Lucemyra (лофексидин)

Какво е Lucemyra?

Lucemyra е марково лекарство с рецепта. Използва се за облекчаване на симптомите на абстиненция (като мускулни болки, студени тръпки, безпокойство и изпотяване) за възрастни, които са спрели да приемат опиоиди внезапно. Симптомите на отнемане могат да се появят при хора, които са физически зависими от опиоид. Това означава, че трябва да продължат да приемат лекарството, за да се чувстват „нормални“.

Lucemyra не е лечение за нарушение на употребата на опиоиди (наричано по-рано опиоидна зависимост). Помага само за облекчаване на някои симптоми на отнемане. Lucemyra трябва да се използва като част от цялостна програма за лечение, която може да включва консултиране, групи за подкрепа и други лекарства.

Lucemyra съдържа активното лекарство лофексидин. Той принадлежи към клас лекарства, наречени алфа-2 адренергични агонисти.

Lucemyra се предлага като таблетка, която се приема през устата. Обикновено се приема четири пъти дневно до 14 дни.

Одобрение от FDA

Lucemyra е одобрен от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) през май 2018 г. Това е първото не-опиоидно лекарство, одобрено за облекчаване на симптомите на отнемане на опиоиди.

Ефикасност

Установено е, че Lucemyra ефективно помага за облекчаване на симптомите на отнемане. Ефективността на Lucemyra се измерва в клинични проучвания по два начина:

• броят на хората, които успешно са завършили 5 до 7 дни лечение с Lucemyra след внезапно спиране на опиоидите
• кратката скала за отнемане на опиати - Gossop (SOWS-Gossop), която е среден резултат за тежестта на симптомите, базиран на 30-степенна скала (където по-високите резултати показват по-лоши симптоми)

Едно клинично проучване включва възрастни, които внезапно са спрели приема на опиоиди. В проучването те взели или Lucemyra, или плацебо (лечение без активно лекарство). Процентът на хората, които успешно са останали на лечение след 7 дни, е:

• 40% до 41% от хората, които са приемали Lucemyra
• 28% от хората, които са приемали плацебо

Също така в това проучване хората, които са приемали Lucemyra, са имали по-малко тежки симптоми на отнемане, отколкото хората, приемали плацебо. В продължение на 7 дни хората, които са приемали Lucemyra, са имали оценки на SOWS-Gossop, които са с 2,3 до 2,7 точки по-ниски от хората, които са приемали плацебо.

За повече информация относно ефективността на Lucemyra вижте раздела „Използва Lucemyra“.

Lucemyra generic

Lucemyra се предлага само като лекарство с търговска марка. Понастоящем не се предлага в обща форма.

Lucemyra съдържа активното лекарство лофексидин.

Дозировка на Lucemyra

Дозировката на Lucemyra, предписана от Вашия лекар, зависи от няколко фактора. Те включват:

• тежестта на състоянието, което използвате Lucemyra за лечение
• как тялото ви реагира на лекарството
• други медицински състояния, които може да имате

Обикновено Вашият лекар ще Ви започне с ниска доза.След това те ще го коригират с течение на времето, за да достигнат сумата, която е подходяща за вас. В крайна сметка Вашият лекар ще Ви предпише най-малката доза, която осигурява желания ефект.

Следващата информация описва дози, които са често използвани или препоръчителни. Не забравяйте обаче да вземете дозата, предписана от Вашия лекар. Вашият лекар ще определи най-добрата доза, която да отговаря на вашите нужди.

Лекарствени форми и силни страни

Lucemyra съдържа лекарството лофексидин. Предлага се под формата на таблетка, която приемате през устата.

Всяка таблетка Lucemyra съдържа 0,18 mg лофексидин.

Дозировка за отнемане на опиоиди

Обичайната начална доза на Lucemyra за отнемане на опиоиди е три таблетки (0,54 mg), взети четири пъти на ден. Това вероятно ще бъде вашата доза за първите 5 до 7 дни от лечението (което обикновено започва след последната ви доза опиоид).

Не трябва да приемате доза по-често от всеки 5 до 6 часа.

Максималната единична доза е четири таблетки (0,72 mg) наведнъж. Максималната дневна доза е 16 таблетки (2,88 mg) за един ден.

Вашият лекар ще намали дозата Ви бавно в продължение на 2 до 4 дни, тъй като симптомите на отнемане стават по-малко тежки. Това ще ви позволи безопасно да спрете приема на Lucemyra след 14 дни.

Максималната продължителност на лечението с Lucemyra е 14 дни.

Какво ще стане, ако пропусна доза?

Ако пропуснете доза Lucemyra, вземете я веднага щом си спомните. Ако обаче е почти време за следващата доза, просто изчакайте и вземете следващата доза в редовното време.

Не приемайте доза по-често от всеки 5 до 6 часа. Това може да повиши риска от сериозни нежелани реакции.

За да сте сигурни, че няма да пропуснете доза, опитайте да зададете напомняне на телефона си. Таймерът за лекарства също може да бъде полезен.

Ще трябва ли да използвам това лекарство дългосрочно?

Lucemyra трябва да се приема до 14 дни. Не е предназначен да се използва като дългосрочно лечение.

Lucemyra се използва за лечение на симптоми на отнемане през първите 2 седмици след спиране на приема на опиоиди.

Lucemyra срещу клонидин

Може да се чудите как Lucemyra се сравнява с други лекарства, предписани за подобна употреба. Тук разглеждаме как Lucemyra и clonidine си приличат и се различават.

Съставки

Lucemyra е марково лекарство, което съдържа лекарството лофексидин. Клонидин е лекарство, което се предлага като генерично лекарство и като търговска марка Catapres.

