Каква е разликата между хрипове на издишване и вдишване?
Хриптенето е свистене от дихателните пътища. Често звукът е висок и се появява в резултат на стесняване на дихателните пътища, което кара техните стени да вибрират.
Хората могат да хриптят поради дългосрочно състояние, като астма или хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), или краткосрочно състояние, като бронхит или пневмония.
Експираторното хриптене се появява, когато човек издиша, докато инспираторното хриптене се случва, когато диша.
В тази статия научете повече за разликите между издишване и вдишване хрипове и причините за всеки тип.
Експираторен срещу инспираторен хрипове
Експираторното хриптене означава, че хриптенето се случва при издишване на дъха. Вдъхновяващи хрипове са хрипове при вдишване.
Хриповете могат да бъдат експираторни, инспираторни или и двете. Експираторното хриптене е по-често и може да означава, че човек има леко запушване, причиняващо хрипове.
Ако хората имат хрипове както на издишване, така и на вдишване, това може да се дължи на това, че дихателните им пътища са по-тесни и това може да означава по-сериозен проблем.
Причината за хриптенето често зависи от местоположението му в дихателните пътища, например дали идва от горните дихателни пътища на врата или от долните в гърдите.
Стридор е терминът за специфичен тип инспираторни хрипове, които могат да сигнализират, че горните дихателни пътища са блокирани.
Причини
Много различни състояния могат да причинят хрипове на издишване и вдишване. Състояние, което възпрепятства горните дихателни пътища, е по-вероятно да причини инспираторно хриптене, но може да доведе и до експираторно хриптене.
Астма
Астмата е белодробно състояние, което може да причини хрипове. Хората с остра астма могат да получат хрипове както при вдишване, така и при издишване или само при едно от тях.
Хората с астма също могат да изпитат:
- стягане в гърдите
- задух
- кашлица
Генетика, респираторни инфекции или фактори на околната среда могат да причинят астма.
Хронична обструктивна белодробна болест
ХОББ е белодробно заболяване. Дихателните пътища на хората с ХОББ се възпаляват, което означава, че по-малко въздух може да тече в и извън белите дробове, което затруднява дишането.
Наред с хрипове, симптомите на ХОББ могат да включват:
- задух
- син оттенък на устните или основата на ноктите
- умора
- храчки
- честа кашлица
Пушенето причинява приблизително 85–90% от случаите на ХОББ. С течение на времето честото излагане на замърсяване на въздуха и химически изпарения също може да причини ХОББ. Няколко причини за ХОББ са генетични.
Дисфункция на гласните струни
Дисфункцията на гласните струни, наричана още парадоксално движение на гласните гънки, се случва, когато гласните струни не се отварят, както би трябвало.
Симптомите могат да бъдат подобни на тези при астма и включват:
- чувство на стягане в гърлото
- кашлица
- затруднено дишане
- дрезгав глас или промени в гласа
Бронхит
Респираторните инфекции, като бронхит, могат да причинят хрипове, както и:
- кашлица, която произвежда слуз
- задух
- ниска температура
- болка в гърдите
Острият бронхит е временен и може да продължи от няколко дни до седмици. Хората с хроничен бронхит имат повторни инфекции, които могат да продължат няколко месеца.
Пневмония
Пневмонията е инфекция на белите дробове, която ги кара да се пълнят с течност. Тази течност може да запуши дихателните пътища и да причини хрипове. Хората също могат да забележат, че дишането им е повърхностно или учестено.
Други симптоми могат да включват:
- кашлица, която произвежда храчки или в някои случаи кръв
- треска и студени тръпки
- чувствам се объркан
- болка в гърдите, която се влошава при дълбоко дишане или кашлица
- гадене
Анафилаксия
Анафилаксията е тежка алергична реакция към вещество или ухапване от насекоми. Наред с хриптенето, хората с анафилаксия могат да затруднят дишането.
Други симптоми на анафилаксия включват:
- подути устни, език или гърло
- обрив или сърбеж
- чувство на отпадналост или замаяност
- стомашни болки
Анафилаксията може да бъде животозастрашаваща, така че хората трябва да потърсят спешна медицинска помощ, ако получат симптомите по-горе.
