Какви са страничните ефекти на Zoloft? Преглед
Сертралин (Zoloft) е антидепресант. Хората, които приемат Zoloft, могат да имат леки до тежки странични ефекти. Те могат да избледнеят с времето или да продължат.
Zoloft принадлежи към клас лекарства, наречени селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRI). Лекарите предпочитат да предписват SSRI пред други класове антидепресанти, тъй като техните странични ефекти често са по-малко обезпокоителни.
Нежеланите реакции обаче са чести. Леките симптоми включват гадене, проблеми със съня и сексуални проблеми. В тежки случаи хората могат да изпитват мисли за самоубийство.
Говорете със здравен специалист за всякакви нежелани реакции. Лекарят може да помогне на човек да отбие лекарството, да промени лекарствата или да разработи начини за управление на страничните ефекти.
В тази статия ние описваме различните странични ефекти и предупреждения, свързани със Zoloft.
За какво се използва Zoloft?
Zoloft може да помогне за лечение на редица заболявания на психичното здраве.
Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобри Zoloft като лечение за:
- голямо депресивно разстройство
- обсесивно-компулсивно разстройство, по-известно като OCD
- паническо разстройство
- посттравматично стресово разстройство, по-известно като ПТСР
- социално тревожно разстройство
- предменструално дисфорично разстройство
SSRI, като Zoloft, увеличават количеството на серотонин в мозъка. Лекарите са единодушни, че серотонинът е един от химикалите в мозъка, участващ в много психиатрични разстройства.
Леки странични ефекти
Хората могат да получат нежелани реакции, когато приемат Zoloft. Някои засягат сърцето или нервната или храносмилателната система, докато други влияят върху психическото или сексуалното здраве.
Следващата таблица изброява най-честите нежелани реакции на Zoloft.
диария (20%)
сухота в устата (14%)
киселинен рефлукс (8%)
запек (6%)
повръщане (4%)
сънливост (11%)
треперене (9%)
възбуда (8%)
намалено сексуално желание (6%)
еректилна дисфункция (4%)
нарушение на еякулацията (3%)
мъжка сексуална дисфункция (2%)
прекомерно изпотяване (7%)
Тежки нежелани реакции
Всички антидепресанти, включително Zoloft, могат да увеличат риска от суицидни мисли или действия при хора на възраст под 24 години, особено през първите няколко седмици от лечението или след промяна в дозировката.
Лекарите трябва да се консултират с деца и млади хора, приемащи Zoloft, за всякакви мисли за самоубийство или поведение, особено когато лицето започне да приема лекарството или приема нова доза.
Превенция на самоубийството
- Ако познавате някого с непосредствен риск от самонараняване, самоубийство или нараняване на друго лице:
- Обадете се на 911 или на местния номер за спешни случаи.
- Останете с човека, докато пристигне професионална помощ.
- Отстранете всички оръжия, лекарства или други потенциално вредни предмети.
- Слушайте човека без преценка.
- Ако вие или някой, когото познавате, мислите за самоубийство, горещата линия за превенция може да ви помогне.Националната линия за предотвратяване на самоубийствата е достъпна 24 часа в денонощието на 1-800-273-8255.
Ако някои нежелани реакции се влошат, лекарят трябва да обмисли прекратяването на Zoloft като лечение.
Всеки с тежка алергия към сертралин не трябва да приема Zoloft.
Някои лекари предписват Zoloft като перорален разтвор, който съдържа алкохол като немедицинска съставка.
Хората, които приемат това решение, трябва да избягват дисулфирам, тъй като той взаимодейства с алкохола. Симптомите на взаимодействие включват:
- прекомерно изпотяване
- учестен пулс
- зачервяване на лицето
- гадене
- виене на свят
- спад на кръвното налягане
- сърцебиене
Може да се наложи хората да спрат да приемат Zoloft, ако изпитват тежки странични ефекти, но лекарите не препоръчват рязко спиране.
Какво е синдром на прекратяване?
Хората, които внезапно спират да приемат Zoloft или който и да е SSRI, могат да получат тежки странични ефекти. Те заедно се наричат синдром на прекратяване.
Страничните ефекти се случват, тъй като организмът не е имал време да се адаптира към това, че вече няма лекарството.
За да се избегне синдром на прекратяване, лекарят трябва постепенно да намалява дозата на човек.
Симптомите на синдрома на прекратяване включват:
- раздразнителност
- възбуда
- виене на свят
- безпокойство
- промени в настроението
- повишено настроение
- объркване
- главоболие
- намаляване на енергийните нива
- гадене
- изпотяване
- безсъние
- усещания за токов удар
- разклащане
- звъни в ушите
- припадъци
Лекарствени взаимодействия
Някои лекарства взаимодействат със Zoloft, така че е важно да уведомите лекаря за други лекарства.