Използва

Lucemyra е одобрен от Администрацията по храните и лекарствата (FDA), за да помогне за облекчаване на симптомите на абстиненция при възрастни, които внезапно спират да приемат опиоиди.

Клонидин е одобрен от FDA за лечение на високо кръвно налягане. Въпреки това, той се използва извън етикета (неодобрена употреба), за да помогне за облекчаване на симптомите на отнемане на опиоиди.

Лекарствени форми и приложение

Lucemyra се предлага като таблетка. Обичайната начална доза е три таблетки, приемани четири пъти на ден.

Максималната продължителност на лечението с Lucemyra е 14 дни.

Клонидинът се предлага под формата на таблетки. Обикновено се приема на всеки 6 до 8 часа за лечение на опиоидни симптоми на отнемане.

Няма конкретна максимална продължителност на лечението с клонидин, тъй като не е одобрена от FDA за тази употреба.

Странични ефекти и рискове

Lucemyra и клонидин имат някои подобни странични ефекти и други, които се различават. По-долу са дадени примери за тези странични ефекти.

По-чести нежелани реакции

Тези списъци съдържат примери за по-чести нежелани реакции, които могат да възникнат при Lucemyra, с клонидин или с двете лекарства (когато се приемат индивидуално).

• Може да възникне при Lucemyra:
  • ортостатична хипотония
• Може да се появи при клонидин:
  • запек
• Може да се появи както с Lucemyra, така и с клонидин:
  • сънливост / сънливост
  • суха уста
  • виене на свят

Сериозни странични ефекти

Този списък съдържа примери за сериозни нежелани реакции, които могат да възникнат както при Lucemyra, така и при клонидин (когато се приемат индивидуално).

• ниско кръвно налягане
• брадикардия (бавен сърдечен ритъм) или синдром на дълъг QT (абнормен сърдечен ритъм)
• тежка алергична реакция

Ефикасност

Lucemyra и клонидин имат различна употреба, одобрена от FDA, но и двете се използват за облекчаване на симптомите на абстиненция при хора, които внезапно са спрели приема на опиоиди. (Това е извън етикета употреба на клонидин.)

Преглед на пет клинични проучвания установи, че Lucemyra и клонидин са с подобна ефективност при облекчаване на опиоидните симптоми на отнемане. Въпреки това, ниско кръвно налягане и неразположение се съобщават по-често при клонидин, отколкото при Lucemyra.

Американското общество на наркоманията описва двете лекарства като безопасни и ефективни възможности за лечение на симптоми на отнемане. Lucemyra или клонидин трябва да се използват като част от пълен план за лечение на нарушение на употребата на опиоиди, но те не трябва да се приемат заедно.

Разходи

Lucemyra и клонидин (Catapres) се предлагат като маркови лекарства. Понастоящем няма генерични форми на Lucemyra, но клонидинът се предлага като генеричен. Лекарствата с търговска марка обикновено струват повече от генеричните лекарства.

Според оценки на GoodRx.com, Lucemyra струва значително повече от марката или родовата форма на клонидин. Действителната цена, която ще платите за което и да е от лекарствата, зависи от дозировката, застрахователния ви план, местоположението ви и аптеката, която използвате.

Lucemyra странични ефекти

Lucemyra може да причини леки или сериозни странични ефекти. Следващите списъци съдържат някои от основните нежелани реакции, които могат да възникнат по време на приема на Lucemyra. Тези списъци не включват всички възможни странични ефекти.

За повече информация относно възможните нежелани реакции на Lucemyra говорете с Вашия лекар или фармацевт. Те могат да ви дадат съвети как да се справите с всякакви странични ефекти, които могат да ви притесняват.

Забележка: Администрацията по храните и лекарствата (FDA) проследява страничните ефекти на лекарствата, които са одобрили. Ако искате да съобщите на FDA за страничен ефект, който сте имали при Lucemyra, можете да го направите чрез MedWatch.

По-чести нежелани реакции

Най-честите нежелани реакции на Lucemyra могат да включват:

• виене на свят
• сънливост или сънливост
• сухота в устата (вижте „Подробности за страничните ефекти“ по-долу)
• ортостатична хипотония (вижте „Подробности за страничните ефекти“ по-долу)

Повечето от тези нежелани реакции могат да изчезнат в рамките на няколко дни или няколко седмици. Ако те са по-тежки или не изчезнат, говорете с Вашия лекар или фармацевт.

Сериозни странични ефекти

Сериозните нежелани реакции от Lucemyra не са чести, но могат да се появят. Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате сериозни нежелани реакции. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват застрашаващи живота или ако мислите, че имате спешна медицинска помощ.

Сериозните нежелани реакции и техните симптоми могат да включват:

• Ниско кръвно налягане. Симптомите могат да включват:
  • чувство на замаяност
  • слабост
  • чувство на припадък, когато си почивате, седите или лежите
  • припадък
• Брадикардия (бавен сърдечен ритъм) и дълъг QT синдром (бавен или абнормен сърдечен ритъм). Вижте „Подробности за страничните ефекти“ по-долу.

Подробности за страничните ефекти

Може да се чудите колко често се появяват определени нежелани реакции при това лекарство. Ето някои подробности за няколко странични ефекти, които това лекарство може да причини.

Алергична реакция

Както при повечето лекарства, някои хора могат да имат алергична реакция след прием на Lucemyra. Симптомите на лека алергична реакция могат да включват:

• кожен обрив
• сърбеж
• зачервяване (топлина и зачервяване на кожата)

По-тежката алергична реакция е рядка, но е възможна. Симптомите на тежка алергична реакция могат да включват:

• подуване под кожата, обикновено в клепачите, устните, ръцете или краката
• подуване на езика, устата или гърлото
• затруднено дишане

Не е известно колко хора са имали алергична реакция към Lucemyra.

Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате тежка алергична реакция към Lucemyra. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват застрашаващи живота или ако мислите, че имате спешна медицинска помощ.

Ортостатична хипотония

При употребата на Lucemyra може да възникне ортостатична хипотония.

Ортостатичната хипотония е внезапен спад на кръвното налягане, който се случва, когато бързо преминете от легнало положение до седнало или изправено. Това може да ви накара да се почувствате замаяни или замаяни и дори да паднете или да припаднете.

В клинични проучвания 29% до 42% от хората, приемали Lucemyra, са имали ортостатична хипотония. Хората, приемащи по-високи дози, са имали по-голям риск от този страничен ефект. За сравнение, 5% от хората, които са приемали плацебо (лечение без активно лекарство), са имали ортостатична хипотония.

За да предотвратите наранявания или злополуки, свързани с ортостатична хипотония, не забравяйте да седнете и да се изправите бавно. Дръжте се за мебелите, докато седите или се изправяте. Това може да помогне за намаляване на риска от ортостатична хипотония. Той също така ще ви помогне да не паднете и да не се нараните. Пиенето на много течности също може да ви помогне да поддържате кръвното си налягане в безопасни граници.

Кажете на Вашия лекар веднага, ако имате ортостатична хипотония, докато приемате Lucemyra. Ако този страничен ефект е тежък, Вашият лекар може да Ви препоръча по-ниска доза Lucemyra. Те също могат да препоръчат да пропуснете следващата си доза.

Ако имате проблеми със сърцето или бъбреците, Lucemyra може да причини по-тежка ортостатична хипотония. Вижте раздела „Предпазни мерки за Lucemyra“ по-долу за повече информация.

Брадикардия

Lucemyra може да причини брадикардия (забавен сърдечен ритъм). В клинични проучвания 24% до 32% от хората, приемали Lucemyra, са имали брадикардия. Това се сравнява с 5% от хората, които са приемали плацебо.

Бавният пулс може да причини симптоми, включително:

• умора (липса на енергия)
• виене на свят
• болка в гърдите
• задух
• сърцебиене (усещане, че сърцето ти прескача)
• припадък

Говорете веднага с Вашия лекар, ако имате брадикардия или някой от тези симптоми, докато приемате Lucemyra. Те могат да препоръчат да намалите или пропуснете следващата си доза.

Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват застрашаващи живота или ако мислите, че имате спешна медицинска помощ.

Ако имате проблеми със сърцето, черния дроб или бъбреците, Lucemyra може да причини сериозно влошаване на брадикардията. Вижте раздела „Предпазни мерки на Lucemyra“ по-долу за повече подробности.

Суха уста

Сухотата в устата е често срещан страничен ефект на Lucemyra. В клинични проучвания 10% до 11% от хората, приемали Lucemyra, са имали сухота в устата. Никой, който приема плацебо, не съобщава за сухота в устата.

Уведомете Вашия лекар, ако имате сухота в устата по време на лечението с Lucemyra. Те могат да препоръчат някои начини за управление на този страничен ефект, включително:

• пиете повече вода, отколкото обикновено
• дъвчене на дъвка без захар
• като използвате вода за уста без алкохол
• ядене на пълни с вода храни, като целина или моркови
• използване на овлажнител в спалнята ви, за да добавите влага във въздуха, докато спите

Алтернативи на Lucemyra

Предлагат се и други лекарства, които могат да лекуват отнемането на опиоиди. Някои може да са по-подходящи за вас от други. Ако се интересувате от намирането на алтернатива на Lucemyra, говорете с Вашия лекар. Те могат да ви разкажат за други лекарства, които могат да работят добре за вас.

Забележка: Някои от изброените тук лекарства се използват извън етикета за лечение на тези специфични състояния. Използването извън етикета е, когато лекарство, което е одобрено за лечение на едно състояние, се използва за лечение на друго състояние.

Алтернативи за опиоидни симптоми на отнемане

Други лекарства могат да се използват за краткосрочно лечение на симптоми на отнемане на опиоиди (дни или седмици след последната доза на опиоидите). (Това е употреба извън етикета за клонидин и гуанфацин.)

Примерите за тези лекарства включват:

• клонидин (Catapres, Kapvay)
• гуанфацин (Intuniv)
• метадон (Долофин, Метадоза)

Тези лекарства обикновено се предписват в стационарни условия, като болница или лечебен център, за лечение на симптоми на отнемане на опиоиди.

Съществуват и много лекарства без рецепта (OTC), които могат да се използват за лечение на определени симптоми на отнемане на опиоиди. Вижте раздела „Употреба на Lucemyra с други лекарства“ за списък на други използвани извънборсови лекарства.

Други лекарства за нарушение на употребата на опиоиди

Примери за лекарства, използвани дългосрочно за лечение на разстройство на употребата на опиоиди, включват:

• бупренорфин (пробуфин, сублокада, бутранс)
• бупренорфин / налоксон (Bunavail, Suboxone, Zubsolv)
• метадон (Долофин, Метадоза)
• налтрексон (Vivitrol)

Тези лекарства обикновено се предписват в амбулаторни условия, като кабинета на Вашия лекар. Те се използват за намаляване на апетита и ви помагат да избягвате приема на опиоиди дългосрочно.

Lucemyra срещу Suboxone

Lucemyra и Suboxone са предписани за сходна употреба. По-долу са дадени подробности как тези лекарства са еднакви и различни.

Съставки

Lucemyra съдържа активното лекарство лофексидин. Suboxone съдържа две активни лекарства: бупренорфин и налоксон.