Рак на белия дроб
Ракът на белия дроб може да причини хрипове, кашлица и задух. Други признаци, за които трябва да внимавате, включват:
- умора
- необяснима загуба на тегло
- болка в гърдите
- кашлица кръв
- дрезгав глас
- повтарящи се инфекции, като пневмония
При тежки случаи хриповете понякога могат да бъдат признак на срутен дихателен път или да възникнат в резултат на вдишването на токсичен дим или химикали.
Диагноза
Лекарят първо ще изслуша дишането на човек, за да определи дали хриповете са експираторни или инспираторни.
За да диагностицира основната причина за хрипове, лекарят може:
- вземете медицинска история
- направете физически преглед
- направете рентгенова снимка на гръдния кош
- тествайте как отделният човек вдишва и издишва въздух (тест за спирометрия)
- направете кръвен тест, за да проверите за инфекция
Лечение
Възможностите за лечение на човек ще варират в зависимост от причината за хриптенето.
Хората с анафилаксия ще се нуждаят от незабавно инжектиране на епинефрин. Всеки, който има тежка алергия, трябва винаги да носи със себе си два автоинжектора с епинефрин.
Астмата може да бъде състояние през целия живот, но хората могат да управляват симптомите си с различни лечения. Те могат да включват лекарства, които човек приема през инхалатор или под формата на хапче или инжекция. Много от тези лекарства работят за намаляване на отока и отпускане на мускулите в дихателните пътища.
Лечението на ХОББ може да включва ежедневно приемане на лекарства, под формата на хапчета или чрез инхалатор.
Хората с ХОББ може също да се нуждаят от допълнително снабдяване с кислород през носа или устата.
За състояния, засягащи гласните струни, логопедията или упражненията за дълбоко дишане могат да помогнат за отпускане на мускулите в гърлото.
Хората с остър бронхит обикновено се възстановяват в рамките на няколко дни или седмици. Приемането на противовъзпалително лекарство без рецепта, като ибупрофен, може да помогне за ускоряване на този процес.
Лекарят може да предпише антибиотици при бактериални инфекции. Хората с хроничен бронхит може да се наложи да приемат предписани лекарства, да променят начина на живот или в някои случаи да използват допълнително количество кислород.
Лечението на рака на белия дроб ще зависи от стадия на заболяването и от това как се е разпространил в тялото. Екип от лекари ще създаде индивидуален план за лечение, който може да включва операция, химиотерапия или лъчетерапия.
Кога да посетите лекар
Ако човек хрипне по неизвестна причина или смята, че може да има астма или ХОББ, трябва да отиде на лекар.
Всеки, който забележи признаци на пневмония, има затруднения с дишането или види, че кожата им е посиняла, трябва да потърси спешна помощ.
Хората трябва също да потърсят спешна медицинска помощ, ако имат астматичен пристъп или са започнали хрипове след:
- получаване на ужилване или ухапване от насекоми
- приемане на лекарства
- има алергична реакция
Ако хората са имали анафилактична реакция, те трябва незабавно да потърсят спешна помощ, дори ако са си направили инжекция с епинефрин и се чувстват по-добре.
Всеки, който има дълготрайни или повтарящи се бронхитни инфекции, трябва да посети своя лекар за лечение.
Обобщение
Хората могат да изпитат хрипове на издишване и вдишване от белодробни заболявания, като астма или ХОББ. Временните състояния, като респираторни инфекции, също могат да причинят и двата вида хрипове.
Експираторните хрипове са по-чести и могат да бъдат резултат от лека инфекция, засягаща дихателните пътища. Запушването на горните дихателни пътища може да причини хрипове при вдишване или издишване.
Ако хората изпитват хрипове както при издишване, така и при вдишване, те може да имат по-сериозен проблем и трябва да потърсят медицинска помощ.
Ако хората хриптят по неизвестна причина, имат затруднено дишане или стягане в гърдите, те трябва незабавно да потърсят медицинска помощ.
