат затруднения да изразят как се чувстват с думи. Това може да им затрудни да обяснят чувствата си на тъга.

Причини

Медицинската общност не разбира напълно причините за депресията. Има много възможни причини и понякога различни фактори се комбинират, за да предизвикат симптоми.

Факторите, които е вероятно да играят роля, включват:

генетични особености
промени в нивата на мозъчния невротрансмитер
фактори на околната среда
психологически и социални фактори
допълнителни състояния, като биполярно разстройство

Лечение

Психотерапията може да помогне на човек да управлява симптомите си на депресия.

Депресията е лечима и управлението на симптомите обикновено включва три компонента:

Подкрепа: Това може да варира от обсъждане на практически решения и възможни причини до обучение на членовете на семейството.

Психотерапия: Известна също като терапия за говорене, някои опции включват индивидуално консултиране и когнитивна поведенческа терапия (CBT).

Медикаментозно лечение: Лекарят може да предпише антидепресанти.

Лекарства

Антидепресантите могат да помогнат за лечение на умерена до тежка депресия.

Предлагат се няколко класа антидепресанти:
селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs)
инхибитори на моноаминооксидазата (МАО)
трициклични антидепресанти
атипични антидепресанти
селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин (SNRIs)

Всеки клас действа на различен невротрансмитер или комбинация от невротрансмитери.

Човек трябва да приема тези лекарства само според предписанието на лекаря. Някои лекарства могат да отнемат известно време, за да окажат въздействие. Спирайки лекарството, човек може да не изпита ползите, които би могло да предложи.

Някои хора спират да приемат лекарства след подобряване на симптомите, но това може да доведе до рецидив.

Поставете всички притеснения относно антидепресантите с лекар, включително намерението да спрете приема на лекарството.

Тук научете повече за антидепресантите и как те могат да помогнат.

Странични ефекти от медикаменти

SSRIs и SNRIs могат да имат странични ефекти. Човек може да изпита:

гадене
запек
диария
ниска кръвна захар
отслабване
обрив
сексуална дисфункция

Научете повече за възможните странични ефекти на антидепресантите тук.

Администрацията по храните и лекарствата (FDA) изисква от производителите да добавят предупреждения към опаковката на антидепресантите.

Предупрежденията трябва да показват, че наред с други рискове, тези лекарства могат да увеличат мисли за самоубийство или действия при някои деца, тийнейджъри и млади възрастни през първите няколко месеца от лечението.

Природни лекарства

Някои хора използват естествени лекарства, като билкови лекарства, за лечение на лека до умерена депресия.

Тъй като обаче FDA не следи билковите лекарства, производителите може да не са верни относно качеството на тези продукти. Те може да не са безопасни или ефективни.

Следват някои от най-популярните билки и растения, които хората използват за лечение на депресия:

Жълт кантарион: Това не е подходящо за хора, които имат или могат да имат биполярно разстройство. Научете повече тук.

Женшен: Практикуващите традиционна медицина могат да използват това, за да подобрят умствената яснота и да намалят стреса. Научете повече тук за женшен.

Лайка: Съдържа флавоноиди, които могат да имат антидепресивен ефект. За повече информация за лайка, щракнете тук.

Лавандула: Това може да помогне за намаляване на безпокойството и безсънието. Научете повече тук за лавандулата.

Важно е да говорите с лекар, преди да използвате какъвто и да е билков лек или добавка за лечение на депресия. Някои билки могат да попречат на действието на лекарствата или по друг начин да влошат симптомите.

Добавки

Човек може да приема билките по-горе като добавки за лечение на симптоми на лека до умерена депресия. Други видове добавки също могат да помогнат за лечението на тези симптоми.

Важно е да запомните, че FDA не следи добавките, за да гарантира, че те са ефективни или безопасни.

Небилковите добавки, които могат да помогнат за лечение на депресия, включват:

S-аденозил метионин (SAMe): Това е синтетична форма на естествен химикал в организма.

5-хидрокситриптофан: Това може да помогне за повишаване на серотонина, невротрансмитера в мозъка, който влияе на настроението на човека.

Някои изследвания предполагат, че SAMe може да бъде толкова полезен, колкото антидепресантите по лекарско предписание имипрамин и есциталопрам, но е необходимо допълнително проучване.

Научете повече за това как билките и добавките могат да помогнат за облекчаване на депресията.