Използва

Lucemyra е одобрен от Администрацията по храните и лекарствата (FDA), за да помогне за облекчаване на симптомите на отнемане при възрастни, които са спрели да приемат опиоиди внезапно. Използва се краткосрочно.

Lucemyra не е лечение за нарушение на употребата на опиоиди. Вместо това се използва веднага след спиране на приема на опиоиди. Помага за облекчаване на някои симптоми на абстиненция, но няма да ви попречи да пожелаете опиоиди.

Suboxone е одобрен от FDA за лечение на опиоидна зависимост (сега се нарича разстройство на употребата на опиоиди от здравните специалисти). Може да се използва краткосрочно или дългосрочно.

Suboxone помага за намаляване на симптомите на абстиненция на човек и също така помага за намаляване на гладния опиоид. Използва се, за да помогне на човек да избягва употребата на опиоиди непрекъснато.

И двете лекарства се използват като част от цялостна програма за лечение, която може да включва консултиране, групи за подкрепа и други лекарства.

Лекарствени форми и приложение

Lucemyra се предлага като таблетка. Обичайната начална доза е три таблетки, приемани четири пъти на ден. Максималната продължителност на лечението с Lucemyra е 14 дни.

Suboxone идва като филм, който поставяте под езика си или между зъбите и бузата. След като го поставите в устата си, той бързо се разтваря. Приема се веднъж дневно.

Няма максимална продължителност на лечението със Suboxone. Вие и Вашият лекар ще решите колко дълго ще продължи лечението Ви със Suboxone.

Странични ефекти и рискове

Lucemyra и Suboxone съдържат различни видове лекарства. Следователно тези лекарства могат да причинят различни странични ефекти. По-долу са дадени примери за тези странични ефекти.

По-чести нежелани реакции

Тези списъци съдържат примери за по-чести нежелани реакции, които могат да възникнат при Lucemyra или при Suboxone.

• Може да възникне при Lucemyra:
  • виене на свят
  • сънливост / сънливост
  • суха уста
  • ортостатична хипотония
• Може да възникне при Suboxone:
  • гадене
  • главоболие
  • сънливост
  • дразнене в устата, където е поставен филмът
  • намалено усещане за вкус и усещане в устата
  • запек
  • безсъние (проблеми със съня)
  • коремна болка
  • безпокойство
  • изпотяване
  • опиоидни симптоми на отнемане, като болки в тялото, коремни (коремни) спазми и ускорен сърдечен ритъм

Сериозни странични ефекти

Тези списъци съдържат примери за сериозни нежелани реакции, които могат да възникнат при Lucemyra или при Suboxone.

• Може да възникне при Lucemyra:
  • ниско кръвно налягане
  • брадикардия (бавен сърдечен ритъм) или синдром на дълъг QT (бавен или абнормен сърдечен ритъм)
• Може да възникне при Suboxone:
  • злоупотреба и зависимост от лекарството
  • респираторна депресия (бавно и слабо дишане)
  • надбъбречна недостатъчност (хормонални проблеми)
  • тежки опиоидни симптоми на отнемане
  • увреждане на черния дроб
  • повишено кръвно налягане в главата
  • повишено кръвно налягане в и близо до жлъчния мехур

Ефикасност

Lucemyra и Suboxone имат различни приложения, одобрени от FDA. Lucemyra е одобрен от FDA, за да помогне за облекчаване на симптомите на отнемане на опиоиди при възрастни, които спират да приемат опиоиди внезапно.

Suboxone е одобрен от FDA за лечение на опиоидна зависимост (сега се нарича разстройство на употребата на опиоиди от здравните специалисти).

Преглед на няколко клинични проучвания установи, че бупренорфинът (едно от активните лекарства в Suboxone) е по-ефективен за облекчаване на симптомите на отнемане от Lucemyra. Това обаче е извън етикета (неодобрено) използване на Suboxone.

Американското общество по медицина на пристрастяванията заявява, че както Lucemyra, така и Suboxone са безопасни и ефективни компоненти на пълен план за лечение. Важно е да се отбележи, че нито Lucemyra, нито Suboxone са предназначени да се използват самостоятелно.

Разходи

Lucemyra и Suboxone са и двете маркови лекарства. Понастоящем няма родови форми на Lucemyra. Съществува родова форма на Suboxone, наречена бупренорфин / налоксон. Лекарствата с търговска марка обикновено струват повече от генеричните лекарства.

Според оценки на GoodRx.com, Lucemyra може да струва значително повече от Suboxone. Действителната цена, която ще платите за което и да е лекарство, зависи от вашия застрахователен план, местоположението ви и аптеката, която използвате.

Как работи Lucemyra

Lucemyra е одобрен за облекчаване на симптомите на абстиненция при възрастни, които са спрели да приемат опиоиди внезапно.

Относно отнемането на опиоиди

Многократната употреба на опиоидни лекарства намалява количеството норепинефрин (химически пратеник), който се отделя в тялото и мозъка ви.

Норадреналинът играе роля в много ежедневни телесни функции, като будност и сън, мускулна и сърдечна дейност, стомашно-чревна дейност и дишане. Норадреналинът се освобождава от нервните клетки, върху които има адренергични рецептори (докинг станции).

Когато тялото ви свикне да има опиоиди, то се коригира чрез увеличаване на нивата на норепинефрин. Не усещате неприятните ефекти от високите нива на норепинефрин (вижте списъка по-долу), докато приемате опиоиди, защото опиоидите блокират много от тях.

Когато внезапно спрете да приемате опиоиди, тялото ви не може веднага да намали нивата на норепинефрин. Това води до свръхактивност на много от системите на тялото ви, причинявайки симптоми на отнемане, които могат да включват:

• мускулни болки
• коремни болки и спазми
• втрисане
• безпокойство
• изпотяване
• диария
• депресия
• безсъние
• ускорен сърдечен ритъм

Какво прави Lucemyra

Lucemyra съдържа активното лекарство лофексидин. Той принадлежи към клас лекарства, наречени алфа-2 адренергични агонисти.

