Рак: Алтернативните терапии са популярни, но рисковани
Две нови проучвания, представени на конгреса на Европейското общество по медицинска онкология 2018, показват, че хората със саркома често приемат допълваща и алтернативна медицина с малко внимание на потенциалните рискове или начини, по които могат да взаимодействат с конвенционалното лечение на рак.
Саркома е рядък рак, който засяга съединителната тъкан и представлява 1 процент от всички случаи на рак.
В Съединените щати около 15 000 души разбират, че имат сарком всяка година.
Наскоро изследователи от Университетската болница в Манхайм в Германия наближиха тази форма на рак, за да разследват дали хората, които я имат, използват някакви допълнителни или алтернативни лекарства (CAMs).
Проф. Петер Хохенбергер ръководи екипа.
Друго проучване, ръководено от д-р Одри Белесоер - от Университета Париж Декарт във Франция, допълва тези констатации чрез изследване на лекарствените взаимодействия между CAM и конвенционално лечение на рак, като химиотерапия или инхибитори на тирозин киназа.
И двете проучвания бяха представени на конгреса на Европейското общество по медицинска онкология 2018, проведен в Мюнхен, Германия.
Алтернативни терапии „не без риск“
В първото проучване проф. Хохенбергер и екип са изследвали 152 души, които са били диагностицирани със сарком, стомашно-чревни стромални тумори (GIST) и десмоидни тумори - които са и двата вида сарком - през 4-те месеца между януари и април 2018 г.
Проучването разкрива, че 51 процента от участниците в изследването са използвали CAM през живота си. Тези алтернативни лекарства и практики включват: прием на витаминни добавки, минерали или лечебни билки; практикуване на хомеопатия, акупунктура, медитация, йога или тай чи; и хранене или с кетогенна, или с веганска диета.
Важното е, че тяхното проучване разкрива, че 15 процента от участниците са използвали CAM, за да допълнят раковата терапия, след като са били диагностицирани със сарком. Четиридесет и четири процента от участниците не са се интересували от CAM, преди да получат диагнозата.
Проф. Хохенбергер обобщава констатациите, твърдейки: „Това, което открихме, е, че витамините и минералите са много популярни, но пациентите ги приемат специално, вместо да използват мултивитаминни добавки. Витамин D е на първо място, следван от селен плюс цинк, витамин С и се появява интерес към витамин B-17. "
Също така, проучването показа, че малко хора са загрижени за потенциалните рискове за здравето от тези практики. Докато 60 процента от анкетираните признават, че не разполагат с достатъчно информация за безопасността на CAM, тези участници са много малко заети с рисковете.
„Когато разгледахме източниците на информация за неконвенционални практики - продължава проф. Хохенбергер, - онколозите представляват само 7 [процента]. В нашето проучване пациентите повтаряха многократно, че са положително изненадани от интереса ни към използването им на CAM. "
Интернет и други медии бяха основните източници на информация за тези респонденти, като 43% се обърнаха към тях за съвет. Приятелите и специалистите по изцеление са съответно на второ и трето място, като 15% и 14% от анкетираните използват тези източници.
"В контраст с това," казва проф. Хохенбергер, "що се отнася до намирането на информация за [страничните] ефекти на раковите терапии или как да се справят с тях, почти половината от [пациентите] попитаха онколога си."
Д-р Маркус Йоргер от Кантональната болница в Санкт Гален, Швейцария, коментира значението на резултатите, като казва: „Пациентите са склонни да вярват, че добавките или билките обикновено са безопасни, но те не са без риск.“
„В ежедневната практика, ако не знаете какво приема вашият пациент като алтернативно лекарство, рискът от лекарствени взаимодействия може значително да се увеличи и да окаже влияние върху клиничните резултати.“
Д-р Маркус Йоргер
Какви са рисковете от лекарствени взаимодействия?
Прегледът на д-р Bellesoeur и нейните колеги обърна внимание именно на този риск от лекарствени взаимодействия. Те прегледаха данните за 202 пациенти, лекувани за сарком с химиотерапия или инхибитори на тирозин киназа през 2014–2018 г.
През това време взаимодействията между лекарства са се появили в 18 процента от случаите. Водещият автор на изследването коментира констатациите.
„В нашия преглед 29 [процента] от лекарствено-лекарствени взаимодействия, изискващи фармацевтична намеса, са свързани с допълнителни алтернативни лекарства. Рисковете от взаимодействия с неконвенционални лекарства са същите, както при другите комедии: главно повишена токсичност и загуба на ефикасност на противораковото лечение. "
Д-р Одри Белсоер
„Въпреки това, ние често разполагаме с по-малко информация за състава на тези продукти и риска от токсичност или взаимодействие, когато се използва в комбинация с други агенти“, добавя д-р Bellesoeur.
Д-р Joerger също чува това второ проучване, казвайки, „[P] atients получават все повече и повече съпътстващи лекарства, но все още не се проверяват рутинно за лекарствени взаимодействия“.
„Медицинският преглед от клиничен фармацевт - продължава той, - със сигурност може да бъде ефективна стратегия за избягването или ограничаването им, както показа проучването. Обаче, добавя той, „раковите центрове трябва да инвестират и в интегративна медицина, която съчетава медицински противоракови лечения с нетрадиционни терапии. Средният онколог слабо познава тези алтернативни методи; това се дължи най-вече на липсата на изследвания и бази данни в тази област. "
В тази връзка други изследвания, представени на срещата, признават ползите от упражненията, програмите за внимание, йога, акупунктура и хипноза като допълнение към конвенционалното лечение на рак.
Въпреки това, антиоксидантните добавки, билки, минерали, витамини и фитоестрогени не са свързани с никакви положителни или вредни ефекти.
