Какво означава, ако вашата ESR е висока?
Тестът ESR измерва скоростта на утаяване на еритроцитите, което е колко бързо червените кръвни клетки се утаяват на дъното на кръвна проба. Лекарите не могат да използват резултатите от теста, за да диагностицират конкретно заболяване, тъй като много различни здравословни състояния могат да причинят ESR да бъде висок или нисък.
Лекарите наричат ESR теста неспецифичен тест, тъй като той само потвърждава наличието или отсъствието на възпалителна активност в организма. Лекарите обикновено използват други лабораторни тестове, клинични находки и здравна история на човека заедно с резултатите от ESR теста, за да поставят диагноза.
Възпалението обикновено се появява в организма в резултат на основните медицински състояния, като инфекция, рак или автоимунно заболяване.
Лекарите също използват ESR теста, за да наблюдават как състоянията, като тези по-долу, напредват или реагират на лечението.
- ревматоиден артрит, автоимунно състояние, което причинява възпаление в ставите
- темпорален артериит, вид възпаление на кръвоносните съдове
- ревматична полимиалгия, усложнение на темпорален артериит
- системен васкулит, възпаление на лигавицата на кръвоносните съдове
В тази статия разглеждаме процедурата за тестване на ESR и какво могат да показват резултатите. Обясняваме и възможните рискове от процедурата.
Процедура
Тестът ESR измерва скоростта, с която червените кръвни клетки или еритроцитите в проба от кръв се утаяват на дъното. Този процес на утаяване се нарича утаяване.
Лекарят ще изтегли малко количество кръв от вената на индивида и ще го изпрати в лаборатория. Там лаборантите ще прехвърлят кръвта във вертикална епруветка, в която червените кръвни клетки бавно ще се утаят на дъното. Това ще остави бистра, жълтеникава течност в горната част, която е кръвна плазма.
Резултатът от теста ще зависи от количеството плазма в горната част на епруветката след 1 час. Измерването ще бъде в милиметри на час (mm / hr).
Червените кръвни клетки се утаяват по-бързо при хора с възпалителни състояния. Тези състояния предизвикват възпалителен процес в организма, което води до увеличаване на броя на протеините в кръвта. Това увеличение кара червените кръвни клетки да се слепват и утаяват по-бързо.
Хората, чиито червени кръвни клетки се утаяват по-бързо, ще имат повишени стойности на ESR, което показва на лекарите, че може да има медицинско състояние.
Резултати
Резултатът от ESR теста е количеството плазма, останало в горната част на епруветката след 1 час.
Тестът не е специфичен за конкретно състояние, което означава, че лекарите трябва да използват резултатите заедно с друга клинична информация, за да поставят точна диагноза и да определят дали индивидът има заболяване или не.
Нормалният референтен диапазон за резултатите от СУЕ е 1–13 mm / hr за мъже и 1–20 mm / hr за жени. Тези стойности също могат да варират в зависимост от възрастта на човека. Хората с резултати от ESR извън стандартния диапазон може да имат медицинско състояние.
Ниски нива
Хората с ниски стойности на ESR могат да имат:
- сърповидно-клетъчна анемия, състояние, което засяга формата на червените кръвни клетки
- левкемия, рак на кръвните клетки
- висок брой на червените кръвни клетки
- застойна сърдечна недостатъчност
- ниски нива на протеина фибриноген в кръвта
- хипервискозитет, увеличаване на дебелината на кръвта
- много висок брой на белите кръвни клетки
Умерено повишени резултати
Анемията може да е причина за умерено повишени нива на СУЕ.
Умерено повишената СУЕ не винаги може да показва здравословно състояние.
Възможно е обаче хората, чиято стойност на ESR е малко висока, да имат едно от следните условия:
- ревматоиден артрит
- анемия, намален брой червени кръвни клетки
- заболяване на щитовидната жлеза
- заболяване на бъбреците
- аномалии на червените кръвни клетки, като макроцитоза
- някои форми на рак, като лимфом
- туберкулоза, вид белодробна инфекция
- костна инфекция
- сърдечна инфекция
- системна инфекция
Изключително повишени резултати
Изключително високата стойност на ESR, която е над 100 mm / час, може да показва едно от следните състояния:
- множествен миелом, рак на плазмените клетки
- Макроглобулинемия на Waldenstrom, рак на белите кръвни клетки
- темпорален артериит или ревматична полимиалгия
- свръхчувствителен васкулит, реакция на алерген, която води до възпаление на кръвоносните съдове
Лекарите обикновено сравняват резултатите от теста за ESR с други резултати от теста, за да потвърдят предполагаема диагноза. Те също така ще разгледат симптомите и признаците, които изпитва човек, както и личната и семейната му медицинска история.
Рискове
ESR тестът е прост и бърз, отнема само няколко минути. Процедурата е много безопасна и крие малко рискове.
Хората, които вземат теста, могат да почувстват леко убождане, когато иглата убоде ръката. Някои хора могат да кървят леко там, където иглата пробива кожата, а други могат да се чувстват временно припаднали или замаяни.
След теста хората могат да получат малка синина на мястото на пункцията или да получат лека болезненост в ръката, която може да продължи няколко дни. При по-чувствителни хора това натъртване може да се превърне в хематом.
Outlook
Хората с необичайни стойности на ESR не винаги могат да имат медицинско състояние, което изисква лечение. Малко по-високи нива могат да възникнат и поради бременност, менструация или напредване на възрастта.
Хората, приемащи определени лекарства, като орални контрацептиви, кортизон, аспирин и витамин А, също могат да имат необичайни резултати от теста.
В случаите, когато немедицинска причина или основно медицинско състояние може да повлияе на резултата от теста, лекарите обикновено назначават втори ESR тест и други видове тестове, за да помогнат за поставяне на диагноза.
Ако лекарят заключи, че някой има медицинско състояние, той вероятно ще предпише лечение, специфично за това състояние. Лечението може да включва:
- антибиотици, където има инфекция
- нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), като напроксен, диклофенак и целекоксиб
- кортикостероидни лекарства, като метилпреднизолон и дексаметазон
НСПВС и кортикостероидите са лекарства, които лекуват възпаление.
За вкъщи
Резултатът от ESR тест извън нормалните граници не е задължително причина за безпокойство. Има някои немедицински причини за необичайни резултати.
Въпреки че лекарите не могат да диагностицират конкретно медицинско състояние с ESR тест, резултатът може да установи дали има възпаление в тялото или не.
Ако тестът показва, че може да има проблем, лекарите ще трябва да поръчат допълнителни тестове и да получат допълнителна клинична информация, за да поставят точна диагноза.