Lucemyra помага за облекчаване на симптомите на абстиненция. Това става чрез свързване с алфа-2 адренергичните рецептори. Когато Lucemyra се прикрепи към тези рецептори, той казва на нервните клетки да отделят по-малко норепинефрин. По-ниските нива на норепинефрин спомагат за намаляване на симптомите на отнемане. Това прави оттеглянето от опиоиди по-поносимо за много хора.

Важно е обаче да се отбележи, че Lucemyra не се отървава напълно от симптомите на отнемане. Също така не намалява желанието за опиоиди. Lucemyra не трябва да се използва самостоятелно, а по-скоро като част от пълен план за лечение на нарушение на употребата на опиоиди.

Колко време отнема да работи?

Lucemyra започва да помага за облекчаване на симптомите на отнемане в рамките на няколко часа след приемането му.

Lucemyra използва

Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобрява лекарства с рецепта като Lucemyra за лечение на определени състояния.

Lucemyra за отнемане на опиоиди

Lucemyra е одобрен от FDA за облекчаване на симптомите на отнемане при възрастни, които са спрели да приемат опиоиди внезапно. Симптомите на отнемане могат да се появят при хора, които са физически зависими от лекарството. Това означава, че трябва да продължат да приемат лекарството, за да се чувстват „нормални“.

Lucemyra не е лечение за нарушение на употребата на опиоиди. Това само помага някои симптоми на отнемане да станат по-малко тежки. Lucemyra не трябва да се използва самостоятелно, а по-скоро като част от пълен план за лечение.Вашият план за лечение може да включва консултиране, групи за подкрепа и други лекарства.

Ефикасност

Установено е, че Lucemyra ефективно помага за облекчаване на симптомите на отнемане на опиоиди. Ефективността на Lucemyra се измерва в клинични проучвания по два начина:

• броят на хората, които успешно са завършили 5 до 7 дни лечение с Lucemyra след внезапно спиране на опиоидите
• кратката скала за отнемане на опиати - Gossop (SOWS-Gossop), която е среден резултат за тежестта на симптомите, базиран на 30-степенна скала (където по-високите резултати показват по-лоши симптоми)

В тези проучвания ефективността на Lucemyra е сравнена с плацебо (лечение без активно лекарство).

В едно клинично проучване процентът на хората, които успешно са завършили 7-дневно лечение е:

• 40% до 41% от хората, които са приемали Lucemyra
• 28% от хората, които са приемали плацебо

Също така в това проучване хората, които са приемали Lucemyra, са имали по-малко тежки симптоми на отнемане, отколкото хората, приемали плацебо. В продължение на 7 дни хората, приемали Lucemyra, са имали оценки на симптомите SOWS-Gossop, които са с 2,3 до 2,7 точки по-ниски (по 30-бална скала) от тези, които са приемали плацебо.

В друго клинично проучване процентът на хората, които са завършили успешно 5-дневно лечение, е:

• 49% от хората, които са приемали Lucemyra
• 33% от хората, които са приемали плацебо

През тези 5 дни хората, които са приемали Lucemyra, са имали среден резултат за тежестта на симптомите SOWS-Gossop, който е бил с 1,9 точки по-нисък от този, който е приемал плацебо.

Използване на Lucemyra с други лекарства

Lucemyra трябва да се използва като част от цялостната програма за лечение. Това е така, защото Lucemyra не е лечение за нарушение на употребата на опиоиди.

Пълната програма за лечение може да включва консултиране, поведенческа терапия и групи за подкрепа. Той може също да включва лекарства за лечение на разстройство на употребата на опиоиди на постоянна основа.

Lucemyra може да се използва и с други лекарства, които лекуват определени симптоми на отнемане на опиоиди. Това е така, защото Lucemyra може да не лекува всички симптоми на отнемане, които имате. Примери за други лекарства, които могат да се използват с Lucemyra, включват:

• антиациди, като Tums, за разстроен стомах
• бисмутов субсалицилат (Pepto-Bismol) за разстроен стомах
• ацетаминофен (тиленол) или ибупрофен (Advil) за главоболие и болка в тялото
• лоперамид (Imodium-AD) за диария
• метоклопрамид (Reglan) или ондансетрон (Zofran) за гадене и повръщане
• золпидем (Ambien) при проблеми със съня
• диазепам (Valium) или алпразолам (Xanax) за тревожност

Луцемира и алкохол

Приемът на Lucemyra по време на пиене на алкохол може да повиши риска от тежка сънливост и загуба на координация (проблеми с контрола на движенията).

Ако пиете алкохол, говорете с Вашия лекар дали е безопасно да пиете, докато приемате Lucemyra.

Lucemyra взаимодействия

Lucemyra може да взаимодейства с няколко други лекарства. Различните взаимодействия могат да предизвикат различни ефекти. Например, някои взаимодействия могат да попречат на това колко добре действа лекарството. Други взаимодействия могат да увеличат нежеланите реакции или да ги направят по-тежки.

Lucemyra и други лекарства

По-долу е даден списък на лекарствата, които могат да взаимодействат с Lucemyra. Този списък не съдържа всички лекарства, които могат да взаимодействат с Lucemyra.

Преди да приемете Lucemyra, говорете с Вашия лекар и фармацевт. Разкажете им за всички лекарства, отпускани без рецепта (OTC) и други лекарства, които приемате. Също така им кажете за всички витамини, билки и добавки, които използвате. Споделянето на тази информация може да ви помогне да избегнете потенциални взаимодействия.