Храна и диета

Яденето на много захарни или преработени храни може да доведе до различни физически здравословни проблеми. Резултати от проучване от 2019 г. показват, че диетата, която включва много от тези видове храни, може да повлияе на психичното здраве на младите възрастни.

Проучването също така установи, че яденето на повече от следните храни спомага за намаляване на симптомите на депресия:

плодове
зеленчуци
риба
зехтин

Могат ли други храни да се влошат или подобрят симптомите на депресия? Разберете тук.

Психотерапия

Психологичните или говорещи терапии за депресия включват CBT, междуличностна психотерапия и лечение за решаване на проблеми, наред с други.

За някои форми на депресия психотерапията обикновено е лечение от първа линия, докато някои хора реагират по-добре на комбинация от психотерапия и лекарства.

CBT и междуличностната психотерапия са двата основни вида психотерапия за депресия. Човек може да има CBT в индивидуални сесии с терапевт, в групи, по телефона или онлайн.

Междуличностната терапия има за цел да помогне на хората да идентифицират:

емоционални проблеми, които засягат взаимоотношенията и общуването
как тези проблеми влияят и на настроението им
как всичко това може да се промени

Упражнение

Аеробните упражнения повишават нивата на ендорфин и стимулират невротрансмитера норепинефрин, който е свързан с настроението. Това може да помогне за облекчаване на лека депресия.

Терапии за стимулиране на мозъка

Терапиите за стимулиране на мозъка са друга възможност за лечение. Например, повтаряща се транскраниална магнитна стимулация изпраща магнитни импулси към мозъка и това може да помогне за лечение на голяма депресия.

Ако депресията не реагира на медикаментозно лечение, лицето може да се възползва от електроконвулсивна терапия или ЕСТ. Това може да бъде ефективно, ако се появи психоза с депресия.

Видове депресия

Има няколко форми на депресия. По-долу са дадени някои от най-често срещаните видове.

Голяма депресия

Човек с голяма депресия изпитва постоянно състояние на тъга. Те могат да загубят интерес към дейности, на които са се радвали.

Лечението обикновено включва медикаменти и психотерапия.

Постоянно депресивно разстройство

Известно също като дистимия, персистиращото депресивно разстройство причинява симптоми, които продължават най-малко 2 години.

Човек с това разстройство може да има епизоди на тежка депресия, както и по-леки симптоми.

Биполярно разстройство

Депресията е често срещан симптом на биполярно разстройство и изследванията показват, че хората с това разстройство могат да имат симптоми около половината от времето. Това може да затрудни биполярното разстройство от депресията.

Какво включва биполярното разстройство и какви видове съществуват? Разберете тук.

Психотична депресия

Някои хора изпитват психоза с депресия.

Психозата може да включва заблуди, като фалшиви убеждения и откъсване от реалността. Може да включва и халюцинации - усещане на неща, които не съществуват.

Следродилна депресия

След раждането много жени изпитват това, което някои хора наричат „бебешки блус“. Когато нивата на хормоните се коригират след раждането, това може да доведе до промени в настроението.

Следродилната депресия или постнаталната депресия е по-тежка.

Няма единична причина за този тип депресия и тя може да продължи месеци или години. Всеки, който изпитва продължаваща депресия след раждането, трябва да потърси медицинска помощ.

Основно депресивно разстройство със сезонен характер

Преди наричан сезонно афективно разстройство или SAD, този тип депресия е свързан с намаляването на дневната светлина през есента и зимата.

Повдига се през останалата част от годината и в отговор на светлинна терапия.

Хората, които живеят в страни с дълги или тежки зими, изглежда са засегнати повече от това състояние.

Диагноза

Ако човек подозира, че има симптоми на депресия, трябва да потърси професионална помощ от лекар или специалист по психично здраве.

Квалифициран здравен специалист може да изключи различни причини, да осигури точна диагноза и да осигури безопасно и ефективно лечение.

Те ще задават въпроси относно симптомите, като например колко дълго са присъствали. Лекарят може също да проведе преглед за проверка на физическите причини и да нареди кръвен тест, за да изключи други здравословни състояния.

Каква е разликата между ситуативна и клинична депресия? Разберете тук.

Тестове

Специалистите по психично здраве често молят хората да попълнят въпросници, за да помогнат да се оцени тежестта на тяхната депресия.

