Обратен псориазис ли е или интертриго?
Обратният псориазис и интертриго са и двете състояния, които причиняват сърбящ, възпален обрив в области, където кожните гънки, като слабините, подмишниците и корема.
Хората могат лесно да объркат обратния псориазис с интертриго, тъй като засегнатите симптоми и области са сходни. Причините и лечението им обаче са различни.
В тази статия разглеждаме какво отличава двете състояния, включително разликите между техните причини и симптоми.
Обратен псориазис срещу интертриго
Обратният псориазис, известен още като интертригинозен или флексурен псориазис, е вид псориазис, който засяга кожните гънки на тялото. Между 3 и 7 процента от хората с псориазис изпитват обратен псориазис.
Псориазисът е автоимунно състояние, което означава, че е резултат от имунна реакция на тялото на човек срещу собствените му клетки или тъкани.
Интертриго не е автоимунно състояние. Това е кожно разстройство, причинено от триене кожа върху кожа във влажни и топли части на тялото.
За разлика от интертриго, обратният псориазис е персистиращо или хронично състояние. Това означава, че въпреки че лечението може да намали и дори да премахне симптомите му за период, който лекарите наричат ремисия, те в крайна сметка се връщат, което е известно като рецидив.
Симптоми и засегнати области
Има няколко прилики и разлики в симптомите и частите на тялото, засегнати от двете състояния:
Обратен псориазис
Обратният псориазис причинява възпаление и гладки петна по кожата, които се влошават с потта и триенето. Тези кожни петна често са влажни и блестящи.
Обратният псориазис обикновено засяга кожните гънки:
- под гърдите
- в подмишниците и слабините
- около гениталиите
- между задните части
Интертриго
Интертриго засяга най-вече горните слоеве на кожата в топли и влажни зони на тялото. Кожата обикновено става розова, червена или кафява и може да започне да се разпада, ако е много влажна. Районът може да има неприятна миризма.
Интертриго засяга много от същите области като обратния псориазис.
Причини
При обратния псориазис имунната система на човек предизвиква хронично възпаление. Това възпаление кара кожните клетки да растат твърде бързо и да се натрупват на повърхността на кожата. Това причинява гладките, лъскави, червеникави петна, които са характерни за състоянието.
Често, Кандида гъбички или бактерии се натрупват в засегнатите области на тялото.
Интертриго не е свързан с имунната система, а е причинен от триенето на кожните гънки една срещу друга. Кожните инфекции поради бактерии или гъбички могат да допринесат за състоянието.
Диагноза
Лекарите могат да диагностицират обратния псориазис и интертриго, като изследват кожата и кожните лезии на човек. Те могат също да извършат един или повече от следните тестове:
Кожна биопсия, където те събират малка проба от кожата на човека, за да се изследват под микроскоп.
Прост тест, наречен KOH изпит, за да се провери дали гъбички причиняват симптомите. За този тест лекарят остъргва малка част от кожата с игла или острие и я изследва под микроскоп.
Изследване на кожата с дървена лампа, за да се провери дали бактерията причинява симптомите. За този тест лекарят разглежда засегнатата област на кожата под ултравиолетова светлина.
Рискови фактори
Хората с наднормено тегло и тези с дълбоки кожни гънки имат по-висок риск от развитие на обратен псориазис от другите. Хората с наднормено тегло също са по-склонни да развият интертриго.
Хората са по-склонни да развият обратен псориазис, ако имат:
- фамилна анамнеза за състоянието
- друга форма на псориазис, като плакатен псориазис
По-долу са рисковите фактори за развитие на интертриго:
- носенето на шини, брекети, изкуствени крайници или други медицински устройства, склонни да станат влажни срещу кожата
- невъзможност да стане от леглото
- страдащи от диабет
Лечение
За лечение на обратен псориазис лекарите могат да предписват следните лекарства:
- кремове с ниски дози стероиди, които променят функцията на имунната система, като пимекролимус и такролимус
- кремове с аналози на витамин D, като калцитриол
- разтвори и сапуни на базата на катран
- антралинови кремове или мехлеми
В някои случаи лекарят може да препоръча използването на биологично лекарство, като устекинумаб (Stelara). Тези лекарства влияят върху начина на работа на имунната система.
Лекарите могат също да предписват лекарства за лечение на интертриго, като:
- Успокояващо киснене Domeboro за облекчаване на дразненето на кожата
- кремове с ниски дози стероиди за контрол на възпалението
- антибиотични или противогъбични кремове
Хората могат да използват промени в начина на живот и домашни грижи за облекчаване на симптомите както на обратния псориазис, така и на интертриго, включително:
- постигане или поддържане на здравословно тегло
- често променяйки позицията на тялото
- изсушаване на влажни участъци от кожата чрез издухване с вентилатор
- изсушаване и разделяне на кожните гънки със сухи кърпи
- носенето на широки дрехи
Кога да посетите лекар
Хората може да пожелаят да говорят със своя лекар при следните обстоятелства:
- повече кожни участъци са засегнати извън кожните гънки
- състоянието не изчезва или се влошава при лечение и домашни грижи
- болка, дискомфорт или затруднено извършване на ежедневни дейности
- проблеми в ставите, като подуване или болка
Обобщение
Обратният псориазис и интертриго са две кожни състояния, които засягат области, където кожните гънки, като подмишниците, слабините и корема, причиняват сърбящ, червен обрив.
Въпреки че симптомите им са сходни, обратният псориазис и интертриго са отделни състояния с различни причини и лечения. Псориазисът е автоимунно състояние, докато триенето кожа върху кожа причинява интертриго.
Въпреки че няма лечение за обратен псориазис, лечението може да облекчи или изчисти симптомите на човек. Хората могат лесно да управляват интертриго с домашни грижи и да използват мерки за начин на живот и лекарства, за да контролират симптомите на двете състояния.