Ако имате въпроси относно лекарствените взаимодействия, които могат да Ви засегнат, попитайте Вашия лекар или фармацевт.

Lucemyra и метадон или бупренорфин

Приемът на Lucemyra с метадон (Долофин, Метадоза) или бупренорфин (Buprenex) може да повиши риска от сериозни сърдечни проблеми. И трите от тези лекарства могат да причинят синдром на дълъг QT (бавен или абнормен сърдечен ритъм), когато се използват самостоятелно. Приемът на Lucemyra с метадон или бупренорфин може да увеличи риска от този опасен страничен ефект.

Бупренорфинът също може да бъде част от комбинирани лекарства, като бупренорфин / налоксон (Bunavail, Suboxone, Zubsolv). Не забравяйте да кажете на Вашия лекар за всички лекарства, които приемате.

Ако трябва да приемате Lucemyra с метадон или бупренорфин, Вашият лекар ще следи отблизо здравето на сърцето Ви. Те вероятно ще направят това, като препоръчат електрокардиограма (EKG), която тества електрическата активност на сърцето ви.

Ако вашите резултати от EKG показват, че имате повишен риск от сериозни сърдечни проблеми, Вашият лекар може да препоръча да спрете да приемате едно или и двете лекарства.

Lucemyra и налтрексон, приемани през устата

Налтрексон е лекарство, използвано за лечение на разстройство на употребата на алкохол и разстройство на употребата на опиоиди.

Приемането на Lucemyra и налтрексон заедно може да направи налтрексон по-малко ефективен. Това взаимодействие е най-вероятно да се случи, ако Lucemyra и налтрексон се приемат в рамките на 2 часа един от друг. Също така е вероятно да се случи, ако налтрексон се приема през устата. (Не се очаква това взаимодействие да се случи с налтрексон по други начини, например чрез инжектиране.)

Ако трябва да приемате Lucemyra и налтрексон (през устата) заедно, Вашият лекар може да препоръча да приемате двете лекарства с интервал поне 2 или повече часа.

Луцемира и лекарства за безпокойство

Приемът на Lucemyra с лекарства за безпокойство, като бензодиазепини, може да причини тежка сънливост и загуба на координация (проблеми с контрола на движенията).

Примери за лекарства за безпокойство, които могат да причинят това взаимодействие с Lucemyra, включват:

• алпразолам (Xanax, Xanax XR)
• диазепам (валиум)
• лоразепам (Ativan)
• темазепам (Restoril)

Ако трябва да приемате Lucemyra с тези или други лекарства за безпокойство, Вашият лекар ще Ви наблюдава внимателно за тежка сънливост и загуба на координация. Те може също да искат да намалят дозата на едното или и двете лекарства.

Луцемира и пароксетин

Пароксетин (Brisdelle, Paxil, Pexeva) се използва за лечение на депресия, тревожност и други състояния.

Приемането на Lucemyra и пароксетин заедно може да увеличи нивата на Lucemyra в тялото ви. Това може да повиши риска от сериозни нежелани реакции, включително ниско кръвно налягане и забавен пулс.

Ако трябва да приемате Lucemyra с пароксетин, Вашият лекар ще Ви наблюдава внимателно за тези нежелани реакции. Те може също да искат да намалят дозата ви на Lucemyra.

Lucemyra и някои лекарства за сърце или кръвно налягане

Приемът на Lucemyra с определени лекарства за сърце или кръвно налягане може да повиши риска от тежко ниско кръвно налягане или забавен пулс.

Примери за лекарства, които могат да причинят силно ниско кръвно налягане или забавен пулс, ако се приемат с Lucemyra, включват:

• бета-блокери, като:
  • атенолол (тенормин)
  • карведилол (Coreg)
  • метопролол (Toprol XL)
  • пропранолол (Inderal)
  • соталол (Betapace)
• блокери на калциевите канали, като:
  • дилтиазем (Cardizem, Cartia XT)
  • верапамил (калан)
• блокери на калиеви канали, като:
  • амиодарон (пацерон)
  • дронедарон (Multaq)

Приемането на Lucemyra с тези лекарства обикновено трябва да се избягва. Ако трябва да приемате Lucemyra с един от тях, Вашият лекар ще Ви наблюдава внимателно за сериозни нежелани реакции.

Много лекарства за кръвно налягане или сърце също са част от комбинираните лекарства, така че не забравяйте да кажете на Вашия лекар за всички лекарства, които приемате.

Lucemyra и билки и добавки

Няма билки или добавки, за които е съобщено, че взаимодействат с Lucemyra. Все пак трябва да се консултирате с Вашия лекар или фармацевт, преди да използвате някой от тези продукти, докато приемате Lucemyra.

Луцемира цена

Както при всички лекарства, цената на Lucemyra може да варира.

Действителната цена, която ще платите, зависи от вашия застрахователен план, местоположението ви и аптеката, която използвате.

Вашият застрахователен план може да изисква от вас да получите предварително разрешение, преди да одобрите покритие за Lucemyra. Това означава, че вашият лекар и застрахователна компания ще трябва да съобщят за вашата рецепта, преди застрахователната компания да покрие лекарството. Застрахователната компания ще разгледа искането и ще уведоми Вас и Вашия лекар дали вашият план ще покрие Lucemyra.

Ако не сте сигурни дали ще трябва да получите предварително разрешение за Lucemyra, свържете се с вашата застрахователна компания.

Финансова и застрахователна помощ

Ако се нуждаете от финансова подкрепа, за да платите за Lucemyra, или ако имате нужда от помощ за разбирането на вашето застрахователно покритие, помощ е достъпна.

