Предсърдно мъждене: Ежедневната алкохолна напитка е по-рискова от пиенето
Ново проучване предполага, че пиенето на малки количества алкохол често, вместо да има редки пристъпи на преяждане, е по-вероятно да увеличи риска от развитие на предсърдно мъждене (A-fib), състояние, при което сърцето бие нередовно.
„Препоръките относно консумацията на алкохол са фокусирани върху намаляването на абсолютното количество, а не на честотата“, казва авторът на изследването д-р Йонг-Ил Чой, професор в катедрата по вътрешни болести в Корейския университетски колеж по медицина в Сеул.
„Нашето проучване предполага, че пиенето по-рядко може да е важно и за предпазване от предсърдно мъждене“, добавя той.
Проф. Чой, който също работи в болницата на Корейския университет в Анам в Сеул, и неговите колеги докладват за своите открития наскоро EP Europace учебна работа.
A-fib е най-честата форма на сърдечна аритмия, състояние, при което сърцето бие твърде бързо, твърде бавно или по нередовен начин.
Проф. Чой отбелязва, че „предсърдното мъждене е заболяване с множество ужасни усложнения и значително влошено качество на живот“.
Честите симптоми на A-fib включват неправилен или ускорен пулс, сърцебиене, задух, умора, световъртеж и болка в гърдите.
Според Центровете за контрол и профилактика на заболяванията (CDC) между 2,7 и 6,1 милиона души в САЩ имат A-fib.
Причини и последици от A-fib
Понякога е трудно да се каже какво причинява A-fib. Изглежда обаче, че увреждането на електрическата система на сърцето често е виновно. Това увреждане може да се случи в резултат на сърдечно заболяване или като усложнение на сърдечната хирургия. Други състояния, като хронично неконтролирано високо кръвно налягане, също могат да повлияят на сърцето по този начин.
Един от основните ефекти на A-fib е, че той кара кръвта да се обединява в долните камери на сърцето, което от своя страна увеличава вероятността от съсирване.
Потенциалът за съсирване е основната причина, поради която рискът от инсулт е четири до пет пъти по-висок при хора с A-fib, отколкото при хора без това състояние.
По-рано обобщен анализ на данни от няколко проучвания установи, че шансовете за развитие на A-fib се увеличават в съответствие с увеличаването на консумацията на алкохол.
Тези открития показват, че на всеки 12 грама алкохол - приблизително количеството в една напитка - което човек консумира на седмица, има 8% по-висок риск от A-fib.
Този анализ обаче не изясни дали общата консумация на алкохол или броят на пиенето са имали най-силен ефект.
Често пиене срещу преяждане
В новото проучване д-р Чой и колеги сравняват ефекта от честото пиене с този на преяждане върху риска от новопоявили се A-fib.
Те анализираха данни за 9 776 956 лица в базата данни на Корейската национална здравноосигурителна служба, която съхранява записи за почти всички в Република Корея.
Никой от лицата в анализа не е имал A-fib, когато като част от здравен преглед през 2009 г. те са попълнили проучване за приема на алкохол.
Използвайки записите в базата данни, изследователите успяха да проследят тези лица до 2017 г., за да открият всякакви случаи на A-fib.
Те оцениха ефекта от седмичната консумация на алкохол - който те изчислиха, като умножиха броя на сесиите за пиене седмично по количеството алкохол, консумиран във всяка сесия - върху риска от новопоявили се A-fib.
Ежедневната консумация по-рискова от преяждането
Анализът разкрива, че седмичният прием на алкохол е важен рисков фактор за новопоявили се A-fib.
Екипът обаче установи, че най-силният фактор са сесиите за пиене на седмица. Ежедневното пиене на алкохол е свързано с по-висок риск от A-fib, отколкото пиенето два пъти седмично, докато пиенето веднъж седмично е по-малко рисковано.
За разлика от това, няма връзка между консумацията на голямо количество алкохол в една сесия или преяждането и новопоявилото се A-fib.
„Честото пиене на [малко] алкохол“, заключават авторите, „може да не е добра стратегия за предотвратяване на новопоявили се A-fib.“
Те отбелязват, че връзката между броя на пиещите епизоди и появата на A-fib се провежда независимо от пола и възрастта.
Спекулирайки с причината за връзката, проф. Чой предполага, че алкохолът може да предизвика отделен епизод на A-fib и че ако това продължава да се повтаря, това може да „доведе до явна болест“.
„Освен това, отбелязва той,„ пиенето може да предизвика нарушение на съня, което е известен рисков фактор за [A-fib]. “
‘Намалете честотата и седмичната консумация’
Когато разгледаха седмичната консумация на алкохол, изследователите видяха, че техните резултати подкрепят резултатите от други изследвания.
Те отчитат 2% повишаване на риска от новопоявил се A-fib за всеки допълнителен седмичен грам консумация на алкохол.
Резултатите също така показаха, че изглежда защитен ефект от лекия прием на алкохол в сравнение както с не пиене, така и с умерени и високи нива на консумация.
Тези, които не консумират алкохол или пият умерени или високи количества, имат повишен риск от новопоявил се A-fib съответно от 8,6%, 7,7% и 21,5% в сравнение с леките пиячи.
Проф. Чой обаче предлага, че това може да не е „истинска полза“, а да се дължи на „объркващия ефект на неизмерените променливи“. Само допълнителни проучвания могат да потвърдят това.
Той предполага, че алкохолът вероятно е рисковият фактор за A-fib, който хората могат да променят най-лесно.
„За да се предотврати появата на предсърдно мъждене, честотата и седмичното количество на консумация на алкохол трябва да бъдат намалени.“
Проф. Йонг-Ил Чой
