Можете ли да имате вътрешни херпес зостер без обрив?
Включваме продукти, които смятаме за полезни за нашите читатели. Ако купувате чрез връзки на тази страница, може да спечелим малка комисионна. Ето нашия процес.
Херпес зостер е вирусна нервна инфекция, която причинява болезнен обрив и мехури по кожата. В някои случаи инфекцията може да се разпространи във вътрешните органи и понякога може да се появи без обрив. Лекарите наричат това вътрешна херпес зостер.
Около 1 на 3 души в САЩ ще развият херпес зостер през целия си живот.
Херпес зостер или херпес зостер обикновено се изчиства за 2 до 4 седмици. Тъй като обаче инфекцията може да се разпространи в други органи, това може да доведе до сериозни и потенциално животозастрашаващи усложнения, ако не се лекува.
В тази статия разглеждаме причините, симптомите и усложненията на вътрешния херпес зостер, както и лечението и профилактиката.
Вътрешни херпес зостер
Херпес зостер обикновено причинява болезнен, сърбящ, мехурлив обрив. Херпес зостер без обрив се нарича зостер синус херпет (ZSH) и може да причини следните симптоми:
- втрисане
- болка
- мускулни болки
- изтръпване и изтръпване
- парене под кожата
- подути лимфни възли
- висока температура
- главоболие
Болката от херпес зостер може да варира от лека до силна. Хората могат да получат остри, пронизващи болки и засегнатата област на кожата може да се почувства много нежна.
В редки случаи вирусът на херпес зостер може да се разпространи във вътрешните органи и да причини възпаление. Вътрешната херпес зостер може да причини следните усложнения, в зависимост от органа, който засяга:
- пневмония, ако се разпространи в белите дробове
- хепатит, ако се разпространи в черния дроб
- енцефалит в мембраните на мозъка
- напречен миелит в гръбначния мозък
- проблеми с кръвоносните съдове
Всички тези състояния са много сериозни и потенциално животозастрашаващи, ако не се лекуват. Неврологичните симптоми, които се появяват извън областта на обрива, изискват незабавна медицинска помощ.
Този обрив и всеки сърбеж или изгаряне обикновено се появяват в една лента или ивица от едната страна на тялото. Често се намира около кръста, гърдите, стомаха или гърба.
Херпес зостер обаче може да се появи на почти всяка част от тялото, включително лицето. Също така може да се разпространи в повече от една област.
Други усложнения
Усложненията от херпес зостер са по-склонни да се появят при възрастни хора или хора с отслабена имунна система. Следните възможни усложнения от херпес зостер:
Постхерпетична невралгия
След херпес зостер някои хора продължават да изпитват нервна болка и интензивен сърбеж в областта, където е бил обривът. Това е известно като постхерпетична невралгия (PHN). Това е най-честото усложнение на херпес зостер и се развива при около 10–13% от хората, които са имали херпес зостер.
PHN може да продължи месеци или дори години след изчезването на другите симптоми на херпес зостер. PHN може да бъде силна и болката може да бъде постоянна или периодична. При някои хора много леко докосване или промени в температурата могат да предизвикат болката.
PHN може да повлияе на ежедневието и може да причини депресия, безпокойство, безсъние и неволна загуба на тегло.
Офталмологични херпес зостер
Ако херпес зостер се развие по лицето, съществува риск очите да бъдат засегнати. Потенциалните усложнения, свързани с окото, включват:
- възпаление, причиняващо зачервяване и отделяне
- трайни белези на роговицата
- глаукома или натиск в окото
- проблеми със зрението
Хората трябва да получат своевременно лечение, ако се появят мехури в или около очите, за да се избегне рискът от загуба на зрението.
Синдром на Рамзи Хънт
Инфекциите с херпес зостер близо до или в ухото могат да причинят синдром на Рамзи Хънт, което води до проблеми със слуха или баланса, световъртеж, болки в ушите и парализа на лицето.
Около 75 процента от хората със синдром на Рамзи Хънт ще се възстановят напълно, ако получат антивирусно лекарство със 72 часа от появата на техните симптоми. Някои хора обаче могат да останат с дългосрочна загуба на слуха или парализа на лицето.
