Какво представлява globus pharyngeus?

Постоянното усещане, че нещо е заседнало в гърлото, се нарича globus pharyngeus или усещане за глобус.

Globus pharyngeus не пречи на преглъщането или дишането, но може да стане доста досадно. Това може да доведе и до значително здравословно безпокойство, тъй като хората с това усещане могат да се притесняват, че се задавят или са на път да се задавят.

В тази статия ще разгледаме това усещане, причините за него и кога хората трябва да посетят лекар за това.

Какво е усещането за глобус?

Globus pharyngeus е усещане за невъзможност за отстраняване на бучка от гърлото. Възможно е да не е свързано с действително препятствие.

Globus pharyngeus кара гърлото да се чувства частично запушено. Хората, изпитващи това чувство, често се позовават на бучка в гърлото. Някои други описват усещането като драскащо, пулсиращо, напрегнато или като хапче в гърлото.

Усещането не е болезнено, но може да досажда. Основна разлика между глобус фаринкса и други проблеми с гърлото е, че няма действителна буца в гърлото, когато човек изпитва усещането за глобус.

Усещането за глобус се различава от дисфагия, което е затруднено преглъщане. Въпреки това, някои хора с глобус фаринкс могат да съобщават за затруднено преглъщане или да се чувстват притеснени, че преглъщането ще доведе до задавяне.

Повечето хора с глобус фаринкс откриват, че симптомите временно се подобряват след пиене, а понякога и след хранене.

Тревожността и психологическите симптоми могат да причинят глобус фаринкса. Някога състоянието се наричало globus hystericus, а лекарите още от Хипократ предполагали, че хората, които са преживели този симптом, са били „истерични“.

Сега лекарите знаят, че усещането за глобус може да има както психологически, така и физически причини и че хората не си представят симптомите - дори когато няма физическа причина.

Причини

Честа причина за усещането на глобус е тревожност, стрес или психологически разстройства. Симптом на тревожност е честото преглъщане.

Лекарят може да диагностицира глобус фаринкса, след като не открие признаци на бучка или друг предмет, заседнал в гърлото на човек. В много случаи лекарят не може да открие видима причина за усещането. Често глобусът на фаринкса се дължи на незначително възпаление в гърлото или в задната част на устата.

Мускулите на гърлото и лигавиците могат да се чувстват напрегнати, когато гърлото е сухо, причинявайки усещане, че нещо е заседнало в гърлото. Лекарствата и някои медицински състояния могат да причинят сухота в гърлото.

Една от най-честите причини за сухота в гърлото е честото преглъщане поради безпокойство. Тъй като някои хора реагират на усещането за глобус, като поглъщат по-често, безпокойството от усещането за глобус може да влоши симптомите.

Други потенциални причини за това възпаление включват:

• Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ): ГЕРБ е форма на киселинен рефлукс, който кара съдържанието на стомаха да се придвижва обратно нагоре по хранителната тръба и понякога в гърлото. Възпалението от киселина може да причини глобус фаринкса. ГЕРБ може също да причини мускулни спазми, които предизвикват усещания за обект, хванат в гърлото.
• Психологични здравословни проблеми или промени в настроението: При някои хора тревожните разстройства и депресията предизвикват усещането за глобус. Други могат да получат временна бучка в гърлото, когато изпитват определени настроения.
• Нарушения на скелетната мускулатура: Хората с определени нарушения на скелетната мускулатура, като миастения гравис и миотония, могат да получат проблеми в мускулите на гърлото, които причиняват усещане за глобус.
• Еозинофилен езофагит: Това е хронично възпаление в хранителната тръба, обикновено поради алергии.
• Дивертикул на Zenker: Това е балон от тъкан в стената на гърлото.

ГЕРБ и безпокойството са най-честите причини за глобус фаринкса. Рядко бучка в гърлото се дължи на израстък или лезия в гърлото. Тези израстъци, които често са неракови, включват:

• голяма или подута щитовидна жлеза
• киста или друг доброкачествен растеж
• раково образувание
• мукозна лезия

Лезиите на лигавицата могат да се дължат на травма, като поглъщане на голям предмет или на язви в задната част на гърлото.

Подобни и свързани условия

Сродно състояние, дисфагия, причинява затруднено преглъщане. Хората с дисфагия може да имат усещане, че има бучка в гърлото, но повечето от тези, които изпитват globus pharyngeus, нямат дисфагия.

Одинофагията, терминът за болезнено преглъщане, също може да причини затруднено преглъщане. Хората с глобус фаринкс не съобщават за болка при преглъщане.

Понякога хората, които се задавят или поглъщат големи предмети, задържат част от тях в гърлото си; или понякога голям предмет може да остърже част от гърлото. И в двата случая хората могат да изпитват чувство на ситост в задната част на гърлото.

Обектите, които се забиват в гърлото след задавяне, могат да се движат и да затрудняват дишането, така че хората, които изпитват глобус фаринкс след задавяне, трябва да потърсят незабавна медицинска помощ.

Колко често се среща глобус фаринкса?

Globus pharyngeus е често срещан медицински симптом, отчитащ значителна част от симптомите, съобщени на специалист по уши, нос и гърло (УНГ).

Една оценка предполага, че около 4% от хората, търсещи грижи в УНГ клиника, имат симптоми на глобус. 78% от търсещите грижи в клиники, които не са УНГ, също могат да имат globus pharyngeus.

Усещането, че в тялото има голяма маса, може да бъде плашещо и хората с усещане за глобус може да са по-склонни да потърсят бърза медицинска помощ, отколкото тези, които имат други симптоми. В преобладаващото мнозинство от случаите причината не е сериозна и успокоението е всичко необходимо.

Кога да посетите лекар

В повечето случаи глобусът на фаринкса може да изчезне сам. Ако обаче има болка или сериозни симптоми, придружени от усещането, трябва да се потърси медицинска помощ.

Освен ако globus pharyngeus не последва задушаване, е безопасно да изчакате, за да видите дали усещането изчезва от само себе си.

Хората, които преди това са преживели глобус фаринкса и са потърсили лечение, не трябва да посещават лекар, освен ако симптомите са по-лоши, значително различни или болезнени.

Хората трябва да посетят лекар за усещане за глобус, когато то е придружено от:

• болка в гърлото или врата
• отслабване
• внезапни симптоми след 50-годишна възраст
• повръщане
• затруднено преглъщане
• болка по време на преглъщане
• задавяне при преглъщане
• мускулна слабост в гърлото или другаде в тялото
• Маса, която може да се види или усети във или около врата или гърлото
• симптоми, които постепенно се влошават
• симптоми, които сигнализират за инфекция или други сериозни здравословни проблеми, като треска или подути лимфни възли

Лечение

Няма специфични лекарства или промени в начина на живот за лечение на глобус фаринкса. Също така, хората, които преди това са преживели globus pharyngeus, могат да го изпитат отново, особено по време на стрес.

Когато усещането за глобус се дължи на друго медицинско състояние, лечението на това състояние може да премахне глобус фаринкса. Например, антиацидите и средствата за начин на живот могат да помогнат при глобус фаринкс, свързан с ГЕРБ.