Какво представлява мъжкият хламидиален уретрит?
Хламидиалният уретрит е бактериална инфекция, която причинява възпаление на уретрата. При мъжете уретрата е тръбата, която пренася урина от пикочния мехур през пениса, за да може тя да напусне тялото.
Хламидията е инфекция, предавана по полов път (ППИ), която бактерията Chlamydia trachomatis причини. Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), хламидията е ППИ, за която хората в САЩ докладват най-често. Хламидиите са особено чести при млади хора на възраст до 24 години.
Хората могат да се заразят с хламидия, като не използват презерватив по време на анален, орален или вагинален контакт с някой, който има тази ППИ.
Рисковите фактори, които могат да увеличат шансовете на човек за заразяване с хламидия, включват:
- ставане на сексуална активност преди навършване на 25 години
- имат множество сексуални партньори
- ангажиране в секс без презерватив
- с история на предишни ППИ
В тази статия обясняваме симптомите и усложненията на мъжкия хламидиален уретрит. Ние също така обхващаме диагностика, лечение и профилактика.
Симптоми
Много мъже, които имат хламидия, нямат никакви симптоми. Ако симптомите се появят, те обикновено се появяват в рамките на 1 до 3 седмици от заразяването с ППИ.
Симптомите, които могат да показват хламидиален уретрит, включват:
- дебело, млечно или прозрачно отделяне на пениса
- болезнено или затруднено уриниране, известно още като дизурия
- болезнена еякулация
- сърбеж или подуване на пениса
- болка или подуване на тестисите
- болезненост или дразнене на върха на пениса
Усложнения
Без лечение хламидиалният уретрит може да доведе до тежки здравословни усложнения.
Мъжете, които са имали анамнеза за хламидиална инфекция или други ППИ, имат значително по-висок риск от заразяване с ХИВ.
Хламидиалните инфекции могат да прогресират от уретрата до епидидима, който седи зад всеки тестис. Това е тръба, която съхранява спермата и я пренася от тестисите до семепровода. Семепроводът е канал, който транспортира сперматозоиди от епидидима до уретрата.
Ако инфекцията се разпространи в епидидимиса, това може да причини възпаление в тази област и да доведе до състояние, наречено епидидимит. Хората, които имат епидидимит, обикновено изпитват дискомфорт или болка в скротума или тестиса.
Друго възможно усложнение на хламидийния уретрит е реактивният артрит, състояние, което преди е било известно като синдром на Reiter. Реактивният артрит причинява подуване и болка в ставите на тялото и обикновено е резултат от бактериална инфекция, като хламидия.
Според Националната организация за редки заболявания, C. trachomatis е най-честата причина за реактивен артрит в САЩ и най-честият начин за заразяване е чрез сексуална активност.
Реактивният артрит обикновено засяга коленете и глезените, но хората също могат да получат симптоми в пръстите на краката, пръстите и кръста.
Симптомите на реактивния артрит включват:
- зачервяване, подуване и болка в и около засегнатите стави
- болка в кръста
- болка в петите
- възпаление на пикочните пътища
- възпаление в очите или клепачите
- висока температура
- отслабване
Диагноза
На разположение са различни лабораторни тестове за диагностициране на хламидиален уретрит.
В повечето случаи здравните специалисти изпращат проба от урина или уретра на човек в лаборатория за анализ. Лабораторните техници проверяват наличието на C. trachomatis в пробата, използвайки процедура, наречена амплификация на нуклеинова киселина (NAAT), която може да открие ДНК или РНК на тази бактерия.
NAAT е много точен метод за диагностициране на хламидиален уретрит.
Здравните специалисти могат също да използват оцветяване с грам върху пробата, за да се изключи съпътстваща гонорейна инфекция. Гонореята е грам-отрицателна ППИ, която произвежда симптоми, подобни на тези при хламидия.
В редки случаи здравните специалисти могат да извършват тестове за клетъчна култура, за да търсят бактериален растеж. Поради точността на диагнозата с NAAT и съществуването на различни фактори, които могат да повлияят на резултатите от клетъчната култура, това не е стандартен тест за диагностициране C. trachomatis инфекция.
Хламидийният уретрит е заразен, което означава, че човек може да предаде инфекцията на други хора. Всеки, който получи диагноза хламидия, трябва да информира всички предишни или настоящи сексуални партньори, така че те също да преминат тестове за ППИ и да получат лечение, ако е необходимо.
Лечение
Лекарите обикновено предписват перорална антибиотична терапия, като азитромицин или доксициклин, за лечение на хора с хламидиален уретрит. Антибиотиците са лекарства, които се борят с бактериалните инфекции и са много ефективни при лечението на хламидии.
Настоящите и предишните сексуални партньори на някой с хламидия също може да се нуждаят от лечение.
Лекарите обикновено предписват едно от следните лечения:
- 7-дневен курс на антибиотик доксициклин
- единична, самостоятелна доза от антибиотика азитромицин
Когато приемате антибиотици, е важно да следвате инструкциите на лекаря и да завършите пълния курс. Хората, които не са уверени, че ще могат да проследят целия курс на антибиотици, могат да имат възможността да приемат единична доза антибиотик под лекарско наблюдение.
Хората, подложени на лечение за хламидия, трябва да се въздържат от полов акт в продължение на най-малко 7 дни след завършване на предписания им курс на антибиотици. Правейки това, те ще намалят риска както от разпространение на инфекцията на други хора, така и от повторно заразяване с нея.
Предотвратяване
Човек може да се сключи и да предаде хламидия чрез вагинален, анален или орален секс. Възможно е да се намали рискът от предаване на хламидия чрез:
- използване на презерватив по време на секс
- провеждане на годишни здравни прегледи за хламидия, ако е сексуално активен
- информиране на всички предишни и настоящи сексуални партньори за диагноза ППИ
- избягване на всякакъв секс в продължение на поне една седмица след приключване на лечението на хламидия
За вкъщи
Мъжкият хламидиален уретрит е резултат от бактериална инфекция и причинява възпаление на уретрата. Това ППИ може да причини болка и дискомфорт, но някои хора няма да получат никакви симптоми. Без лечение хламидиите могат да доведат до сериозни здравословни усложнения.
Лекарите обикновено предписват перорални антибиотици за лечение на хора с хламидиален уретрит. Въпреки че антибиотиците са високоефективно лечение на хламидия, от съществено значение е хората да следват инструкциите на лекаря си, когато приемат този вид лекарства и да завършат пълния курс.
Хората могат да помогнат за предотвратяване на ППИ, като хламидия, като използват презерватив и си правят редовни изследвания.
