Ухо на плувеца: Какво трябва да знаете
Ухото на плувеца е инфекция, която може да възникне след дълго прекарване във водата или на открито при вятър и дъжд. Той засяга кожата, която покрива външния ушен канал, което води до тъпанчето.
Въпреки името, ухото на плувеца е по-често при хора, които не са плувци, според университета в Айова. Хората, които прекарват много време на открито, като фермерите, често се заразяват.
Медицинското наименование на ухото на плувеца е остър дифузен външен отит.
Във водата могат да се натрупват бактерии. Докато плуват, в райони с прясна вода, например, някои могат да влязат в ухото и да останат дълго време, особено ако водата попадне в капан от восък.
Ухото има начини да се предпази от инфекция, но те работят най-добре, когато зоната е суха. Ако ухото е влажно, бактериите могат да процъфтяват, което води до инфекция.
Гъбични инфекции могат да се появят и в ухото. Въпреки това, в 98 процента от случаите в Северна Америка ухото на плувеца е резултат от излагане на бактерии.
Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), ухото на плувеца е отговорно за 2,4 милиона посещения в здравеопазването всяка година.
В повечето случаи лекарят може лесно да лекува инфекцията, а лечението по-рано може да предотврати усложнения.
Симптоми
Има три вида външен отит.
Ухо на плувеца (остър дифузен външен отит)
Това е най-често срещаният вид външен отит. Може да продължи до 3 седмици и засяга целия ушен канал.
Обривът може да се разпростре върху външното ухо и тъпанчето.
Признаците и симптомите включват:
- зачервяване и подуване на външното ухо и ушния канал
- болка в областта
- люспеста кожа, която може да се отлепи, в и около ушния канал
- воднисти или гнойни отделяния, които могат да миришат лошо
- сърбеж и дразнене в и около ушния канал
- нежност при движение на ухото или челюстта
- възпалени и подути лимфни възли или „жлези“ в гърлото
- известна загуба на слуха, ако отокът в ухото е значителен
Други видове външен отит
Остър локализиран външен отит възниква, когато косменият фоликул в ухото се зарази. В ушния канал може да се образува болезнена, пълна с гной подутина, наречена фурункул. Тази инфекция е вид фурункулоза.
Хроничният външен отит може да е резултат от инфекция, алергии или състояние на кожата, като екзема. За да бъде оправдана диагнозата, симптомите трябва да продължат най-малко 3 месеца и могат да продължат години.
Причини
Ухото има няколко начина да се предпази от инфекция.
Церуменът или ушната кал се произвеждат от жлезите в ушния канал и изпълнява няколко функции.
Например ушна кал:
- образува тънък, водоустойчив филм върху кожата на ушния канал
- съдържа киселини и антибактериални свойства, които се борят с бактериите
- събира отломки, мъртва кожа и мръсотия и ги изнася извън ухото, където те се появяват като восъчна бучка при отвора на ушния канал
Важна е и формата на ушния канал. Той се наклонява надолу от средното към външното ухо, за да може течността да изтече.
Външният отит може да се развие, когато защитните сили на ушния канал не могат да се справят с инфекция или алергична реакция.
Рискови фактори
Следните фактори увеличават вероятността от свиване на ухото на плувеца:
- плуване, особено във вода с високо съдържание на бактерии
- почистване, подбуждане, надраскване или остъргване на ушния канал с памучен тампон
- носете шапка за плуване, използвате слухов апарат или имате много ушна кал, която може да задържа вода в ухото
- имате кожно заболяване, като екзема, акне или псориазис
- с малък ушен канал
Децата са особено уязвими към ухото на плувеца.
Не само плувците обаче получават ухото на плувеца. Често засяга фермерите и други хора, които прекарват много време на открито.
Диагноза
Лекарят ще изследва ушния канал с помощта на ръчно устройство, наречено отоскоп.
Те ще проверят за:
- зачервяване
- възпаление
- лющеща се или люспеста кожа
- увреждане на тъпанчето
Те също така ще питат за дадено лице:
- медицинска история
- симптоми
- скорошни преживявания, включително плуване и поставяне на неща в ухото, като памучни тампони
Ако има запушване, лекарят може да използва кюрета за уши, малък инструмент, предназначен за изстъргване на отломки, или смукателно устройство за прочистване на ушния канал.
Ако има увреждане на тъпанчето, лекарят ще насочи пациента към специалист по уши, нос и гърло, който ще провери дали инфекцията произхожда от средното ухо.
Ако симптомите не се подобрят, лекарят може да тества проба отломки или изхвърляне, за да научи повече за основния проблем.
Ако човек на възраст над 50 години посещава лекар с болки в ушите, той може да пожелае да изключи злокачествено заболяване или темпорален артериит, състояние, при което артериите се увреждат или възпаляват.
Лечение
Лечението на ухото на плувеца обикновено е просто.
Опциите включват:
Болкоуспокояващи: Ацетаминофенът (тиленол) например може да облекчи дискомфорта.