Инхибитори на моноаминооксидазата
Хората, приемащи моноаминооксидазни инхибитори (МАО), не трябва да приемат Zoloft.
МАОИ повишават нивото на серотонин в мозъка. Zoloft прави това, както и комбинирането му с MAOI може да доведе до серотонинов синдром.
Серотониновият синдром е потенциално животозастрашаващо състояние, което може да възникне, когато човек приема две лекарства, които повишават нивата на серотонин.
Някои лекарствени комбинации са по-рискови от други, а някои хора са по-податливи на развитие на серотонинов синдром.
Хората трябва да спрат да приемат MAOI 14 дни преди да започнат Zoloft.
Пимозид
Хората, приемащи пимозид (Orap), не трябва да приемат Zoloft.
Pimozide е антипсихотично лекарство, което хората със синдром на Tourette използват за контрол на тикове.
Лекарите съобщават, че комбинирането на пимозид и Zoloft може допълнително да увеличи нивата на пимозид в кръвта, което може да повлияе на сърцето. Хората, комбиниращи тези лекарства, имат повишен риск от сърдечен проблем, наречен удължаване на QTc.
Удължаването на QTc е състояние, което засяга сърдечния ритъм. Лекарите го откриват с помощта на електрокардиограма или ЕКГ.
Това удължаване може да причини тежко състояние на сърдечния ритъм, наречено камерно мъждене или внезапна сърдечна смърт.
Разредители на кръвта
Zoloft може да увеличи риска от кървене.
Внимавайте, когато приемате Zoloft и някое от следните:
- аспирин
- нестероидни противовъзпалителни лекарства, често наричани НСПВС
- варфарин или други лекарства за разреждане на кръвта
Приемът на Zoloft заедно с тези лекарства може да причини стомашно или чревно кървене.
Бременност и кърмене
Zoloft е безопасен в началото на бременността, но през третия триместър лекарите трябва да преценят ползите с потенциалните рискове за плода.
Бебе, изложено на Zoloft в края на третия триместър, има риск от развитие на усложнения, които може да изискват престой в болница. Някои бебета изпитват синдром на прекратяване и лекарите трябва да наблюдават бебета, които са били изложени на Zoloft в края на бременността.
Жените, които кърмят, могат да приемат Zoloft, тъй като тялото отделя само малки количества в кърмата.
Ефекти върху черния дроб
Черният дроб смила Zoloft. Ако черният дроб не функционира добре, повече Zoloft остава в кръвта на човека.
Хората с чернодробна недостатъчност могат да приемат Zoloft, но може да се наложи лекарите да коригират дозата. Ако някой има лека чернодробна недостатъчност, лекарят ще предпише половината от обичайната доза, например.
Лекарите няма да предписват Zoloft на хора с умерена или тежка чернодробна недостатъчност.
Какво да правите, ако имате нежелани реакции
Ако нежеланите реакции са тежки или не изчезват, важно е да уведомите лекаря.
В зависимост от тежестта на нежеланите реакции, лекарите могат да намалят дозата или да препоръчат друг антидепресант.
Стомашните и храносмилателни странични ефекти обикновено зависят от дозата, която човек приема, и често изчезват след няколко седмици. Ако лекарството причинява разстроен стомах, вземете го с храна.
Това може също да предотврати коремно кървене при хора, които са изложени на риск.
Нарушенията на съня и възбудата също са склонни да намаляват с времето. Хората, които изпитват безсъние със Zoloft, трябва да опитат да приемат лекарството сутрин. Други, които се чувстват уморени, когато приемат Zoloft, могат да открият, че помага да се приема лекарството през нощта.
Сексуалната дисфункция при мъжете е страничен ефект от този и други антидепресанти, с изключение на бупропион (Wellbutrin) и буспирон (Buspar). Всеки, който изпитва еректилна дисфункция поради Zoloft, може да избере да спре приема на лекарството.
Лекарите могат да предписват инхибитори на фосфодиестераза-5, като силденафил (Виагра) или тадалафил (Сиалис), на мъже, които приемат антидепресанти и изпитват сексуална дисфункция.
Обобщение
Хората приемат Zoloft за лечение на психиатрични разстройства, включително депресия.
Леките странични ефекти, като гадене и проблеми със съня, са относително чести. Тези странични ефекти често изчезват с течение на времето.
Ако нежеланите реакции пречат на ежедневието или са тежки, говорете с лекар за промяна на дозировката или лекарствата.
Някои хора не могат да приемат Zoloft и някои лекарства взаимодействат с него. Важно е да обсъдите рисковете с лекар.
Внезапното спиране на лечението със Zoloft или друг антидепресант може да доведе до синдром на прекратяване. За да се предотврати това, лекарите препоръчват постепенно намаляване на дозата.
