Ревматоиден артрит и косопад: Каква е връзката?

Ревматоидният артрит е вид автоимунно заболяване. Имунната система на тялото погрешно атакува ставите, причинявайки болка, възпаление и намалена подвижност на ставите. При някои хора състоянието може да доведе и до загуба на коса.

Въпреки че ревматоидният артрит (RA) засяга главно ставите, това е системно заболяване, което означава, че може да засегне цялото тяло. Продължителното възпаление може да навреди на множество системи и органи в тялото.

В тази статия разглеждаме връзката между RA и косопада и предлагаме съвети за тези, които искат да лекуват този симптом.

Причинява ли RA загуба на коса?

Рядко се случва хората да изпитват косопад като симптом на RA.

Някои хора с RA могат да получат косопад като симптом на заболяването. За други загубата на коса може да бъде страничен ефект от лечението с RA. Рядко обаче косопадът се дължи на някоя от тези причини.

Хората, които изпитват косопад, обикновено губят само малко количество коса. Косата е по-вероятно да изглежда тънка на места, отколкото да пада на петна.

Въпреки това, хората, които имат наследствено плешивост, могат да открият, че някои лекарства за RA предизвикват или ускоряват този тип косопад.

В резултат на това мъжете могат да получат трайна загуба на коса по линията на косата или в горната част на главата. Женските могат да получат трайно изтъняване на косата в предната и горната част на скалпа.

RA лекарства и косопад

Два класа лекарства, които лекарите често използват за лечение на RA, са модифициращи заболяването антиревматични лекарства (DMARDs) и биологични лекарства. Някои от лекарствата в тези две групи могат да причинят косопад.

DMARDS

DMARD са най-често срещаното лечение за RA. Тези лекарства потискат имунната система, като по този начин намаляват хроничното възпаление.

Метотрексат

Метотрексатът е DMARD, който лекарите най-често предписват за RA. Това лекарство действа, като спира растежа на клетките на тялото.

Лекарите първо са използвали метотрексат като противораково лекарство. Като лечение с RA, той спира растежа на имунните клетки, които предизвикват хронично възпаление.

Поради действието на лекарството, метотрексатът може също да спре растежа на клетките, които поддържат космените фоликули. След това основата на космения фоликул може да отслабне, причинявайки косата да се разхлаби.

Около 1–3% от хората, които приемат метотрексат, ще получат известна степен на загуба на коса.

Метотрексатът също така изчерпва тялото на витамин В фолат, който насърчава здравата коса.

Лефлуномид

Лефлуномидът е друг вид DMARD, който много хора приемат в комбинация с или вместо метотрексат.

Приблизително 10% от хората изпитват косопад в резултат на приема на лефлуномид.

Биологични препарати

Биопрепаратите са генно инженерна група лекарства, които произхождат от живи клетки. Тези лекарства са насочени специално към части от имунната система, които стимулират възпалението.

Етанерцепт и адалимумаб са две биологични лекарства, които могат да причинят косопад.

Експертите не знаят защо е така. Някои предполагат, че биологичните препарати могат да нарушат баланса на един вид протеин, който позволява на клетките да комуникират и също така играе роля в регенерацията на космения фоликул.

Лечение на косопад

Фолиевата киселина може да помогне за облекчаване на страничните ефекти на някои лечения с RA.

Косопадът от всякакъв вид понякога може да бъде източник на психологически стрес. Някои хора могат да изпаднат в депресия, тревожност или социално отдръпване в резултат на загуба на коса.

Хората, които се чувстват по този начин, трябва да посетят лекар, за да обсъдят промяна на лекарството, което може да помогне, ако техните лекарства са причина за загубата на коса.

Някои добавки и практики за грижа за косата също могат да помогнат за справяне с косопада.

Добавки

Хората, приемащи метотрексат или лефлуномид, могат да се възползват от приема на добавки с фолиева киселина и биотин. Тези витамини от група В могат да помогнат за предпазване от косопад.

Фолиевата киселина може също да помогне за облекчаване на някои от другите нежелани реакции, които могат да възникнат при метотрексат. Те включват главоболие, задух и умора.

Общи съвети

Други съвети, които могат да помогнат за намаляване на косопада, включват:

• избягвайте търкане на скалпа при измиване на косата
• позволявайки на косата да изсъхне естествено след душ
• разресване на косата само когато е необходимо, например при оформяне или премахване на заплитания
• избягване на дърпане или дърпане на косата при четкане или ресане
• използване на овлажняващ балсам за премахване на заплитания
• избягване на прически, които дърпат косата

RA лекарства, които не причиняват косопад

Повечето хора, които изпитват косопад, причинен от лекарства, установяват, че косата им расте отново, след като спрат да приемат лекарството, което носи отговорност.

Хората, които са загрижени за загубата на коса, трябва да говорят с лекаря си за възможността за намаляване на настоящата дозировка на лекарствата.

Друга възможност може да бъде преминаването към RA лекарство, което не посочва загубата на коса като потенциален страничен ефект. Примерите включват следните DMARD:

• тофацитиниб
• микофенолат мофетил
• сулфасалазин
• хидроксихлорохин сулфат

Въпреки че тези лекарства не причиняват косопад, всеки от тях има други възможни странични ефекти.

Хората трябва да говорят с лекар за страничните ефекти на всяко лекарство. Лекарят ще може да предложи съвет за най-подходящото лекарство или комбинация от лекарства.

Кога да посетите лекар

Хората трябва да говорят с лекар, ако получат внезапна или прекомерна загуба на коса.

В някои случаи загубата на коса може да показва сериозно основно заболяване, което изисква спешно внимание.

Хората, които изпитват следните признаци и симптоми на косопад, трябва незабавно да говорят със своя лекар или ревматолог:

• внезапна или неравномерна загуба на коса
• прекомерна загуба на коса при измиване или разресване на косата
• редовно намиране на коса на възглавницата

Хората също трябва да посетят лекар, ако се чувстват особено загрижени или притеснени от косопад.

В някои случаи лекарят може да направи сезиране на дерматолог или специалист по косопад. Тези професионалисти могат да предложат съвети за потенциални процедури за косопад.

Обобщение

Загубата на коса при RA е рядкост, но може да се появи като симптом на заболяването или като страничен ефект от лекарствата за RA.

В повечето случаи загубата на коса е минимална и косата може да се възстанови, след като човек спре да приема отговорното лекарство.

Хората не трябва да спират да приемат каквито и да било лекарства, освен ако лекар не ги посъветва да го направят. Лекарят може да предложи съвети за алтернативни лекарства и може да насочи лицето към дерматолог или специалист по косопад, ако е необходимо.