US WorldMeds LLC, производителят на Lucemyra, предлага програмата за поддръжка LUminate [AK1], която може да помогне за намаляване на разходите за вашето предписание. За повече информация и за да разберете дали отговаряте на условията за подкрепа, посетете уебсайта на програмата.

Как да приемате Lucemyra

Трябва да приемате Lucemyra в съответствие с инструкциите на Вашия лекар или доставчик на здравни грижи.

Lucemyra е таблетка, която се приема през устата.

Кога да приемате

Lucemyra обикновено се приема четири пъти на ден. Може да се приема по всяко време на деня, но трябва да има поне 5 или 6 часа между всяка доза.

За да сте сигурни, че няма да пропуснете доза, опитайте да зададете напомняне в телефона си. Таймерът за лекарства също може да бъде полезен.

Прием на Lucemyra с храна

Lucemyra може да се приема със или без храна.

Може ли Lucemyra да бъде смачкана, разделена или дъвчена?

Производителят на Lucemyra не е заявил дали таблетките могат да бъдат смачкани, разделени или дъвчени. Попитайте Вашия фармацевт дали можете да смачкате, разцепите или дъвчете Lucemyra.

Ако имате проблеми с преглъщането на таблетките Lucemyra, говорете с Вашия лекар. Те могат да препоръчат начини за улесняване на поглъщането на таблетките. Те също могат да препоръчат друго лекарство за вас.

Луцемира и бременност

Не е известно дали Lucemyra е безопасно да се приема по време на бременност. При проучвания върху животни е установено увреждане на плода, когато бременното животно е получило Lucemyra. Изследванията на животни обаче не винаги предсказват какво ще се случи при хората.

Ако сте бременна или мислите да забременеете, говорете с Вашия лекар дали Lucemyra е безопасна за Вас.

Lucemyra и контрол на раждаемостта

Не е известно дали Lucemyra е безопасно да се приема по време на бременност. Ако сте сексуално активни и вие или вашият партньор можете да забременеете, говорете с Вашия лекар за вашите нужди от контрол на раждаемостта, докато използвате Lucemyra.

Луцемира и кърмене

Не е известно дали Lucemyra преминава в кърмата или причинява отрицателни ефекти при кърмените деца.

Ако приемате Lucemyra, говорете с Вашия лекар за безопасни начини за хранене на детето Ви.

Често срещани въпроси за Lucemyra

Ето отговори на някои често задавани въпроси за Луцемира.

Ще се върнат ли моите опиоидни симптоми на отнемане, след като спра да приемам Lucemyra?

Възможно е. Може да имате симптоми, които се чувстват като отнемане, след като спрете да приемате Lucemyra. Те могат да включват диария, изпотяване, безпокойство и други симптоми. Отговорът на всеки човек за спиране на Lucemyra обаче може да е различен.

Вашият лекар ще препоръча бавно намаляване на дозата в продължение на поне 2 до 4 дни, когато сте близо до датата на спиране на лечението с Lucemyra. Това ще намали риска от поява на симптоми, когато спрете да приемате Lucemyra.

Луцемира опиоид ли е?

Не. Lucemyra не е опиоид, но се използва за лечение на симптоми на отнемане от опиоиди. Всъщност Lucemyra е първото не-опиоидно лекарство, одобрено за тази цел. Lucemyra също не води до пристрастяване и няма да е необходимо да го приемате дългосрочно.

Какво ще се случи, ако приемам опиоиди, докато използвам Lucemyra?

Приемът на опиоиди по време на употребата на Lucemyra може да повиши риска от предозиране. Това е така, защото хората, които внезапно са спрели приема на опиоиди и сега приемат Lucemyra, може да са по-чувствителни към сериозните странични ефекти на опиоидите, отколкото преди. (Това е вярно дори при по-ниски дози опиоиди.)

Lucemyra няма да блокира или обърне ефектите на опиоидите.

Не приемайте опиоиди (включително лекарства, използвани за лечение на нарушение на употребата на опиоиди) с Lucemyra, освен ако Вашият лекар не Ви каже.

Как мога да намаля риска от ортостатична хипотония, докато приемам Lucemyra?

Има няколко начина, по които можете да намалите риска от ортостатична хипотония, което е ниско кръвно налягане, което се получава, когато се изправите след седене или легнало положение. Ортостатичната хипотония може да причини замайване, падане и припадък.

Пийте много течности, докато приемате Lucemyra. Това ще помогне за намаляване на риска от дехидратация, което може да влоши ортостатичната хипотония. Други начини за предотвратяване на този страничен ефект включват:

• спи с леко повдигната глава
• носенето на компресионни чорапи
• избягване на тежки упражнения в жегата
• избягване или ограничаване на приема на алкохол
• седейки на ръба на леглото си за минута, преди да се изправите

Говорете с Вашия лекар, ако имате тежка ортостатична хипотония, която може да включва падане или припадък, докато приемате Lucemyra. Не приемайте следващата си доза Lucemyra, докато не поговорите с тях за това какво да правите. Вашият лекар може да намали дозата на Lucemyra или да препоръча да пропуснете доза. Те също могат да ви посъветват да спрете приема на лекарството.