Какво причинява вътрешни херпес зостер?
Вирусът варицела-зостер причинява херпес зостер, същия вирус, който е отговорен за варицелата. Всеки, който е прекарал варицела, може да развие херпес зостер по-късно в живота. Изследователите не са сигурни защо херпес зостер понякога може да се появи без обрив.
Повече от 99 процента от американците на възраст над 40 години са имали варицела, обикновено по време на детството.
След варицелата вирусът се установява в нервната система близо до гръбначния мозък или основата на черепа. Там тя остава до края на живота на човека и обикновено се контролира от имунната система.
Вирусът обаче може да се активира по всяко време. Когато това се случи, то се умножава и пътува по нервните влакна до кожата, причинявайки симптоми на херпес зостер.
Преди обрива могат да се появят много вътрешни симптоми и в редки случаи на ZSH обрив никога няма да се появи.
Лекарите не разбират напълно защо вирусът се активира при някои хора, но не и при други. Смята се обаче, че отслабената имунна система е допринасящ фактор. Това може да бъде причинено от:
- напреднала възраст
- физически и емоционален стрес
- състояния, които компрометират имунната система, като ХИВ и СПИН
- лекарства или лечения, които потискат имунната система, като тези, използвани при химиотерапия или трансплантация на органи
Хората на всяка възраст могат да получат херпес зостер, включително малки деца. Рискът обаче се увеличава значително с възрастта и най-вече се среща при хора на възраст над 50 години.
Диагностика и лечение
Лекарят обикновено може да диагностицира херпес зостер въз основа на анамнеза за симптомите и изследване на обрива. В някои случаи може да е необходима проба от кожата или течна проба от блистер.
Херпес зостер без обрив е по-трудно да се диагностицира и лекарите трябва да направят допълнителни изследвания. Едно проучване установи, че тестването на слюнката на човек за вирус може да диагностицира херпес зостер без обрив.
Няма лечение за херпес зостер, но антивирусните лекарства могат да намалят тежестта и да намалят риска от развитие на усложнения. Антивирусните лекарства трябва да се приемат в рамките на 72 часа след появата на обрива.
За облекчаване на болката могат да се използват болкоуспокояващи, които се предлагат на борсата или онлайн, като ацетаминофен и ибупрофен, но при необходимост лекарят може да предпише по-силни болкоуспокояващи.
Хората с херпес зостер трябва да пазят обрива покрит, да носят свободно прилепнали дрехи и да избягват надраскване или обиране на мехурите. Поставянето на хладна, влажна кърпа може да помогне на мехурите да изсъхнат по-бързо и да облекчи болката.
Хората с херпес зостер могат да облекчат дискомфорта си чрез:
- почивка много
- опитвайки нежни разтягания или ходене
- разсейват се, като четат, гледат телевизия, слушат музика или играят игри
- избягване на стреса
- използване на каламинов лосион или овесена каша за успокояване на кожата. Каламиновият лосион е достъпен за продажба на гише или онлайн.
Херпес зостер заразен ли е?
Хората не могат да хванат херпес зостер от друг човек, но е възможно някой да хване варицела от човек с херпес зостер. Това може да се случи само ако някой не е прекарал варицела или е получил ваксината срещу варицела.
Вирусът на варицела-зостер, присъстващ в мехурите с херпес зостер, може да се разпространи, ако някой влезе в пряк контакт с течността. Той остава заразен, докато последният мехур не изсъхне и не се зачерви.
Рискът от разпространение на вируса е нисък, ако обривът се покрие. Хората с херпес зостер трябва да избягват контакт с всеки, който вече не е имал варицела. Това е особено важно в следните случаи:
- бременни жени
- бебета на възраст под 1 месец
- хора, живеещи с ХИВ и СПИН
- хора, подложени на химиотерапия
- хора с трансплантация на костен мозък или органи
Хората с херпес зостер също трябва често да си мият ръцете и да избягват плуването, контакт със спорт и споделяне на кърпи. Ако обривът се стича и не може да бъде покрит, те също трябва да останат вкъщи от работа или училище.
