Какво е преаурикуална яма?
Преаурикуларна ямка е малка дупка пред горното ухо, разположена точно между лицето и хрущяла на ушната джанта. Преаурикуларна яма може да възникне от едната или от двете страни на ухото. Това е често срещана аномалия при раждане.
Повечето хора с този тип дупки в ухото не изпитват допълнителни симптоми. Въпреки това, ямата понякога може да се зарази, което изисква антибиотично лечение. В случаи на повтаряща се инфекция може да се наложи операция.
Прочетете, за да научите повече за преаурикуларните ями, включително техните причини и възможности за лечение.
Какво е преаурикуална яма?
Кредит за изображението: Klaus D. Peter, 2013.
Преаурикуларната яма е често срещана нередност при раждане, съобщена за първи път през 1864 г. Здравните специалисти са склонни да забелязват тези ями по време на рутинни прегледи на новородени.
Тези ями могат да се появят на едното или и двете уши и може да има повече от една яма. По-често обаче има яма само в едното ухо.
Дупката е свързана със синусов тракт, който не би трябвало да е там. Този тракт минава под кожата и пътят му може да бъде кратък или дълъг и сложен.
Преурикуларните ямки не са същото като преаурикуларните етикети, които представляват месести бучки по кожата, без риск от усложнения.
Според изследване на Американската академия на семейните лекари (AAFP), преаурикуларните кожни лезии, включително ямки и етикети, засягат между пет и 10 бебета на всеки 1000 живородени деца.
Като цяло тези дупки са незначителни нередности, които не причиняват сериозни усложнения. Някои хора обаче развиват инфекция в ямата и синусовия тракт. Понякога на мястото на ямата може да се образува абсцес. Повтарящите се инфекции може да изискват операция.
В редки случаи преаврикуларна яма се появява като характеристика на друго състояние, като синдром на Бекуит-Видеман или синдром на бранхио-ото-бъбреците. Синдромът на Бекуит-Видеман е синдром на свръхрастеж, който засяга много части на тялото. Бранхио-ото-бъбречният синдром е генетично състояние, което причинява тъканни аномалии в ушите, шията и бъбреците.
Прейврикулярните ями не са същото като кистите на брахиалните цепнатини, които се появяват по шията, под брадичката или около ухото.
Други имена на преаурикуларна яма включват преаурикулна пукнатина и преаурикуларен синус.
Защо го имат някои хора?
Прейврикулярни ямки се образуват по време на развитието в матката. Те вероятно са резултат от несъвършено сливане на ушната мида, която е видимата част на ухото. Ушната мида се формира през шестата гестационна седмица.
Ямите могат да бъдат наследени, което означава, че те могат да работят в семейства. Те също могат да бъдат спорадични и да се появят по неизвестна причина. Ако състоянието засяга и двете уши, е по-вероятно да бъде наследствена нередност.
Честотата на преаурикуларните ями варира. AAFP докладва, че до 1% от бебетата имат преаурикуларни кожни лезии. Други източници посочват, че в някои части на Африка честотата е 10%.
Има ли рискове?
Преврикулярните ями обикновено не причиняват сериозни проблеми. Основният риск е рискът от инфекция и развитие на киста, което може да причини:
- висока температура
- оттичане на течност от отвора
- болка
- зачервяване
- подуване
Във заразена преаурикуларна яма може да се образува абсцес. Абсцесът е малка, болезнена бучка, която съдържа гной.
Едно проучване при млади възрастни мъже с преурикуларни ями установява, че до зряла възраст около 25% от дупките развиват симптоми. Най-честият симптом е повтарящото се отделяне на синусите.
Научете повече за хроничния синузит тук.
Кога да посетите лекар
Хората с една или повече преурикуларни ями вероятно ще трябва да посетят отоларинголог, известен още като лекар по уши, нос и гърло. Тези лекари са специализирани в въпроси като преаурикуларни ями.
Преаурикуларната яма обикновено не изисква лечение, освен ако не развие инфекция. Хората, които изпитват някакви симптоми на инфекция, трябва незабавно да посетят своя лекар. Тази инфекция е много близо до мозъка и трябва да получи своевременно медицинско лечение, за да предотврати усложнения.
Човек обикновено ще се нуждае от антибиотично лечение, за да изчисти инфекцията. Ако се развие абсцес, който не реагира на антибиотици, обаче, лекарят може да извърши аспирация с игла за оттичане на гнойта от абсцеса. Те могат също да изследват бактериите, присъстващи в гнойта, за да определят дали други антибиотици могат да работят по-добре.
Ако аспирацията с игла е неуспешна, може да се наложи лекар да направи разрез на абсцеса и да източи гнойта.
Повтарящите се инфекции може да изискват хирургично отстраняване на ямата и свързващия синусов тракт. Човек, подложен на този вид операция, ще получи обща упойка преди началото на процедурата. Операцията, която ще се проведе в амбулаторно заведение, отнема до 60 минути.
След операцията лекарят ще предостави информация за управление на болката, предотвратяване на инфекции и други аспекти на последващата грижа. Пълното възстановяване отнема няколко седмици.
Обикновено хирургът ще изчака да извърши процедурата, докато мястото не се освободи от инфекция и подуване.
Обобщение
Дупка пред горното ухо или преаурикуларна яма е относително често срещана аномалия при раждането. В редки случаи може да показва наличието на синдром.
Въпреки това повечето случаи не са причина за безпокойство. Хората с една или повече преурикуларни ями обикновено са здрави иначе.
Лечението или отстраняването на преурикуларна яма не е необходимо, освен ако не се развие инфекция. Когато това се случи, инфекцията изисква незабавно лечение с антибиотици.
Повтарящите се инфекции може да изискват хирургично отстраняване на ямата и свързващия тракт.
