По-качественият „добър“ холестерол може да се бори с атеросклерозата при диабет
Диабетът може да ускори развитието на атеросклероза, състояние, при което артериите се втвърдяват. Според ново проучване на модели на мишки, повишаването на нивата на някои форми на холестерол може да помогне за лечението на това състояние.
Изследванията показват, че хората с диабет имат по-висок риск от развитие на атеросклероза, състояние, при което артериите се втвърдяват поради натрупването на плака. Атеросклерозата може да доведе до инсулт или инфаркт.
Специалистите смятат, че това може да се дължи на повишените нива на липопротеин с ниска плътност (LDL), който има тенденция да се натрупва по стените на кръвоносните съдове, и понижените нива на холестерола на липопротеините с висока плътност (HDL), който действа като носител пренасяне на излишните молекули холестерол в черния дроб, който го филтрира.
Поради тази причина хората често наричат LDL като „лош” холестерол, а HDL като „добър” холестерол.
В ново проучване изследователи от Медицинския факултет на Нюйоркския университет са решили да разберат дали нарастващите нива на HDL могат да се борят с атеросклерозата в контекста на диабета. За тази цел те са използвали мишки, които са имали диабет, както и атеросклероза.
Техните изследвания - които се появяват в списанието Тираж - фокусирани върху това, което те наричат „функционален HDL“, който е HDL, който активно насърчава изтичането на холестерол (извличането на холестерол от клетките).
Функционалният холестерол измерва колко добър е HDL при преместването на излишния холестерол от и извън стените на кръвоносните съдове. Изследователите твърдят, че това е по-полезен подход, отколкото просто да се разгледа колко HDL холестерол има човек в кръвта си.
„Резултатите от нашето проучване твърдят, че повишаването на нивата на функционален добър холестерол адресира възпалителните корени на атеросклерозата, задвижвани от натрупването на холестерол извън това, което съществуващите лекарства могат да постигнат“, казва старши автор д-р Едуард Фишър.
„Добрият холестерол се завръща като терапевтична цел, тъй като сега разбираме биологията му достатъчно добре, за да го променим по начини, които намаляват риска от заболяване“, продължава той.
„Основата за нови видове лечения“
Изследователите обясняват, че техният подход произтича от предишни проучвания, които показват, че специфични молекулярни механизми, свързани с високата кръвна захар, могат както да понижат нивото на HDL в кръвта, така и да направят HDL дисфункционален.
В настоящото проучване изследователите повишиха нивата на функционален HDL при мишки с диабет и атеросклероза чрез увеличаване на количествата на протеина аполипопротеин A-I (apoA-I), който е ключов компонент на HDL.
Те го направиха чрез два различни подхода: или чрез генетично инженерни мишки, за да стимулират производството на apoA-I, или чрез инжектиране на apoA-I в кръвта им.
Тези интервенции спомогнаха за повишаване на функционалните нива на HDL и учените установиха, че това стимулира обръщането на атеросклерозата с 30% при мишки, които също са получили лечение за понижаване на нивата на LDL.
Изследователите видяха, че увеличаването на функционалния HDL действа чрез намаляване на възпалението в атеросклеротичните плаки с около половината.
Освен това, по-високите нива на „добър холестерол“ блокират друг възпалителен механизъм - действието на неутрофилите, вид бели кръвни клетки, - което допринася за намален кръвен поток при атеросклероза.
Въз основа на обнадеждаващите резултати от това предклинично проучване, изследователският екип се надява, че техният подход може да доведе до по-ефективно лечение на атеросклероза в бъдеще.
„За проучването създадохме собствена версия на HDL частицата, наречена възстановен HDL, която обещава да се превърне в основата за нови видове функционални лечения с HDL, които най-накрая намаляват остатъчния риск от сърдечно-съдови заболявания, които не са разгледани в момента.“
Първи автор, д-р Теса Барет