Капки за уши: Препоръчваните капки обикновено съдържат стягаща или кисела киселина, кортикостероид, антибиотично лекарство, противогъбичен препарат или комбинация.
Микросмукане: Специалист може да използва всмукване за почистване на ухото, правейки капките по-ефективни.
Фитил за уши: Това е мека тапа от памучен марля, покрита с лекарства и лекар ще я вкара в ушния канал. Целта е да се помогне на медицината да навлезе в района. Човек трябва да замества ушния фитил на всеки 2 или 3 дни.
Лечение на други видове външен отит
Хроничен външен отит: Ако основният проблем е алергия или кожен проблем, лекарят ще лекува първо това състояние.
Те могат да инструктират човек да използва капки за уши в продължение на 7 дни, както и спрей. Спреят ще съдържа оцетна киселина, а капките - кортикостероид. Ако това не помогне, противогъбичните капки за уши могат да помогнат.
Остър локализиран външен отит: Напълненият с гной бум често ще се спука и заздравее за няколко дни без лечение.
Ако симптомите продължават повече от 1 седмица, лекарят може да предпише антибиотици. Ако има силна болка, лекарят може да източи пъпката, за да отстрани гнойта. Болкоуспокояващите също могат да помогнат.
Съвети
Следните стратегии могат да помогнат на човек да лекува всички видове външни отити.
Поддържане на ухото сухо: Използвайте шапка за душ при къпане и избягвайте плуването, докато инфекцията не се излекува.
Отстраняване на всякакви изхвърляния и остатъци внимателно: Под лекарски контрол, използвайте памучна вата, за да изчистите само външното ухо, без да изтласквате дълбоко.
Използване на топъл компрес: Поставете топла кърпа над ухото, за да облекчите болката.
Премахване на всякакви устройства: тапи за уши, обеци и слухови апарати могат да влошат симптомите и да причинят алергична реакция.
Проверка за странични ефекти: Капките за уши, съдържащи неомицин или пропилей гликол, могат да предизвикат алергични реакции.
Усложнения
Външният отит обикновено не е сериозен. Когато човек се лекува, усложненията са редки.
Без лечение обаче инфекцията може да навлезе в дълбоките тъкани, причинявайки по-сериозни усложнения, включително:
- Абсцес: Напълнен с гной растеж може да се развие в или около засегнатото ухо.
- Целулит: Тази инфекция на кожата се появява, когато бактериите проникнат в дълбоките слоеве на кожата.
- Стеноза: Това може да се случи, когато дебела, суха кожа се натрупва в ушния канал, стеснява го и потенциално води до загуба на слуха.
- Отомикоза: Тази гъбична инфекция може да се развие като усложнение на външния отит.
Злокачествен външен отит или некротизиращ външен отит
Ако инфекцията достигне костта и хрущяла на външното ухо, това може да причини възпаление и увреждане, което се простира до долната част на черепа.
Състоянието е много болезнено и може да бъде животозастрашаващо. Най-изложени на риск са възрастните с отслабена имунна система.
Ако инфекцията се разпространи в тъпанчето, натрупването на гной може да причини възпаление в областта и да перфорира тъпанчето.
Това обикновено се излекува в рамките на 2 месеца. Лекарят може да предпише перорални антибиотици и е важно да поддържате ухото сухо.
Предотвратяване
За да предотвратите инфекции на ушите, избягвайте плуването в замърсена вода и поддържайте ушите възможно най-сухи.
За да изсушите ушите след плуване, Ръководство на Merck предлага смесване на разтвор от равни части за втриване на алкохол и бял оцет и поставяне на две капки във всяко ухо след плуване.
Алкохолът ще изпари всяка вода, попаднала в ухото, докато оцетът променя рН на ухото, предотвратявайки растежа на бактериите.
Други начини за предотвратяване на инфекцията включват:
- изсушаване на външното ухо с вата или кърпа
- накланяне на главата с ухо насочено надолу и издърпване на ушните миди в различни посоки или разклащане на главата за отстраняване на уловената вода
- сушене на ушите със сешоар на ниска настройка, държана на поне 1 крак от ухото
- носете добре прилепнали тапи за уши или шапка за плуване, която покрива ушите
- изплакване на ушите с чиста вода след плуване в хлориран басейн
Никога не поставяйте памучни тампони или други чужди предмети като фиби в ухото. Това може да причини допълнителни щети и да принуди нежелания материал по-дълбоко в ушния канал.
Ушната кал естествено тече навън, така че човек трябва да използва само памучни тампони, за да я отстрани от външното ухо. Здравният специалист трябва да лекува натрупването на восък в ухото.
Продукти като лакове за коса или бои могат да раздразнят ухото, увеличавайки риска от външен отит. За да предотвратите това, внимателно поставете памучни топки в ушите, преди да нанесете продуктите. Внимавайте да не избутате памучните топки в ушния канал.
След лечение на ушна инфекция, лекарят ще каже на човек кога може безопасно да плува отново.
