Какво да знаете за невнимателното ADHD
Диагнозата на разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието ще включва един от трите спецификатора. Това са термини, които предоставят повече подробности за преживяването на човек. Спецификаторът „невнимателен“ описва предизвикателствата, които се концентрират и обръщат внимание на детайлите.
Разстройството с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD) е сред най-честите невроразвитие при деца. Среща се при около 8,4% от децата и 2,5% от възрастните.
Човек с невнимателен ADHD вероятно има трудности да се концентрира и да обръща внимание на детайлите, например в класната стая.
Друг спецификатор на ADHD е „хиперактивен / импулсивен.“ Това описва човек, който вероятно се тревожи, има затруднения да седи неподвижно и има много високи нива на енергия.
Ако човек изпитва някои характеристики както на невнимателно, така и на хиперактивно / импулсивно ADHD, лекарят може да го диагностицира с комбиниран ADHD.
Спецификаторът не представлява различна диагноза, а разширение, добавено към диагнозата. Спецификаторите помагат на психолозите да опишат по-добре симптомите на човек и да вземат решения за лечение.
Невнимателното ADHD не е тип ADHD. Това е просто по-специфичен начин за описване на симптомите на индивида.
Важно е да запомните, че детето може да няма ADHD само защото показва някои симптоми. Много житейски събития, медицински състояния и психологически разстройства могат да доведат до предизвикателства и поведение, подобни на тези, свързани с ADHD.
Симптоми и диагноза
Много деца показват симптоми на невнимателно ADHD, като например ограничено внимание и трудности при спазване на инструкциите.
Децата с невнимателно ADHD обаче имат по-значителни предизвикателства, като се фокусират и обръщат внимание, отколкото медицинската общност би очаквала за повечето деца във възрастовия диапазон.
Психолог или психиатър ще диагностицира ADHD с „невнимателен“ като спецификатор, ако детето има поне шест от деветте симптома по-долу:
- изглежда неспособни да обръщат голямо внимание или редовно допускат небрежни грешки в задачите
- изпитвате затруднения да останете фокусирани върху задачи или дейности
- изглежда, че не слуша, когато се говори с него
- изглежда неспособни да изпълняват задачи или задължения според указанията
- имате проблеми с организирането на задачи и управлението на времето
- избягване или нехаресване на задачи, които изискват продължителни периоди на мислене
- редовно губене на предмети, необходими за ежедневието
- лесно се разсейва
- забравяйки да изпълнявате ежедневни задачи и да ходите на срещи
Лекарят може да диагностицира лице на възраст над 17 години, ако демонстрира пет от горепосочените симптоми.
Въпреки това, човек трябва да демонстрира тези симптоми често в продължение на 6 месеца, за да отговаря на критериите на лекаря.
Няма кръвен тест или физически преглед за невнимателно ADHD. Лекарят ще достигне диагноза чрез събиране на информация от родители и учители, определяне дали детето показва поведение, което отговаря на критериите, и изключване на други проблеми.
Разлики между спецификаторите
Лекарят ще диагностицира ADHD с „невнимателен“ като спецификатор, ако разсейването е ключова характеристика.
При дете това може да включва прекарване на много време в гледане през прозорец, вместо да се фокусира върху думите на учителя.
Ако човек има ADHD с "хиперактивен / импулсивен" като спецификатор, симптомите са различни. Те включват високи нива на енергия.
За диагностика на хиперактивна / импулсивна ADHD, дете или юноша ще покаже поне шест от следните девет симптома. Всеки над 17 години ще показва поне пет:
- бъркане с или потупване по ръцете или краката или извиване, докато седите
- изглежда неспособен да остане седнал
- бягане и катерене в неподходящо време и места
- изглежда неспособен да играе или да участва в дейности тихо
- да сте постоянно „в движение“ или да изглеждате моторизирани
- говорим необичайна сума
- размиване на отговорите
- затруднявайки се да чакаме на свой ред
- прекъсване или натрапване на други, например чрез включване или поемане на игри, дейности или разговори
Въпреки че много деца имат високи нива на енергия и могат да проявят някои от горепосочените симптоми, за да може лекар да диагностицира хиперактивна / импулсивна ADHD, симптомите трябва да са от крайната страна и да създават проблеми в ежедневието. Симптомите също трябва да се появяват често за повече от 6 месеца.
Човек може да има шест или повече от горните симптоми, някои от които характеризират невнимателно ADHD, а други, които характеризират хиперактивно / импулсивно ADHD.
Ако всички тези симптоми са налице повече от 6 месеца, лекарят вероятно ще диагностицира комбиниран ADHD.
Според изследване, публикувано през 1997 г., окончателните симптоми на хиперактивна / импулсивна ADHD вероятно ще се проявят, когато детето навърши 7 години.
Констатациите показват, че лекарят обикновено може да диагностицира комбиниран ADHD до същата възраст.