Предпазни мерки за Lucemyra

Преди да приемете Lucemyra, говорете с Вашия лекар за вашата здравна история. Lucemyra може да не е подходящ за вас, ако имате определени медицински състояния или други фактори, влияещи върху вашето здраве. Те включват:

• Ниско кръвно налягане. Lucemyra може да причини ниско кръвно налягане при някои хора. Това може да доведе до ортостатична хипотония, падане и припадък. Ако имате ниско кръвно налягане, говорете с Вашия лекар, за да разберете дали Lucemyra е безопасна за Вас.
• Сърдечни проблеми. Lucemyra може да причини брадикардия (бавен сърдечен ритъм) или синдром на дълъг QT интервал (абнормен сърдечен ритъм). Ако имате бавен или необичаен сърдечен ритъм или ритъм, говорете с Вашия лекар, за да разберете дали Lucemyra е безопасен за Вас.
• Чернодробни или бъбречни проблеми. Рискът от сърдечни проблеми, причинени от Lucemyra, е по-голям, ако имате чернодробни или бъбречни проблеми. Говорете с Вашия лекар за здравето на черния дроб и бъбреците, за да разберете дали Lucemyra е безопасна за Вас.
• Бременност. Не е известно дали Lucemyra е безопасно да се приема по време на бременност. За повече информация вижте раздела „Lucemyra и бременност“ по-горе.
• Кърмене. Не е известно дали Lucemyra е безопасно да се приема по време на кърмене. За повече информация вижте раздела „Луцемира и кърмене“ по-горе.

Забележка: За повече информация относно потенциалните отрицателни ефекти на Lucemyra, вижте раздела „Странични ефекти на Lucemyra“ по-горе.

Предозиране с Lucemyra

Използването на повече от препоръчаната доза Lucemyra може да доведе до сериозни странични ефекти.

Приемът на опиоиди с Lucemyra също може да повиши риска от предозиране. За да научите повече, вижте „Какво ще се случи, ако приемам опиоиди, докато използвам Lucemyra?“ под „Често задавани въпроси за Луцемира“ по-горе.

Симптоми на предозиране

Симптомите на предозиране могат да включват:

• ниско кръвно налягане
• забавен сърдечен ритъм
• сънливост

Какво да правите в случай на предозиране

Ако смятате, че сте приели твърде много от това лекарство, отидете веднага до най-близката спешна помощ. Можете също така да се обадите на Американската асоциация на центровете за контрол на отровите на 800-222-1222 или да използвате техния онлайн инструмент. Но ако симптомите са тежки, обадете се на 911 или отидете веднага до най-близката спешна помощ.

Срок на годност, съхранение и изхвърляне на Lucemyra

Когато вземете Lucemyra от аптеката, фармацевтът ще добави срок на годност към етикета на бутилката. Тази дата обикновено е 1 година от датата, на която са отпуснали лекарството.

Срокът на годност помага да се гарантира, че лекарството е ефективно през това време. Настоящата позиция на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) е да се избягва използването на лекарства с изтекъл срок на годност. Ако имате неизползвано лекарство, чийто срок на годност е изтекъл, говорете с Вашия фармацевт дали все още можете да го използвате.

Съхранение

Колко дълго дадено лекарство остава добро може да зависи от много фактори, включително как и къде съхранявате лекарството.

Таблетките Lucemyra трябва да се съхраняват при стайна температура (от 68 ° F до 77 ° F / 20 ° C до 25 ° C) в плътно затворен контейнер, далеч от светлина или топлина. Избягвайте да съхранявате това лекарство в места, където може да се намокри или намокри, като бани.

Изхвърляне

Ако вече не е необходимо да приемате Lucemyra и имате остатъци от лекарства, важно е да ги изхвърлите безопасно. Това помага да се попречи на други хора, включително деца и домашни любимци, да приемат лекарството случайно. Той също така помага да се предпази лекарството от увреждане на околната среда.

Уебсайтът на FDA предоставя няколко полезни съвета за изхвърляне на лекарства. Можете също така да попитате вашия фармацевт за информация как да изхвърлите лекарството си.

Професионална информация за Lucemyra

Следната информация е предоставена за клиницисти и други здравни специалисти.

Показания

Lucemyra е одобрен от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) за смекчаване на симптомите на отнемане на опиоиди при възрастни, които се опитват рязко да прекратят употребата на опиоиди.

Механизъм на действие

Lucemyra (лофексидин) е централен алфа-2 адренергичен агонист. Той намалява тежестта на симптомите на отнемане на опиоиди чрез намаляване на освобождаването на норепинефрин, което е свръхактивно по време на отнемане.

Фармакокинетика и метаболизъм

След перорално приложение Lucemyra достига пикова плазмена концентрация за около 3 до 5 часа. Пероралната бионаличност е приблизително 72% от наличността след инфузия. Свързването с протеини е около 55%.

Ефектът на първото преминаване превръща приблизително 30% от орално приложената доза в неактивни метаболити. Чернодробният метаболизъм се осъществява предимно чрез CYP2D6, с незначителен принос от CYP1A2 и CYP2C19.

Елиминационният полуживот е приблизително 17 до 22 часа при стабилна концентрация. Екскрецията се осъществява главно чрез бъбречна елиминация (93,5%).

Противопоказания

Няма противопоказания за употребата на Lucemyra.

Съхранение

Съхранявайте таблетките Lucemyra при стайна температура (от 68 ° F до 77 ° F / 20 ° C до 25 ° C) в оригиналната опаковка, далеч от светлина, топлина и влага. Съхранявайте пакетите с изсушител в контейнера, докато бъдат използвани всички таблетки.

Отказ от отговорност: Medical News Today положи всички усилия, за да се увери, че цялата информация е фактически точна, изчерпателна и актуална. Тази статия обаче не трябва да се използва като заместител на знанията и експертизата на лицензиран медицински специалист. Винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар или друг медицински специалист, преди да вземете някакви лекарства. Информацията за лекарствата, съдържаща се тук, подлежи на промяна и не е предназначена да обхваща всички възможни употреби, указания, предпазни мерки, предупреждения, лекарствени взаимодействия, алергични реакции или нежелани ефекти. Липсата на предупреждения или друга информация за дадено лекарство не показва, че лекарството или лекарствената комбинация са безопасни, ефективни или подходящи за всички пациенти или за всички специфични употреби.