Скалата за оценка на депресията в Хамилтън например има 21 въпроса. Резултатите показват тежестта на депресията сред хората, които вече имат диагноза.

Инвентаризацията на депресията на Бек е друг въпросник, който помага на специалистите по психично здраве да измерват симптомите на човек.

Подкрепете гореща линия

Националните горещи линии предоставят безплатна, поверителна помощ от обучени специалисти 24 часа в денонощието. Те могат да бъдат от полза за всеки с депресия, който иска или трябва да говори за чувствата си.

Някои от наличните горещи линии за поддръжка включват:

Samaritans: Тази организация с нестопанска цел предлага емоционална подкрепа на всеки, който има чувство на депресия или самота или който обмисля самоубийство. Обадете се или изпратете SMS 877-870-4673 (HOPE), за да се свържете с тях.

Национална линия за предотвратяване на самоубийствата: Обадете се на 1-800-273- 8255 (TALK), за да говорите с някой от тази национална мрежа от местни кризисни центрове.

Lifeline Chat: Това е онлайн чат услуга на Националната линия за предотвратяване на самоубийства.

Превенция на самоубийството

Ако познавате някого с непосредствен риск от самонараняване, самоубийство или нараняване на друго лице:
Обадете се на 911 или на местния номер за спешни случаи.
Останете с човека, докато пристигне професионална помощ.
Отстранете всички оръжия, лекарства или други потенциално вредни предмети.
Слушайте човека без преценка.
Ако вие или някой, когото познавате, мислите за самоубийство, горещата линия за превенция може да ви помогне. Националната линия за предотвратяване на самоубийствата е достъпна 24 часа в денонощието на 1-800-273-8255.

Генетична ли е депресията?

Лице с родител или брат или сестра, който има депресия, е два до три пъти по-вероятно от широката общественост да развие това състояние.

Въпреки това, много хора с депресия нямат семейна история за това.

Неотдавнашно проучване предполага, че податливостта към депресия може да не е резултат от генетични вариации. Изследователите признават, че докато депресията може да се наследи, много други проблеми също влияят върху нейното развитие.

Научете повече за това дали депресията има генетична връзка.

Инвалидност ли е?

Според СЗО депресията е водещата причина за увреждане в целия свят.

В САЩ администрацията за социално осигуряване счита депресивните, биполярните и свързаните с тях разстройства за увреждания. Ако депресията на човек му пречи да работи, той може да се класира за социалноосигурителни обезщетения за инвалидност.

Човекът трябва да е работил достатъчно дълго и наскоро достатъчно, за да се класира за обезщетения за инвалидност. За повече информация посетете уебсайта на администрацията.

Лечимо ли е?

Въпреки че няма лечение за депресия, има ефективни лечения, които помагат за възстановяване. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-успешно може да бъде.

Много хора с депресия се възстановяват след спазване на план за лечение. Дори при ефективно лечение обаче може да се появи рецидив.

За да се предотврати рецидив, хората, които приемат лекарства за депресия, трябва да продължат лечението - дори след като симптомите се подобрят или изчезнат - толкова дълго, колкото им е препоръчал лекарят.

Намерете няколко съвета, за да предотвратите връщането на депресията.

Задействания

Задействанията са емоционални, психологически или физически събития или обстоятелства, които могат да доведат до появата или връщането на симптомите на депресия.

Това са някои от най-честите задействания:

Стресови събития в живота, като загуба, семейни конфликти и промени в отношенията.
Непълно възстановяване след спиране на лечението твърде рано
Медицински състояния, като затлъстяване, сърдечни заболявания и диабет.

Научете повече за причините за депресия.

Рискови фактори

Някои хора имат по-висок риск от депресия, отколкото други.

Рисковите фактори включват:

преживяване на определени житейски събития, като загуба, служебни проблеми, промени в отношенията, финансови проблеми и медицински проблеми
изпитвате остър стрес
липса на успешни стратегии за справяне
като имаш близък роднина с депресия
използване на някои лекарства с рецепта, като кортикостероиди, някои бета-блокери и интерферон
използване на наркотици за отдих, като алкохол или амфетамини
претърпял травма на главата
имал предишен епизод на тежка депресия
имат хронично състояние, като диабет, хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) или сърдечно-съдови заболявания
живот с постоянна болка