Изследователите също така установиха, че по-малко от половината от децата, диагностицирани по-късно с невнимателно ADHD, показват категорични симптоми през първите 7 години от живота.
Като цяло, повече мъже имат ADHD, отколкото жените, но жените са по-склонни от мъжете да имат невнимателния спецификатор.
Преди лекарят да диагностицира ADHD, те трябва да изключат други възможни причини за симптоми. Те могат да включват:
- трудности в ученето
- отговори на житейски събития
- други психологически или поведенчески разстройства
- медицинско състояние
Причини и рискови фактори
Конкретните причини за невнимателното ADHD са неясни.
Някои изследвания обаче показват, че следните фактори могат да играят роля при развитието на ADHD:
Генетика: Около 3 от 4 деца с ADHD имат роднина със състоянието.
Преждевременно раждане: Бебетата, родени дори 1 месец преждевременно, могат да бъдат изправени пред повишен риск от развитие на ADHD.
Ниско тегло при раждане: Резултатите от един мета-анализ предполагат малка, но значителна връзка между ниското тегло при раждане и развитието на ADHD.
Стрес и други фактори за начина на живот по време на бременност: Резултатите от проучване от 2012 г. подкрепят установена по-рано връзка между стреса на майката по време на бременност и развитието на ADHD. Авторите на това проучване заключават, че пушенето на тютюн и пиенето на алкохол по време на бременност може също да увеличи риска на детето от развитие на разстройството.
Травматично увреждане на мозъка: През 2015 г. изследователите откриха възможна връзка между лекото травматично увреждане на мозъка и ADHD при ученици спортисти. Причинната връзка обаче била неясна.
Нито едно изследване не подкрепя твърденията, че следното може да причини ADHD:
- определени родителски стилове
- твърде много телевизор
- екологични или социални фактори, като бедност или стресиращ домашен живот
Тези и подобни фактори обаче могат да влошат симптомите на ADHD.
Лечение
Въпреки че няма лечение за невнимателно ADHD, лекарствата и терапиите могат да помогнат за намаляване на симптомите и управление на поведението.
Лечението на ADHD е подобно, независимо от спецификатора. Здравният специалист често препоръчва комбинация от лекарства и образователни, поведенчески и психологични терапии.
Терапии и интервенции
- Поведенческа терапия: Това има за цел да идентифицира и промени поведението, което не е здравословно и може да навреди на индивида или хората около тях.
- Психотерапия: Има много подходи към психотерапията, но основните цели са индивидът да говори за емоционалното въздействие на своето състояние и терапевтът да им помогне да намерят здравословни начини за справяне с него.
- Обучение на родители: Когато детето показва редовни признаци на ADHD, членовете на семейството обикновено трябва да се адаптират. Обучените професионалисти могат да предоставят насоки и подкрепа за родителите.
- Семейна терапия: Това включва терапевт, който говори с всеки член на семейството и насърчава дискусията. Целта е да се осигури колективна подкрепа за дете с ADHD.
- Обучение за социални умения: Това може да помогне на човек с невнимателно ADHD да се адаптира към социалните ситуации. Целта е да се намалят някои от социалните и емоционални ефекти от състоянието.
Наличието на спецификатор, прикрепен към диагнозата ADHD, може да помогне на терапевтите и други специалисти да персонализират плановете за лечение.
Лекарства
Лечебните лечения за невнимателно ADHD включват:
- стимуланти, които са лекарства, които повишават нивата на химикали в някои области на мозъка
- антидепресанти, които са лекарства, разработени за лечение на депресия и тревожност
- атомоксетин, лекарство, което помага да се контролира обработката на норадреналин, хормон, подобен на адреналина
- гуанфацин, предписано нестимулиращо лекарство
- клонидин, който лекарите предписват и за лечение на високо кръвно налягане и безпокойство
Стимулантите са най-широко използваните лекарства за ADHD. Между 70 и 80 процента от децата с ADHD изпитват по-малко симптоми, когато приемат стимуланти.
Въпреки това, всеки индивид реагира по различен начин на лекарствата, особено децата.
Важно е родителите и болногледачите да работят със здравни специалисти, за да намерят най-доброто за детето лекарство и дозировка.
Живот с невнимателно ADHD
Всяка комбинация от симптоми на ADHD понякога може да бъде притеснителна, [MOU18] както за човека с разстройство, така и за близките му.
Широка гама от стратегии обаче може да улесни живота на младите хора и възрастните с ADHD.
Съвети за родители и болногледачи
Родителите и болногледачите могат да открият, че извършването на следните видове промени помага на децата с невнимателно ADHD да се адаптират:
- Рутина: Стремете се да следвате същия график всеки ден.
- Организация: Винаги държането на дрехи, играчки и училищни чанти на едно и също място може да помогне на детето да запомни от какво се нуждае и да избегне загубата на неща.
- Планиране: Разбийте сложните задачи на по-малки, по-лесни стъпки и не забравяйте да правите почивки по време на по-дълги дейности, за да ограничите стреса.
- Ограничете избора: Избягвайте свръхстимулация, като представите няколко конкретни опции. Например, оставете дете с невнимателно ADHD да избира между само два плана за хранене или дейности през уикенда.
- Идентифициране и управление на разсейването: За някои деца с ADHD слушането на музика или движението им помага да учат, но за други тези дейности имат обратен ефект.
- Надзор: Децата с ADHD може да се нуждаят от по-голям надзор от другите деца.
- Ясен разговор: Дайте ясни, кратки инструкции и повторете изказванията на детето обратно, за да покажете, че са разбрани.
- Цели и награди: Избройте цели, проследете позитивното поведение и възнаградете детето, когато е действало в съответствие с целите си.
- Ефективна дисциплина: Използвайте таймаути и премахнете привилегии, като време за видеоигри, като последица от неподходящо поведение.
- Положителни възможности: Насърчете детето да участва в дейности, в които проявява умения и е по-вероятно да има положителен опит.
- Училище: Поддържайте редовна комуникация с учителите на детето.
- Здравословен начин на живот: Осигурете хранителна диета, насърчавайте физическата активност и помагайте на детето да спи достатъчно.
Родителите и болногледачите трябва да експериментират и да научат какво работи за всяко дете. Като общо правило обаче е най-добре да ограничите шума, бъркотията и времето, прекарано в гледане на телевизия.
Съвети за управление на невнимателното ADHD в зряла възраст
Възрастен с невнимателно ADHD може да се окаже предизвикателство да изпълнява някои ежедневни задачи, като например да остане организиран, да поддържа срещи, да плаща сметки навреме и да поддържа връзки с приятели и семейство.
Въпреки това, няколко стратегии и могат да помогнат на човек с ADHD да запази фокус и да си възвърне контрола върху ежедневните си задачи.
Някои полезни техники включват:
Организиране: Това може да компенсира всяка симптоматична забрава. Съставяйте списъци със задачи, използвайте календари и планери и се опитайте да избегнете отлагането.
Също така, това може да помогне да се определят конкретни области за важни елементи, за да се намали рискът от загубата им.
Може да помогне за избягване на бъркотията, като плащате сметки онлайн и избирате безхартиени транзакции.
Когато събирането на документи е неизбежно, това може да помогне за създаването и поддържането на ясно етикетирана или цветно кодирана картотека.
Управление на времето: Възприемането на времето може да бъде трудно за хората с ADHD.
Задайте конкретни часове за изпълнение на определени задачи. Може да ви помогне да поддържате часовниците под ръка и да настроите аларми и напомняния. Алармите също могат да помогнат на човек да планира почивки по време на по-дълги дейности.
Преди срещи планирайте да пристигнете по-рано, вместо навреме.
Останете фокусирани: Може да ви помогне да започнете всеки работен ден, като отделите 5–10 минути, в които да организирате задачи и работното пространство. Опитайте се да работите в пространство с възможно най-малко разсейване и възможно най-малко суматоха.
Хората с ADHD са склонни да имат няколко идеи наведнъж и да ги изгубят, така че може да помогне за записването на идеи, когато се появят. Някои хора също намират за полезно да искат бележки преди среща.
Също така, когато правите планове, може да ви помогне да повторите договореностите обратно на лицето, което ги предлага.
Управление на стреса и настроенията: Упражненията, последователният и достатъчен график на съня и разнообразната, хранителна диета могат да помогнат за повишаване на настроението и намаляване на стреса.
Ако човек направи тези промени и ги намери за неадекватни, е добра идея да потърси допълнително лечение.
За вкъщи
Трудностите с концентрацията и вниманието към детайлите [MOU21] са отличителни белези на невнимателното ADHD.
Децата със състоянието и „невнимателния” спецификатор често намират за предизвикателство да се справят с ежедневните социални взаимодействия, като например присъединяване в игра, започване на приятелства и разрешаване на спорове. В резултат на това те понякога изпитват социално отхвърляне.
Децата с невнимателно ADHD представляват 25% от всички деца с ADHD, които се лекуват в центрове за психично здраве.
Това относително малко представяне може да се дължи на факта, че децата с невнимателно ADHD често са по-малко разрушителни от децата с комбиниран ADHD и поведението им може да бъде по-лесно да се пренебрегне.
Целите на лечението на невнимателното ADHD са намаляване на симптомите, справяне с предизвикателствата, които засягат поведението, и подобряване на функционалната ефективност.
Около една трета от децата с ADHD ще продължат да имат определящите симптоми и в зряла възраст.
Получаването на подходящо лечение обаче може да намали и управлява симптомите, така че хората с ADHD да водят продуктивен, пълноценен живот.
